不得不防的“红花”毒副作用

红花-原态 红花-饮片

为菊科植物红花Carthamus tinctorius L.的筒状花冠。全国各地多有栽培，主产于河南、湖北、四川、云南、浙江等地。夏收开花，花色由黄转为鲜红时采摘。阴干或微火烘干。

【药性】辛，温。归心、肝经。

【功效】活血通经、祛瘀止痛。

【应用】

1．血滞经闭、痛经、产后瘀滞腹痛。红花辛散温通，为活血祛瘀、通经止痛之要药，是妇产科血瘀病证的常用药，常与当归、川芎、桃仁等相须为用。治痛经，单用奏效，如《金匮要略》红蓝花酒，以本品一味与酒煎服；亦可配伍赤芍、延胡索、香附等以理气活血止痛；治经闭，可配伍当归、赤芍、桃仁等，如桃红四物汤（《医宗金鉴》）；治产后瘀滞腹痛，可与荷叶、蒲黄、牡丹皮等配伍，如红花散（《活法机要》）。

2．癥瘕积聚。本品能活血通经，祛瘀消徵，可治疗癥瘕积聚，常配伍三棱、莪术、香附等药。

3．胸痹心痛、血瘀腹痛、胁痛。本品能活血通经，祛瘀止痛，善治瘀阻心腹胁痛。若治胸痹心痛，常配桂枝、瓜蒌、丹参等药用；治瘀滞腹痛，常与桃仁、川芎、牛膝等同用，如血府逐瘀汤（《医林改错》）；治胁肋刺痛，可与桃仁、柴胡、大黄等同用，如复元活血汤（《医学发明》）。

4．跌打损伤，瘀滞肿痛。本品善能通利血脉，消肿止痛，为治跌打损伤，瘀滞肿痛之要药，常配木香、苏木、乳香、没药等药用；或制为红花油、红花酊涂擦。

5．瘀滞斑疹色暗。本品能活血通脉以化滞消斑，可用于瘀热郁滞之斑疹色暗，常配伍清热凉血透疹的紫草、大青叶等用，如当归红花饮（《麻科活人书》）。

此外，红花还可用于回乳、瘀阻头痛、眩晕、中风偏瘫、喉痹、目赤肿痛等证。

【用法用量】煎服，3～10g。外用适量。

【使用注意】孕妇忌用。有出血倾向者慎用。

【古籍摘要】

1．《新修本草》：“治口噤不语，血结，产后诸疾。”

2．《本草衍义补遗》：“红花，破留血，养血。多用则破血，少用则养血。”

3．《本草汇言》：“红花，破血、行血、和血、调血之药也。”

【现代研究】

1．化学成分：含有红花醌苷、新红花苷、红花苷、红花黄色素和黄色素。另含红花油，油中包括棕榈酸、肉豆蔻酸、月桂酸、硬脂酸、花生酸、油酸等。

2．药理作用：有轻度兴奋心脏、降低冠脉阻力、增加冠脉流量和心肌营养性血流量的作用；保护和改善心肌缺血，缩小心肌梗死范围；红黄色素分离物能对抗心律失常；煎剂、水提液、红花黄色素等能扩张周围血管、降低血压。能抑制血小板聚集，增强纤维蛋白溶解，降低全血粘度。注射液、醇提物、红花苷能显著提高耐缺氧能力，对缺血乏氧性脑病有保护作用。煎剂对子宫和肠道平滑肌有兴奋作用。红花黄色素对中枢神经系统有镇痛、镇静和抗惊厥作用。此外，红花醇提物和水提物有抗炎作用；红花黄色素有免疫抑制作用。

3．临床研究：以50%红花注射液15ml（含生药75g），加入10%葡萄糖液500ml静脉滴注，每日1次，共治137例脑血栓，总有效率94.7%（山西医药杂志，1983，12（5）：297）。以红花注射液15ml加入5%葡萄糖液200ml静脉滴注，每日1次，半月为1疗程，疗程间隔5日，共治疗2个疗程，治疗62例冠心病。结果心绞痛有效率为76.7%，心电图有效率为65%，血粘度也有显著改善（中医药研究，1990，（5）：33）。用0.5%红花酊局部外敷，治疗砸伤、扭伤所致的局部充血、肿胀775例。结果痊愈347例，好转399例，无效29例。红花临床上还用于治疗流行性出血热、精神分裂症、胃溃疡、骨质增生、静脉炎、神经性皮炎、突发性耳聋等疾病。

4．不良反应：临床红花应用不当会有中毒反应。主要表现为腹部不适、腹痛、腹泻，甚或胃肠出血，腹部绞痛，妇女月经过多。主要与红花对肠管及子宫有兴奋作用有关。中毒发生时，有的可出现神志萎靡不清、震颤，严重者可致惊厥，呼吸先兴奋后抑制，以至循环、呼吸衰竭；少数病人出现头晕、皮疹和一过性寻麻疹等。与红花对神经系统的兴奋作用和过敏反应有关。红花中毒的主要原因一是误用，二是用量过大。因此临床上对孕妇应忌用，有溃疡病及出血性疾病者应慎用用量（煎服）不宜大，以3～9g为宜。

附药 番红花

为鸢尾科植物番红花Crocus sativus L.的花柱头。又名“藏红花”、“西红花”。产于欧洲及中亚地区。以往多由印度、伊朗经西藏输入。现我国已有栽培。常于9—10月选晴天早晨采收花朵，摘下柱头，烘干。性味甘、微寒，归心、肝经。功效与红花相似，临床应用也基本相同，但力量较强，又兼有凉血解毒功效，尤宜于斑疹火热，疹色不红活，及温病入营血之证。因本品货少价贵，用量宜小，1.5～3g。孕妇忌用。

许多人尚不知道，老百姓口中的“红花”其实有两个品种：一种红花，为双子叶、菊科一年生草本植物红花的干燥筒状花冠，又称红蓝花或草红花；另一种其实是西红花，又称番红花、藏红花，为单子叶、鸢尾科多年生草本植物番红花的干燥花柱头。虽然两种植物红花的形态以及植物科属并不相同，但其药材的外形及功效却很相似。

本文将侧重介绍菊科植物的正品红花。

菊科植物的红花在我国已有二千一百多年的栽培与药用历史（西红花比正品红花在中国的应用大约晚了1000年）。据晋代张华所著的《博物志》中记载，红花是“张骞得种于西域，今魏地亦种之”。也就是说，红花是西汉时期的外交家张骞从西域带回来的种子，后来在中原地区播种生产的，并因“其花红色，叶颇似蓝”，又称其为红蓝花。红花在每年的春季4月中旬播种，生长至夏季7月开始开花，刚开的花颜色并不是红色的而是黄色的，至初秋8月，花的颜色转变成鲜红后进行采摘，阴干后入药。主要产于我国河南、湖北、浙江、四川等省。

中西医研究

早在二千多年前的东汉时期，红花已经作为中药材应用于临床治疗，如当时有医圣之称的大医学家张仲景就曾用红花治疗妇女病，并将其记载于他的医学著作《金匮要略》中：“妇人六十二种风，及腹中血气刺痛，红蓝花酒主之”。《本草汇言》称红花为“破血、行血、和血、调血之药也”。

中医认为，红花味辛性温，归心肝经，有活血通经、化瘀止痛的功效。擅长通经，治疗妇女血瘀痛经、经闭、产后瘀阻有较好的功效，另外也可用于血瘀型的冠心病心绞痛及跌打损伤等病症。近年来，中医临床上常用红花及其复方治疗血瘀引起的心脑血管疾病。

现代医学研究证实，红花含有多种具有治疗作用的化学成分，包括黄酮类化合物、多糖、木脂素类、色素、挥发油、多炔及蛋白质、膳食纤维、维生素及微量元素和腺苷等成分。药理学研究表明，红花对子宫有明显的兴奋作用，并有明显的镇痛效果，对妇女痛经有较好效果；红花能改善心肌及脑组织的微循环障碍，并有降血压、降血脂和预防血栓形成的作用，对防治心脑血管疾病有益；另外，红花还有抗炎、抗氧化、抗肿瘤和保肝等作用。

常用验方

1．血瘀型的冠心病心绞痛：临床表现为心前区疼痛，如针刺样绞痛，舌色紫暗，有瘀点或瘀斑者。红花5~10克，放入水杯中，先用少许凉开水浸泡半小时，再用开水冲泡15分钟后，代茶饮。或用桃仁10克，红花5克，丹参5克，元胡5克，水煎2次，合并药液，一日分3次服用。

2．痛经或经闭：临床表现为行经前后或行经期间出现下腹疼痛，经血颜色暗红有血块，量少不畅或无经者。红花10克，水与酒各半，煎煮2次，合并药液，分2~3次服用。或用桃仁10克，红花10克，当归12克，白芍10克，川芎5克，元胡5克，水煎2次，合并药液，分3次服用。

或用红花炖乌鸡。原料：乌鸡1只，红花20克，调料适量。制法：将乌鸡去毛及内脏，洗净切块，投入沸水锅中焯水后，捞起盛入锅中，加入红花、调料、鲜汤适量，炖至鸡块熟烂后，食肉喝汤。功效：益气养血，活血通经，适用于气血两虚，闭经、痛经、量少者食用。

应用注意事项

红花为活血通经之药，并有明显的子宫兴奋作用，所以孕妇及月经过多者忌用。近年来，有个别应用红花后出现鼻出血等不良反应的报道，服用时应注意。

由于红花所含的有效成分在普通环境中易丢失，必须放入广口瓶中密封遮光，在阴凉干燥的地方保存。

不得不防的“红花”毒副作用　　2009年9月初，澳大利亚药物管理局（TGA）向有关中药进口商发出一封信，要把所有含红花safflower成分的中成药召回，原因是澳大利亚药物管理局（TGA）下属的传统药评估委员会对中药红花safflower做了评估，认定红花不安全。澳大利亚药物管理局（TGA）准备将红花safflower风险级别从“低级”升为“高级”，而按澳大利亚药品管理法律，列册药品由低风险升为高风险，就要从药品名册上剔除，不可继续使用。

近年来，随着竞争的日益激烈导致对短期效果的盲目追求，在女性更年期保健品原料的选取上，越来越多的更年期产品不恰当地使用“红花”成分。“红花”是中国传统中医治疗女性闭经活血的一味中药，此外，更是古代常用于“堕胎”和 “治疗胎死不下”的烈性药物，效果强烈，所以许多更年期保健品便纷纷吹捧“红花”，号称自己的产品配方是所谓的“百年秘方”，宣称能“推迟更年期8-10年”。虽然红花有一定的活血作用，但作为治疗更年期保健品的主要配方来长期使用等于闯了医学临床用药的“红灯”，亲自在自己体内埋下了定时炸弹，不知何日何时毒副作用会开始显现和爆发。

根据不久前中国华山医院举办的“全国临床药品不良反应监测”，总结“红花”毒副作用：“红花具有一定的毒性，不宜大量久服。临床应用，红花可引起头晕、面部潮红、发热、皮疹和荨麻疹等反应。滥用“红花”会出现轻则过敏、不适，重则中毒、死亡的不良反应。”

《本草再新》（叶天士着 1919年）中记载：红花利水消肿，安生胎，堕死胎。《本草经疏》（又名《神农本草经疏》，三十卷。明•缪希雍撰，刊于1625年）中明确记载：红蓝花，乃行血之要药。腹内绞痛，由于恶血不尽，胎死腹中，非行血活血则不下；瘀行则血活，故能止绞痛，下死胎也。红蓝花本行血之药也，血晕解、留滞行，即止，过用能使血行不止而毙。

现代医学界证实，长期使用“红花”会对神经、泌尿和消化系统造成严重损害，并同时伴有皮肤过敏、过敏性休克等不良反应。红花的不良反应：头痛、皮疹、反胃、皮肤过敏，如皮疹、荨麻疹、青春痘、燥热上火、便秘、头晕、面部潮红、月经紊乱、乏力、下腹疼痛、经量多而不止、血性呕吐、血尿、尿闭、胃肠出血、腹泻带血、昏迷、意识不清、惊厥、谵妄、脉搏细弱而速等。

“红花”易导致月经不调——案例解说：蒋女士今年28岁，在广州一外企工作。1个月前，蒋女士自觉面色暗黄，并有斑点，在朋友的介绍下，她开始煎服红花花瓣，每天当日常饮料大量饮用。连日天气酷热，她喝得更多。结果她发现，不仅没达到美容的效果，还出现了全身乏力、下腹疼痛、月经失调、经量多又不止等症状。蒋女士到医院就诊，医生认为她是服用了大量红花所致。医生介绍说，红花可以入药，但有副作用，切不可随意将其作为保健品来饮用，而应由医生决定能否使用。虽然红花可活血化淤，但大量久服定会造成经血不止或引发心脑血管疾病，孕妇则可导致流产，健康妇女可能导致“慢性积蓄性红花中毒”。

我在南京中医药大学读硕士学位时，我的《中医妇科学》导师强调的，红花绝对不可乱用，古代无知的庸医乱用红花，过量时会造成过敏休克， 呼吸困难，心跳紊乱， 经血不止， 严重时会导致女性死亡。想不到一味千百年来，使用时应慎之又慎的烈性药物，本应由有经验的中医师开处方酌情使用，可是现在任何人都可以不需处方自己随意买到，并当作保健品长期使用，用来饮鸩止渴。殊不知，长期使用红花，能产生慢性红花中毒症状。当然， 可能这些中药保健品正好处在北美相关政府管理监督的盲点，但是我们自己不能盲目。

谢谢那些敢于将红花毒副作公布于众的媒体和医生，让女性能有机会多了解健康常识，多一些知识，就少一分危险，大家有好信息，多多分享一下，交流一下。有时想想，我们这个年代怎么了？

综上所述，鉴于红花严重的毒副反应可能性和危险性，消费者使用任何含有红花的保健产品都是在以自己的身体健康和生命为赌注，在自己的体内埋下定时炸弹，将去独自面对和承担未来的某一天，某一月，某一年，或迟，或早可能出现的上述任何不良反应和毒副作用。尽管红花对更年期症状的改善有一些短期效果，但从毒副作用角度，越来越多的医学专家不建议更年期女性服用任何含有红花的保健品，所以在购买产品时，请一定明确详细询问该类产品中是否已经改进并去除了红花，务必选择不含红花的保健品。