专家建议30岁以后最好养成一年一次定期体检的习惯。
体检项目的选择要有针对性。
人们常常感觉头晕脑胀、眼睛干涩、疲倦乏力、胸闷气短、食欲不振或者消化吸收不良等状况，但到医院检查后，却又查不出任何异常的指标。近年来，亚健康状态的人群越来越多，人们对健康体检也越来越重视。但是，体检应该注意哪些情况？又该如何选择体检项目呢？深圳市中医院体检科专家建议，30岁以后，最好养成一年一次定期体检的习惯，但是体检项目并非越贵越好，要“量体裁衣”，不选贵的只选对的。
一年一次定期健康体检
“定期体检其实是花最少的钱获得健康的最佳效益。”有的人希望通过体检，发现早期潜在的疾病，以便能早期诊断和早期治疗，从而达到预防保健、对身体进行良好管理的目的。
深圳市中医院体检科卢日铭主任介绍说，随着人们生活水平的提高和对健康的重视，越来越重视体检的作用。“一些疾病的早期症状可以在体检中发现，以达到早预防、早治疗的效果。”比如高血压、高血糖、宫颈癌等疾病。儿童也可以通过体检发现体内某些微量元素的缺乏，及时进行补充等。“如果某次体检发现有异常，或者某些指标如血糖、血压、血脂等虽然在正常的范围内，但是比同龄正常人偏高，那就要追根究底。”总之，“体检主要是发现自己的亚健康状态，疾病是一个从量变到质变的过程，通过体检将某些疾病扼杀在萌芽状态。”
卢日铭指出，一般情况下，30岁之前，可以每两年体检一次，30岁以后，应当每年体检一次。有些慢性疾病患者，目前可能正常，但是最好半年能做一次该病的全面检查，“人们的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变，所以要进行定期健康体检，并把这当成为一种健康消费习惯。”
有癌症家族史须做防癌检查
体检可以检查出癌症么？这是很多人在体检的时候想要问的。一些癌症患者一旦被检查出患了癌症，有的已经是中期甚至晚期了，是不是体检不能检查出癌症呢？卢日铭指出，肿瘤与遗传、环境、职业和生活习惯等有关。肿瘤标志物是人体内产生的一些特殊物质，这些物质在癌症患者体内的含量明显超过正常人水平，通过抽血测定器含量，就可为癌症的早期诊断提供依据，也是肿瘤诊断的风向标。
不过，很多人并不重视体检中防癌的检查，“其实有些肿瘤是可以通过体检筛查发现其早期症状的，比如乳腺癌、宫颈癌等。”卢日铭说，但是，由于很多人平时不注重防癌的筛查，只等到症状非常明显，感觉到不舒服了才去就医，等到检查出肿瘤的时候就是中期或晚期了，耽误了医治的最佳时期。
卢日铭介绍，防癌检查要注意针对性，比如长期吸烟，长期待在密闭或粉尘颗粒较多的环境的人，通过胸片、CT可对肺癌进行早期筛查。男性若有抽烟、喝酒的嗜好，防癌体检中少不了针对肺癌、肝癌、前列腺癌等的体检项目。而对于女性，在常规妇科检查的基础上，有宫颈炎、宫颈糜烂者，要加做宫颈液基细胞学检查，这也是宫颈癌最常用的筛查方法。乳腺检查也是女性防癌检查的重头戏，最简单有效的方法是触诊、高频乳腺B超和钼靶，前两者简便无痛苦，检出率高，适合年轻的女性，而后者更适合40岁以上的女性。卢日铭还指出，由于肿瘤的发生与遗传有关，有癌症家族史人的癌症发病率要高于其他人，因此，有癌症家族史的人从35岁开始，最好每年进行一次防癌检查。
当然，体检也不是护身符。每个人都希望经过一次体检，就能把所有的疾病都揪出来。卢日铭表示，这是不可能的，目前医学的发展程度决定了有些疾病是无法百分之百被确切筛查出来的，肿瘤就是如此。“通过抽血检查，可以帮助医生判断受检者是否发生某些癌变，但是不能筛查出所有癌症。”
体检并非越贵越好
随着大家对体检越来越重视，一些体检中心也迎合大家的口味纷纷推出一系列高档体检套餐，有的项目多达百个以上，有的囊括了所有的高端检查仪器，比如彩色超声波、超薄细胞检测和肿瘤项目检查，有的人甚至不惜花上万元做一次PET—CT，进行全身检查。深圳市中医院主治医生杨龙指出，其实体检并非越贵越好，“高科技影像并不见得高明，仍有其局限性。而脂肪肝、肝纤维化、肝硬化等，做传统超声波检查的准确度要比核磁共振高。”许多人对CT、MR、PET等的信任度都要高于普通B超，事实上，对乳腺或甲状腺等部位的肿瘤，便宜的B超恰恰是“好货”。
他指出，一般两三千元的体检已经非常全面，包括基础生化、胃镜、肠镜、心肌酶谱、多普勒、心脑电图等项目，所以没有必要追求昂贵的影像检查，“健康体检更应该倾向于基础性、无损害性的检查项目，当发现异常后，可根据自己的需要作进一步检查才是合理的。”
此外，有些人在进行体检的时候，认为体检的项目越多越好，于是把身体从上到下每个部位都检查一遍，这样不仅耗精力，而且经济负担也重。杨龙指出，正确的体检方法是，由体检医生根据受检者的既往史、家族史、年龄、体质、生活习惯和工作性质、环境等方面进行综合分析，并根据受检者的身体状况“量体裁衣”，制定符合体检需要，又比较经济实惠的个性化方案，“检查项目并非越多越好，关键在于要定期检查。”杨龙说。
不能忽视体检结论
随着电脑的普及，都市白领颈椎、腰椎等疾病的发病率也日渐增多，于是，在颈椎、腰椎不舒服的时候，就会主动去进行全身放射检查。杨龙指出，其实过度检查，对身体也是不利的。他指出，放射检查时有一个原则是该做的做，不能做的不做，能用低剂量的检查方法就不用高剂量的，能做小范围的就不要做大范围的，能用其他非放射方法的就用其他方法。关键是要有症状，并且是要在有正确判断之后才能做。“比如胸透，一年最多检查一次，检查多了反而‘吃’射线，对身体不利。”因此，要减少放射性检查。
最后，在检查完之后看懂检查报告和体检结论也是重要的。杨龙指出，很多人在拿到体检报告后，很重视体检的内容和结果，但根本不看最终的体检结论，“在一些受检者的体检结论上一般都写着‘找专科医生咨询和治疗’这句话，但是受检者并没有重视，这就是问题的所在。”他指出，体检结论是对受检者健康状况的概括和总结，是医生根据各科体检结果综合分析，对受检者开的健康处方，对纠正受检者的不良生活习惯、预防和治疗疾病有重要的指导意义，“体检后不去自行阅读和认真实施体检结论，体检也就失去了意义。”
◎延伸阅读
如何选择体检项目？
卢日铭指出，体检项目的选择要有针对性，除了内科、外科、眼耳鼻五官科、血压、血脂、血常规、身高、体重、肝功能、心电图、B超、胸透等基本项目的检查外，不同的人群体检项目是有针对性，且不能少的。
男性体检不能忽视前列腺检查
卢日铭介绍，前列腺检查、睾丸检查、肝功能检查、牙齿检查和血脂检查是男性健康体检中特别需要注意的。
前列腺是男性身体最重要的一部分，前列腺炎或者前列腺增生都是常见病，却也是容易反反复复的病症，可以影响排尿甚至性生活质量，普通的数字型直肠检查，可以直接检查前列腺的异常增长或肿瘤。睾丸是男性最隐私的部位，有些男性因为害羞而不轻易接受检查，从健康的角度出发，医生建议，每月应自我检查睾丸有无异常的变化或生长，但这也不能代替医生专业检查。15—35岁的男性，应至少每2—3年进行一次睾丸检查。
此外，随着年龄的增长，男性患脂肪肝的风险要越来越高于女性，而且脂肪肝集中发生于中年男性群体中，由于长期饮酒，越来越多的20多岁年轻人也患上了脂肪肝。因此，肝功能的检查在男性体检中不可少。男性血脂异常的比例也比较高，因此，从20岁开始，每年要做一次血脂的检查，这可以评估患冠心病的概率。另外，由于男性吸烟者较多，每年还要做一次牙齿的检查，检查牙龄、牙龈、舌头等整个口腔的情况，以及有无口腔癌等。
女性体检要做妇检和两癌筛查
与男性生理构造的不同，决定了女性在体检中有特别需要注意的项目。卢日铭指出，乳腺检查、宫颈癌筛查、超声检查、妇检、尿常规是女性体检中不可少的。
乳腺检查主要是发现乳腺疾病。卢日铭介绍，一般已婚的女性大多会主动参与这项检查，不少未婚未育的女性认为自己年轻、没有性生活，不需要作乳腺检查。其实刚好相反，“30岁以上未婚、未育的女性比经历过怀孕、哺乳的女性，更易患乳腺增生和乳腺癌。”宫颈癌虽不再是女性健康的“头号杀手”，但是其发病率仍没有降低，因此，女性定期做宫颈癌筛查是很有必要的。据介绍，宫颈癌筛查有子宫颈细胞学涂片和宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)两种方法，为了节省成本，很多单位的体检套餐都给女职工选择子宫颈细胞学涂片。这种情况下，受检者可以加钱做LBP，毕竟LBP检出癌细胞的准确率要比子宫颈细胞学涂片高30%—40%。
而超声检查可以发现子宫肌瘤、子宫畸形、子宫腺肌症、子宫息肉、卵巢囊肿、畸胎瘤、盆腔炎症等疾病，是女性体检的必选项目。无性生活的女性，至少进行子宫附件的超声检查。此外，很多女性在B超检查确定没有异常后，常常省略去做妇检。事实上，附件能帮助医生检查受检者是否有阴道炎、宫颈炎等情况，这些是B超不能做到的。而尿常规检查可以发现早期泌尿系统的问题，如感染、结石等。
儿童体检14岁以下不能做胸透
卢日铭介绍说，儿童体检目的是早期发现儿童有无潜在的影响生长发育和健康的疾病，以便早期干预治疗。尤其注意儿童生长发育是否正常，有无潜在慢性疾病，有无成年疾病的危险因素。而儿童体检的重点也在于获取生长发育的多项指标，如身高、体重、皮下脂肪、血压、性成熟的迟早等。因此，儿童体检的常规项目包括体格(身高、体重、血压等)、视力、口腔、内科、外科、血常规、胆红素组合、肝功能检测、微量元素检测、血脂检测、包括小儿哮喘、过敏性鼻炎、白血病等在内的疾病类基因检测和心理检测等等。
而对于儿童体检的次数，一般是婴儿期(1岁以内)1—3个月一次，幼儿期(1—3岁)3—6个月一次，学龄前期(3—6岁)6—12个月一次，入学后每年一次。值得注意的是，孩子的骨骼和造血细胞正处于发育和活跃状态，对放射线要比成年人敏感得多，照射可能会引起部分肌体细胞受损、白细胞降低、免疫力下降、造血功能障碍等，因此，14岁以下的儿童是不能做胸透的。
老人体检“三高”检查是重点
严重危害老人健康的是各种脏器功能的衰退。卢日铭介绍，很多老年人常患有高血压、动脉硬化、中风、心肌梗死以及糖尿病等。因此，血压、血脂、血糖等“三高”指标测定是老人体检的重点，还有做脑部磁共振检查、动脉CT检查脑血管是否畅通等。此外，老人肿瘤发病率也高，要注意肿瘤标志物检查等。
一般来说，以下12项是老人体检的重点项目：体重测量、血压、血脂、血糖、小便、眼底、心电图、肝功能、胸片、大便隐血、肛门指检、听力检查等。
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