噎食

对意识尚清醒的可采用立位或坐位，抢救者站在患者背后，双臂环抱患者，一手握拳，使拇指掌关节突出顶住患者腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6—10次(注意不要伤其肋骨)。

突然噎食 争分夺秒四分钟

　　人们在吃鸡块、瘦肉块等不易嚼啐的食物，以及元宵等黏性食物时，如果说话、大笑、吃得太快或生气就容易引起食道痉挛，导致噎食。噎食时，患者突然不能说话呼吸，常用手指指向咽喉部，或冲向屋外倒地。若噎食完全堵塞声门或气管，往往来不及送医院，四分钟内可窒息死亡。因此，噎食的急救需争分夺秒。

　　如果噎食情况不太严重，可以给发生噎食的人喝几口水，疏导一下食道;也可以给他喝点香油或甘油，这样可以润滑食管，帮助食物向下滑落;还可以用手指刺激咽喉部位，引起恶心，将食物呕吐出来。

　　一旦异物阻塞气道而不能呼吸时，就应该立即采取如下方法急救：

　　自己若是自己噎食，如果喝水不能缓解，就要设法用东西在横膈膜稍下处使劲压。比如，将腹部紧靠桌缘或椅背，甚至可用自己的拳头，使堵塞物吐出。

　　他人若是他人噎食，如果对方还能讲话，说明空气能通过喉咙，有可能自己将堵塞物吐出来;如果不能讲话，就用手掌在他的肩胛骨间猛击四下。不能用手将堵塞物硬取出来或用水强迫冲下去。
　

小儿噎食的紧急处理

　食物堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，噎食发生具有以下特征：

　　1、进食时突然不能说话，并出现窒息痛苦表情。

　　2、患儿通常用手按住颈部或胸前，并用手抠口腔。

　　3、如为部分气管阻塞，可出现剧烈咳嗽，咳嗽间有哮鸣音。

　　预防噎食，除了及时治疗诱因，还应做到“四宜”：食物宜软，进食宜慢，心宜平静，食宜适量。

　　如万一发生噎食，可采取以下急救法：

　　清醒儿可采取坐或站位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，单手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人的腹部下正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6-10次(注意不要伤其肋骨，噎食严重者可仰卧位)，抢救者按上法冲击脐上部位，这样冲击上腹部等于突然压力迅速增大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物上移，并被驱出。如无效，可几秒钟重复一次，造成人为咳嗽，将阻塞食物冲出气道。再无效，就急送医院处理。

 

老人噎食如何紧急处理

　食物团块完全堵塞声门或气管引起的窒息，俗称“噎食”，是老年人猝死的常见原因之一，近年来屡有报道。美国每年约有4000多人因噎食猝死，占猝死病因第六位。其中至少有三分之一的噎食病人被误诊为“餐馆冠心病”而延误了抢救时机。阻塞气管的食物常见的有肉类、芋艿、地瓜、汤圆、包子、豆子、花生、瓜子、纽扣等。

　　老年人易发生气管食物阻塞，应引起人们的高度重视。老年人为什么容易发生噎食呢?这是因为：一、咀嚼功能不良，大块食物尤其是肉类，不容易被嚼碎;二、在饮酒过量时，容易失去自控能力;三、老年人患食管病者较多，加上进餐时情绪激动，容易引起食管痉挛;四、老年人的脑血管病变发生率高，咽反射迟钝，容易造成吞咽动作不协调而噎食。

　　噎食的发生往往具有以下特征：1苯食时突然不能说话，并出现窒息的痛苦表情;2被颊咄ǔS檬职醋【辈炕蛐厍埃并用手指口腔;3比缥部分气道阻塞，可出现剧烈的咳嗽，咳嗽间歇有哮鸣音。

　　老年人预防噎食，除了及时治疗各种诱因疾病之外，还应注意做到“四宜”:食物宜软、进食宜慢、饮酒宜少、心宜平静。

　　有80%的人噎食发生在家中，病情急重。抢救噎食能否成功，关键在于是否及时识别诊断，有否分秒必争地进行就地抢救。如抢救得当，可使50%的病人脱离危险。

　　美国学者海姆里斯发明了一种简便易行、人人都能掌握的急救法。其具体操作方法是：意识尚清醒的病人可采用立位或坐位，抢救者站在病人背后，双臂环抱病人，一手握拳，使拇指掌关节突出点顶住病人腹部正中线脐上部位，另一只手的手掌压在拳头上，连续快速向内、向上推压冲击6～10次(注意不要伤其肋骨)。昏迷倒地的病人采用仰卧位，抢救者骑跨在病人髋部，按上法推压冲击脐上部位。这样冲击上腹部，等于突然增大了腹内压力，可以抬高膈肌，使气道瞬间压力迅速加大，肺内空气被迫排出，使阻塞气管的食物(或其他异物)上移并被驱出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果无效，隔几秒钟后，可重复操作一次，造成人为的咳嗽，将堵塞的食物团块冲出气道。

　　海氏法还可以用来自救。如果发生食物阻塞气管时，旁边无人，或即使有人，病人往往已不能说话呼救，病人必须迅速利用两三分钟左右神志尚清醒的时间自救。此时可自己取立位姿势，下巴抬起，使气管变直，然后使腹部上端(剑突下，俗称心窝部)靠在一张椅子的背部顶端或桌子的边缘，或阳台栏杆转角，突然对胸腔上方猛力施加压力，也会取得同样的效果——气管食物被冲出。