导语
肝功能检测是体检中必不可少的一项。十人一乙肝，我国是肝炎大国，做好肝脏的体检和诊断是预防和治疗肝炎的关键环节，也是达到早发现，早治疗，延缓肝病的重要途径。本文小编将带大家学习看懂最常见的肝功能和乙肝五项检查报告单。
肝脏是人体最大的器官，不仅是各类营养物质代谢的“化工厂”，同时具有解毒、免疫防御等功能，是人体代谢的“中枢”器官。
图 | 肝脏是各类物质代谢的中枢
(Nature medicine)
当肝脏细胞发生损伤或发生炎症（如感染肝炎病毒）时，肝细胞内物质代谢会发生异常，导致肝脏和血液中的相关代谢产物的含量发生改变，引起脂肪肝、肝硬化甚至肝癌等一系列疾病的发生，因此定期进行肝功能检查十分有必要。
然而，鉴于肝脏作用的多样性，肝功能检查项目非常之多，其中最常见的项目是肝功能检测和乙肝五项。
01
肝功能检测
肝功能检查，是体检报告中最为常见的一项，是通过一系列的生化实验方法检测与肝脏功能代谢有关的各项指标。肝功能检查主要是为了发现肝脏疾病、了解肝脏损害程度以及查明肝病原因、合理预后等，从而评估肝脏健康情况。肝功能检测对于肝脏疾病如肝炎，肝硬化等疾病的判断极为敏感与重要。
对于肝功能的化验检查项目已有700多项，不同医院对于肝功能检查的项目一般都会有所不同，但是大部分医院中的体检肝功能检查项目是全套的，主要包括四个方面的内容，反应肝脏损伤试验、有反应肝脏排泄功能的试验、有反应肝脏储备功能的试验和反应肝脏纤维化变化的试验。而每一个方面的内容都包括不同的指标，常见的指标包括谷丙转氨酶(ALTv)、谷草转氨酶（AST）、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白（G）、以及总胆红素（TB）等。
图 | 肝功能指标解读（点击图片放大看）
（*为成人的正常参考值，具体应以医院检测报告为准）
肝功能检查项目后面往往会出现“H”或“L”的标志，如果没有“H”和“L”标志，那么恭喜，该检查者肝功能检查指标正常。而如果肝功能化验单有“H”或“L”的指标，“H”或向上箭头（↑）表示偏高，“L”或向下箭头（↓）表示偏低，凭借这两个指标，再根据各项肝功能检查项目的数值，就可以初步判断肝功能结果符合不符合肝功能检查指标正常值。
02
乙肝检测
肝炎病毒感染是肝炎的最常见病因，除此之外，有毒物质（如酒精）、自身免疫疾病等也会引起肝炎。其中乙型肝炎是全球罹患人数最多的肝炎（约有3亿人），是肝硬化和肝癌的最常见的病因。
乙型肝炎是因感染乙型肝炎病毒（HBV）所引起的传染性疾病,主要通过血液、体液以及母婴传播。感染超过半年以上，被称为慢性乙肝，易引起众多并发症。
根据世界卫生组织(WHO)的数据的报道，在全球乙肝病毒感染者中，只有9%的人知晓自己的感染情况。而检测是否感染乙肝病毒最常见的方法就是乙肝五项检查。
乙肝五项（又称作乙肝两对半检查）是对乙肝病毒感染后血清中出现的病毒抗原和抗体进行检测，从而判断人体携带乙肝病毒的情况。对于肝病的鉴别诊断，感染状态和病情预后判断，都十分重要。主要包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)五项。
下图是对乙肝五项指标的临床意义介绍：
（点击图片放大看）
而通过综合分析这些指标（如常说的“大三阳”，“小三阳”等），我们可以综合判断乙肝的发病程度：
下图是对常见乙肝五项结果分析概况：
（点击图片放大看）
03
肝功能检查注意事项
01
饮食注意
检查肝功能的前一天，不可食用富含红萝卜素、叶黄素的食物，影响胆红素的测定；抽血前10小时不可以进食高脂肪、高蛋白、刺激性强的食物；也不可以饮酒，影响转氨酶的测定。
02
药物服用注意
在检查肝功能前，禁止服用某些可能会影响肝功能检查准确性的药物。例如：服用含有维生素D等药物时会影响胆红素的测定，服用含阿片类药物可导致转氨酶活性升高等。
03
运动与休息
剧烈活动和和过度劳累都有可能造成人体内血清转氨酶升高，因此，在检查肝功能前，应禁止剧烈活动，保证充足的睡眠时间。
北京114预约挂号提醒您，当拿到体检报告后，应和医生及时交流，决定是否需要注射疫苗或是进行下一步治疗。
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