肾移植术后常用检查指标很多，对术后用药和了解身体状况有很大的指导意义。以下为常见的化验检查项目正常值及其意义。希望能给您了解病情提供帮助。
1血常规
红细胞计数及血红蛋白反应您是否贫血及术后存在内出血；白细胞计数及中性或淋巴细胞分类反应您是否存在感染或判别感染的类型；血小板是反映凝血功能的重要指标。
中文
英文
正常范围
意 义
红细胞计数
RBC
(3.5-5.5)x
1012/L
①长期居住高原者可增高；②真性红细胞增多症、慢性 肺气肿、冠心病、先心病、CO中毒、严重呕吐、腹泻烧伤等可增多；③贫血、白血病、术后大量失血、钩虫病等可减少。
血红蛋白
HGB
110-160g/L
一般与红细胞计数成正比例，意义基本同上。
红细胞压积
HCT
35%-50%
①大面积烧伤、各种原因引起红细胞与血红蛋白增多、 脱水时增高；②各类贫血、血液稀释时随红细胞数减少 而不同程度降低；③移植术中术后大量输液可能导致降低。
血小板计数
PLT
(100-300) x 109/L
①急性出血、溶血、感染、术后、真性红细胞增多症、 慢性细粒细胞白血症、原发性血小板增多症可增多；② 急性白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫 癜、DIC、巨规小板综合症、药物中毒、脾亢等减少
白细胞计数
WBC
(4-10)
x109/L
①白细胞增多见于急性感染、急性失血、严重烧伤、较大手术后、心肌梗死等引起的组织损伤、坏死；数量极度增高时，见于恶性肿瘤、白血病，尤其是慢性白血病。也见于急性化学药物有机磷 毒、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症等引起的代谢性中毒。②白细胞总数减少见于革兰阴性杆菌感染、病毒感染、寄生虫感染、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多性白血病、自身免疫性疾病、 放射线化学品中毒。
嗜中性粒细 胞绝对值
GRAN
(3-7)
x
109/L
中性粒细胞总数的增多或减少的临床意义与白细胞相似
嗜中性粒细 胞百分比
GRAN%
50%-70%
中性粒细胞总数的增多或减少的临床意义与白细胞相似
淋巴细胞计数
LYM
(1.3-3.0)x
109/L
①淋巴细胞增多见于出生婴儿、儿童生理性增多；某些血液病如再生障碍性贫血、粒细胞减少症可引 起淋巴细胞相对增多；某些感染，如病毒感染性疾病、细菌感染如百曰咳、慢性感染如结核病的恢复期；急、慢性淋巴细胞性白血病。②淋巴细胞减少大多数是相对性减少，或见于长期接触性放射线或应用肾上腺皮质激素治疗后
淋巴细胞百分比
LYM%
25%-40%
同淋巴细胞计数
2尿常规
患者需要留取中段尿作为检查标本，女性应注意避免阴道分泌物污染。24小时尿量具有重要的临床意义，过多或过少均提示肾功能受损，此时再结合尿常规的各项指标就可做出科学判断。
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英文缩写
正常范围
意义
颜色
CU
淡黄色
血尿：见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球炎、膀胱炎、血小板减少性性紫癜、血友病及肾外伤等；血红蛋白尿；见于蚕豆病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等溶血性贫血、血型不合的输血反应等；胆红素尿；见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸；菌尿和脓尿；见于各种泌尿系统感染；乳糜尿；见于丝虫病或其他原因引起的肾周围淋巴循环受阻
尿比重
SG
1.015-1.025
①比重减低：见于尿崩症、慢性酸、尿毒症、恶性高血压、使利尿剂等。②比重增高：见于脱水、高热、急性肾炎、心功能不全、休克、使用造影剂等。
尿酸碱度
pH
5-8
①酸度增高：见于酸中毒、肾炎、糖尿病、痛风、严重腹泻及服用氯化钙、氯化铵等药物。②碱度增高： 见于碱中毒、膀胱炎、肾盂肾炎、持续呕吐、胃扩张 及服用碳酸氢钠、硫酸镁等药物。
尿蛋白定性
PRO
阴性
①剧烈运动、高温、受寒等应激反应后可出现少量蛋白尿；②妊娠时，各种原因引起的肾病、肾损害、免疫性蛋白尿等均可出现蛋白尿
尿糖定性
GLU
阴性
①血糖增高性糖尿：见于糖尿病、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、肢端肥大症、库欣综合症等；②血糖正常糖尿（肾性糖尿）：见于多发性肾小管糖吸收功能碍、慢性肾炎或肾病综合症、妊娠期糖尿新生儿糖尿等；③应激性糖尿：见于颅脑损伤、脑血管意外、急性心肌梗死、静脉滴注大量葡萄糖等。
尿酮体定性
KET
阴性
阳性见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿、妊娠、新生儿呕吐 腹泻等。
尿红细胞
RBC
阴性
阳性见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球炎、膀胱炎、血小板减少性紫癜、血友病及肾外伤等。
尿白细胞
LEU
阴性或极少
泌尿系统炎症时白细胞增加，女性尿标本被月经污染时可出现大量白细胞。
尿胆原
UBG
阴性
见于肝细胞黄疸、溶血性黄疸、心力衰竭、败血症等。
尿胆红素
BIL
阴性
见于胆管阻塞、病毒性肝炎、肝细胞性黄疸等。
尿淀粉酶
UAMY
84-624U/L
增加时见于胰腺炎、胃肠穿孔、流行性腮腺炎、酒精中毒。
3大便常规
如果您近期发生消化道出血或出现胃粘膜糜烂，就会出现黑便或者大便潜血阳性，口服铁剂或铋剂潜血也可能阳性。
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正常范围
意义
颜色
棕黄色
柏油样便见于上消化道出血；灰黑色便见于服用炭剂、铁剂，中草药、铋剂等；白陶土色便见于阻塞性黄疸；灰白色便见于规剂造影后；绿色便见于婴儿消化不良； 果酱样便见于阿米巴痢疾等。
性状
有形软便
便秘者可呈球状便块；粥状或水样稀便见于各种原因引起的腹泻；扁条状、铅笔样便见于直肠狭窄；米汤水样便见于霍乱。
潜血
0B
阴性
潜血见于胃十二指肠溃癌、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎、钩虫病、消化道肿瘤、伤寒、出血性疾病等。
4主要药物血药浓度
肾移植术后，检测血药浓度非常重要，因为它的治疗浓度和中毒浓度非常接近。
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英文
正常范围
意义
环抱素A
CsA
谷值
150-500ng/ml
控制免疫制剂的血药浓度非常重要，若超过正常可致中毒及其他非常严重并发症；而过低则不易抑制排斥的发生；免疫抑制剂血药浓度随移植后时间进展而酌减少。
他克莫司
FK506
谷值
5-20ng/ml
米芙
MPA
AUC
30-60mg.h/L
5肝功能
丙谷转氨酶最为敏感，所以肝损害早期易升高，但特异性不高，而谷草转氨酶升高代表肝细胞受到了进一步的损害。移植术后酶类及黄疸水平均可能升高，但需要结合其他指标来鉴别术后感染、出血、排斥反应、药物中毒等。
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英文
正常范围
意义
总蛋白
TP
60-80g/L
增高常见于高度脱水症（如腹泻、呕吐、休克、高热）及多发性骨髓瘤。降低：常见于肿瘤，重症结核，营业及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症，烧伤，失血。
白蛋白
ALB
35-55g/L
增高常见于严重失水而导致血浆浓缩，使蛋白浓度上升。降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏、肾脏疾病更为明显。
球蛋白
GLO
20-35g/L
降低主要见于幼儿的生理性降低，免疫功能抑制，先天性γ球蛋白血症。
谷丙转氨酶
ALT
0-40U/L
增高常见于急、慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心肌梗死，胆道疾病等。
谷草转氨酶
AST
0-40U/L
增高常见于心肌便死，急慢性肝炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等。
碱性磷酸酶
ALP
20-110U/L
增高常见于肝癌，肝硬化，阻塞性黄疸，急、慢性黄疸型肝炎，骨细胞瘤，骨折及少年儿童。
转肽酶
GGT
8-50U/L
增高常见于原发性或转移性肝癌，急性肝炎，慢性肝炎活动期，肝硬化，急性胰腺炎及心力衰竭等。
总胆红素
TBIL
5-17.1μmol/L
增高见于原发生胆汁性肝硬化，急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎，肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸，胆石症等。
直接胆红素
TBIL
0-4.3 mol/L
增高常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等。
间接胆红素
TBIL
5-12.8μmol/L
增高见于溶血性黄疸，新生儿黄疸，血型不符的输血反应。
总胆汁酸
TBA
0-10μ mol/L
增高见于急、慢性肝炎，肝硬化阻塞性黄疸及药物引起肝损害时。
6肾功能
肾功能是我们最为关注的指标之一。因为它的好坏直接反映了肾移植的效果与成败。如果您的肾功能检查结果一直在正常范围之内，而且波动较小，这说明您的移植肾工作良好；而如果您的肾功能变坏，出现了较大的波动，则需要根据具体情况分析，有条件最好向您的医生请教。
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英文缩写
正常范围
意义
肝酐
CR
44-106 μmol/L
增高见于严重肾功能不全，各种肾障碍，肢端肥大症等。降低见于肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多尿
尿素氣
BUN
2.9-8.2
mmol/L
增高见于高蛋白饮食，糖尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下，高血压，痛风，多发性骨髓瘤，尿路闭塞，术后无尿，尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭，尿毒症
尿酸
UA
148.75-458.15 μmol/L
增高见于痛风，子痫，白血病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急、慢性肾小球肾炎。降低见于恶性贫血及肾上腺皮质激素等药物治疗后
钾
K
3.5-5.5
mmol/L
增高：①经口及静脉摄入增加。②钾流入细胞外液，如严重溶血，感染烧伤，组织破坏，胰岛素缺乏。，③组织缺氧，心功能不全，呼吸障碍，休克。④尿排泄障碍，肾功能衰竭及肾上腺皮质功能减退。
降低：①经口摄入减少。②钾移入细胞内液，碱中毒及使用胰岛素后，IRI分泌增加。③消化道钾丟失：频繁呕吐、腹泻。④尿钾丢失，肾小管性酸中毒
纳
Na
135-145
mmol/L
增高：①严重脱水，大量出汗，高热，烧伤，糖尿病性多尿。
降低：①肾上腺皮质功能亢进，原发及继发性醛固酮增多病。
降低：①肾皮质功能不全，重症肾盂肾炎，糖尿病。② 胃肠道引流，呕吐及腹泻。③抗利尿激素过多
氯
CL-
96-106
mmol/L
增高：见于高钠血症，呼吸性碱中毒，高渗性脱水，肾炎少尿及尿道梗塞
降低：见于低钠血症，严重呕吐，腹泻，胃液、胰液、胆汁液大量丢失，肾功能减退及阿狄森病等
7出凝血功能
当体内出凝血因子或血小板变化时，出凝血功能会随之变化。
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英文缩写
正常范围
意 义
凝血酶原时间
PT
11-15S
凝血酶原时间延长可见于：各钟外源性凝血因子缺乏。 血浆凝血酶原时间缩短见于：血栓性疾病、DIC早期及口服避孕药等。
活化部分凝血活酶时间
APTT
32-43s
是目前推荐使用的内源凝血系统的筛选试验，又是检测肝素治疗的首选指标
纤维蛋白原
FIB
2-4g/L
纤维蛋白原含量减少见于：先天性低（无）纤维蛋白原血症、严重肝脏疾病、原发性纤维蛋白溶解、DIC、 异常纤维蛋白原血症、新生儿及早产儿、某些产科意外、恶性肿瘤等。纤维蛋白原含量增多见于：各种血 栓前状态及血栓栓塞病、月经期及妊娠期、糖尿病、 动脉硬化、结缔组织病、手术后、休克、癌肿、骨髓瘤、放射治疗后
8移植免疫功能检测
中文
英文
正常范围
意 义
T淋巴细胞亚群检测
Tc
CD360%-80%
CD435%-55%
CD820%-30%
1.5<CD4/
CD8<2
CD3表达在全部淋巴细胞表面，是淋巴细胞的共同表面标 志，表达CD4的是辅助性T细胞，表达CD8的是细胞毒性T细胞。CD4降低见于恶性肿瘤、遗传性免疫缺陷、艾滋病、 应用免疫制剂；CD8增高见于系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等自身免疫病；CD4/CD8降低见于艾滋病,若移植后较移植前明显增加，可能预示排斥反应发生。
Be
4%-10%
降低见于免疫低下
B淋巴细胞淋巴细胞毒
CDC
死细胞占总细胞0%-10%
用于同种异体器官移植前判断受者对供体有无预存抗体，若存在能引起超急性排斥反应
混合淋细胞培养
转化率<5%
反映受试者淋巴细胞对同种异型组织相容性抗原刺激的 应答能力，反映两受试者组织相容性抗原间差异程度，>10%为阳性，不宜选择
