最近看了这样一个糖尿病患者,男性,38岁,口服“二甲双胍”和“阿卡波糖”治疗，空腹血糖总在8mmol/L左右,餐后2小时血糖在8～10mmol/L。通过询问得知，他是搞设计的，每天晚上都会工作到很晚，第二天还要正常上班，每天睡5～６小时甚至更少，经常处于疲劳状态。我就告诉他“睡眠少也会影响血糖控制”。下面我就谈谈睡眠对糖尿病的影响。
整晚安睡从生物学上来讲非常必要：你的身体每晚都需要充足睡眠，如果能休息好，白天就有精力充沛地做很多事情。 美国疾病控制和预防中心说，成年人每天需要７至９小时睡眠。睡眠不足会引起哪些不良后果呢？
曾有研究显示儿童如果睡眠不足会引发肥胖、抑郁和高血压。中年人睡眠不足会增加其患传染病、心脏病、中风和癌症的风险。最近研究人员用6年时间跟踪1455名志愿者，统计他们工作期间每周平均睡眠时间。 发现：平均每晚睡眠时间不足6小时的人，发生空腹血糖受损（糖尿病前期）的几率比每天睡6小时以上者多4.56倍。
为什么缺少睡眠会引起血糖升高呢？目前原因还不清楚。推测长期睡眠不足会引发一系列负性的生理改变，交感神经兴奋、应激系统启动，体内皮质醇、肾上腺素等“升血糖激素”分泌增加，拮抗胰岛素作用，引起肥胖和胰岛素抵抗，血糖升高。另外缺少睡眠会影响控制我们食欲的荷尔蒙，所以你想吃得更多，并且吃那些不应该吃的食物。比如当我们疲劳时，就会很想吃甜食，导致肥胖，增加患糖尿病风险。
研究发现每天睡眠时间少于5小时的人比睡眠达到8小时的人平均腰围粗9厘米。
睡眠时间不足不仅增加糖尿病的发生，而且会增加糖尿病并心脑血管并发症的发病风险。睡眠时间每晚少于6小时，糖尿病的患病风险会增加约2倍，但超过8小时，糖尿病风险会增加3倍还多。 50岁以上女性睡眠超过 9小时的人中风风险比睡眠7小时的人要增加70%，睡眠时间是增大中风风险的独立因素。老年人的血液粘滞度比较高，如果睡眠时间长，就会导致血液粘稠度增加，可能导致中风等血管疾病的发生。
是不是所有缺少睡眠的人都容易患糖尿病呢？答案是No。我们都知道，超重、40岁以上、有家族糖尿病史等因素是2型糖尿病的易感因素。如果这些人不能保证充足的睡眠，很容易发展为2型糖尿病。
糖尿病患者往往合并睡眠不足和睡眠质量差。糖尿病相关的代谢紊乱对中枢神经系统产生不利影响（包括神经行为与神经递质异常、自主神经功能紊乱），可能造成睡眠障碍。
随着并发症的出现和加重，糖尿病患者的睡眠障碍会明显加重。患者可因各种慢性并发症如四肢末稍间断性疼痛、皮肤麻木、瘙痒、对温度的感觉异常、夜尿增多等导致或加重睡眠障碍；急性并发症如夜间低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等不但会影响患者睡眠质量，还可能会危及患者性命。这些睡眠障碍影响患者的生活质量之外，也会加重抑郁和焦虑等情绪障碍，形成恶性循环。
保证充足的睡眠，提高睡眠质量，对糖尿病的防止和治疗也是很重要的。
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