此前，我们聊过一个问题：
多大才算毛孔粗大？ 留言区很多人问要如何应对毛孔粗大。
首先，要了解的是，毛孔粗大和很多因素都有关系，有的是生理性，有的是病理性，不同原因，应对的方法也会不一样。
其中，关联最大的3个因素是皮肤出油、毛孔结构弹性下降和毛囊体积增大。
举例来说，油性皮肤的人群，出油多，毛孔便会显得更大；如果长期日晒，造成皮肤的光老化，则会扰乱胶原蛋白和弹性蛋白框架，使皮肤的弹性下降，毛孔也会变大。
另外，和种族、毳毛、疾病、年龄等因素也有一定关联。中国人的毛孔普遍就不太大；毛孔有毳毛的话会显得更大；如果有痤疮，则容易伴随有毛孔粗大；18~40岁的人群，毛孔会有逐渐变大的趋势，超过40岁后，大小相对恒定。
下面，是一些改善毛孔粗大的治疗原则，也是治疗之前需要考虑的：
●没有标准的治疗：因为毛孔粗大的原因各有不同，治疗方式也因人而异。
例如，如果出油很多，则可以注意控油、抑制皮脂腺功能；如果年龄较大，治疗重点之一则是“年轻化”。
●需要个体化治疗：治疗要看自己的需求、对副作用的接受程度、时间和经济水平。例如，点阵激光治疗强度比较大，有一定副作用（包括疼痛），恢复期偏长，治疗费用也不算低，因此并不适合所有人。
下表根据参考资料和个人理解进行了梳理，总结出了毛孔粗大的多种应对办法，可供初步参考，具体治疗选择建议和医生协商沟通。
表：毛孔粗大的N种应对办法
治疗
措施
阐述
效果
安全性
费用
常规
护理
注意洁面，不用加重油性皮肤的成分，如油类、封闭剂
弱
高
低
外用
产品
外用果酸、水杨酸、烟酰胺、含有肾茶提取物的产品
弱~中
中~高
中
调整
饮食
少吃升糖指数高、富含碳水化合物的食物
弱
高
低
防晒
使用防晒霜，对抗皮肤老化
中
高
低~中
外用
药膏
他扎罗汀或维A酸乳膏改善老化的皮肤
弱
中
低
异维
A酸
可以有效抑制皮脂生成，并和光电治疗起协同作用
中~强
中
中
复方口服避孕药和螺内酯
通过抗雄激素来调节皮脂，让皮肤更细腻、毛孔更小
中
中
中
医学
刷酸
诱导更健康细胞的再生，改善皮肤状态
中
中
中~高
激光
治疗
诱导胶原纤维重塑，增加皮肤弹性，并减少皮脂生成
中~强
中
高
射频
治疗
有抑制皮脂等作用
中
中
高
肉毒
毒素
影响毛孔收缩，减少皮脂分泌，进而改善毛孔大小
弱~中
中~高
高
脱毛
治疗
毛孔体积可能因为激光/光子脱毛而减小
中
高
高
美塑
治疗
皮下注射透明质酸，可以改善皮肤弹性、刺激胶原蛋白合成，从而缩小毛孔
弱~中
高
高
遮瑕
通过粉底类的遮瑕产品暂时性改善毛孔粗大外观
强
高
低
不治疗
不治疗也是一种治疗选择，只要自己乐意
无
高
无
由上可见，毛孔粗大的治疗选择，着实很多。另外，也可以看出，并没有某一种方案适合所有人，效果、安全性和费用各有不同。
总体来看，如果决定要治疗，要调整好预期，毕竟治疗都不是百分百起效，即便起效，也需要比较长的时间。如果希望效果更好，可以在医生指导下进行联合治疗。
最后，特别强调的是表格最后“佛系”的方案——遮瑕和不治疗。类似的情况也见于其他问题，比如不影响健康、只影响美观的雄激素性脱发，遮瑕的办法更多，有假发片、假发套、密发粉、发际线笔等等。
此外，不治疗也是一种治疗选择，好比雄激素性脱发，介意的时候就规范治疗，甚至可以常年外用药物和口服药物，但是，等年龄大了，不介意脱发的外观了，也可以考虑停药，躺平。
毛孔粗大同理。
参考资料
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[2] Lee SJ, Seok J, Jeong SY, et al. Facial pores: definition, causes, and treatment options. Dermatol Surg. 2016; 42(3): 277-285.
[3] Parvar SY, Amani M, Shafiei M, et al. The efficacy and adverse effects of treatment options for facial pores: A review article. J Cosmet Dermatol. 2023; 22(3): 763-775.
[4] Flament F, Francois G, Qiu H, et al. Facial skin pores: a multiethnic study. Clin Cosmet Investig
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