WHO建议采用两种非创伤性检测法来评判肝脏疾病的分期，以协助确定哪些人需要得到治疗。一种以血液测试为基础APRI评分，另一种是瞬时弹性成像--FibroScan。此外，还有一种在APRI评分基础上发展起来的评估方法---FIB-4指数。现介绍如下：
1. APRI评分：
经过多年的研究，如果APRI评分>2，则预示患者已经发生了肝硬化。例如:1例男性乙型肝炎患者的检查报告显示:AST 80 U/L(正常参考范围:0~40 U/L)，血小板95×109/L，那么他的APRI评分为:
如，
代表患者已达纤维化指标已经达到肝硬化程度。
2. FibroScan：
FibroScan是法国Echosens公司于2001年研发生产的拥有肝脏瞬时弹性测量技术(VCTE)和肝脏脂肪变性定量诊断技术(CAP)的肝脏硬度及脂肪变定量检测设备；FibroTouch则是由海斯凯尔和清华大学联合研发，采用超声影像精准定位的瞬时弹性成像。二者均可实现对肝脏硬度及脂肪变进行无创定量检测，大大提高了患者肝纤维化、肝硬化、脂肪肝的检出率，为肝纤维化、脂肪肝的早期诊断、早期治疗和预防提供了可能。
一般来说，肝脏瞬时弹性成像硬度测定值(LSM)≥17.5kPa可疑诊为肝硬化；LSM≥12.4kPa(ALT<2×正常参考值上限时为10.6 kPa)可诊断为进展性肝纤维化；LSM<10.6 kPa可排除肝硬化可能； LSM ≥ 9.4 kPa 可诊断显著肝纤维化；LSM<7.4kPa可排除进展性肝纤维化。
虽然肝弹检查可以了解患者肝脏纤维化的程度，但检查所得的结果并不是确诊的依据。这是因为肝脏弹性硬度检测的影响因素较多，受肥胖、脂肪肝、肋间隙大小、肝脏炎症、腹水、胆汁淤积等影响。其次还存在一定的诊断灰区，需要结合血常规、肝功、B超等检查来综合判断。肝脏瞬时弹性成像硬度测定还有一个缺点是，就是无法检测肝脏炎症病变的程度。对于有黄疸、腹水的患者不建议做，因为结果并不可靠；过度肥胖、肋间隙过小的患者也不建议做。
另外，还有由FibroScan引申的Fibrotouch。
3. FIB-4指数(Fibrosis 4 Score)：
FIB-4指数是2006年由史特林(Sterling)首先提出的一种无创性评估慢性肝病患者肝纤维化的另一种方法。与APRI评分一样，这种方法仅包含了ALT、AST、PLT和患者年龄几项简单的指标，非常适合基层医生的应用。其计算公式为：
不同的肝病FIB-4指数评价的临界值略有不同。对于慢性肝炎来说，FIB-4指数<1.45者无明显肝纤维化或只有2级以下的肝纤维化，与肝穿刺病毒学结果的符合率为94.7%;而FIB-4指数>3.25者的肝纤维化程度为3～4级或以上，与肝穿刺病毒学结果的符合率为82.1%。对于非酒精性脂肪肝，2级以下或3～4级以上的肝纤维化临界指分别为<1.3和>2.67。但也有研究认为，FIB-4指数对于排除明显肝纤维化更准确，优于对严重肝纤维化的诊断。
例如：1例41岁男性慢性乙型肝炎患者的检查报告显示：ALT 100 U/L，AST 80 U/L，血小板95×109/L，那么他的FIB-4指数为：
该患者的FIB-4指数>3.25，说明他的肝纤维化程度为3～4级或以上，很可能已经发展到肝硬化阶段。
需要注意的是，我国的肝病患者常常服用联苯双酯、双环醇、五脂胶囊等降酶药。这些降酶药有可能影响ALT和AST的结果，导致FIB-4指数不准确。因此需要在未服降酶药的情况下计算FIB-4指数，对肝纤维化进行评估。
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