近日，
“救命神器”AED
再一次走进公众视野。
因为
它又成功挽回了一条宝贵生命！
日前，成都马拉松赛现场出现了“惊险”一幕：一名跑者突发心脏骤停倒在赛道上。
而随即赶到的医疗保障组医护人员，使用AED（自动体外除颤仪）对其进行了除颤电击及CPR（心肺复苏），最终成功挽救了他的生命。
其实，这两年全国各地马拉松赛场上使用AED成功救人的案例并不少见。截至目前，国内马拉松赛道上医务人员使用AED已成功挽救了超过20位跑步者的生命。
2020年11月8日的西安马拉松，一名运动员在20.8公里处心脏骤停倒地，多名急救志愿者轮流按压，再配合AED，运动员成功恢复生命体征。
2020年10月25日，盐城马拉松开跑不久，一名参赛者突然心跳骤停倒地，现场的红十字会工作人员，使用AED，经过一番急救，患者被成功救回。
那AED是怎么拯救
马拉松赛道上心脏骤停跑者的呢？
首先得知道心脏骤停是怎么发生的。
我们心脏的跳动节奏由窦房结主导，正常的电流信号从这里发出，控制着心脏外泵血，维持生命。而当心脏电信号异常，就会打乱原本正常的节奏。
比如心室肌细胞出现快速而不协调的收缩，就会导致心室无法向动脉泵出血液，颤动频率达到每分钟 250~500 次，称为心室纤维性颤动，也叫室颤，是心源性猝死最常见的心律失常。
图片来源于网络
这个时候，心脏无法向大脑输送血液，短时间内脑组织会缺血缺氧而坏死，心脏一旦骤停超过4分钟，脑组织就会发生永久性损害，超过10分钟就会脑死亡。
对于马拉松跑者来说，绝大多数猝死案例中，都发生在最后的冲刺阶段。
因为在越接近比赛尾声的时候，就越容易激动，听到场边观众的加油呐喊和感受到即将完赛的兴奋，便不自觉地开始加速冲刺。
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这也导致了身体超负荷运转，使心脏承受过多负担，更加容易出现室颤和激发冠状动脉痉挛，最终引发心脏骤停。
而要让室颤的心脏重新恢复正常，最有效的办法，就是进行电除颤。
这个时候给心脏施加一注脉冲电流，就能结束当下异常的心律，让心脏恢复正常跳动。
而AED（全称为自动体外除颤器）这种便携式医疗设备就发挥了关键作用，在患者紧急抢救时自动分析心率，在需要时给予患那一注脉冲电击除颤。
图片来源于网络
可以毫不夸张地说，AED的使用（还有CPR)已成为马拉松赛道跑者的守护神，是每项马拉松赛事的标配。
比如本次成都马拉松赛道上，就有医师跑者和骑自行车身背AED的巡查救护队员一路为跑者们保驾护航，也正是这样的安排，才让那么猝死的跑者幸免于难。
不过，可不是每个人都有这份幸运。
比如高以翔。一年前，那个深夜奔跑在街头突然倒下的年轻人，再也没有醒过来。
据国家心血管中心数据显示：我国每年心源性猝死者高达55万，地铁站、火车站等公共场所猝死事件频繁发生。
除了马拉松跑者，年龄偏大、经常熬夜、长期抽烟喝酒、剧烈运动、冠心病、心律不齐、高血压和心衰...这些都是心脏骤停高发人群。
而他们当中，一旦发生心脏骤停真正能捡回命的人并不算多。
这与很多原因有关，比如急救设备的覆盖范围、普及速度有关。当然，还有最重要的一点，那就是老百姓对急救知识的匮乏：
问题一：你知道人的心脏骤停后，
黄金抢救时间是多久吗？
紧急情况发生时，抢救时间显得特别重要，一旦心脏骤停，黄金抢救时间为4分钟。
但遗憾的是，在中国发生心脏骤停被救活的几率还不到1%。而在美国，每年40万心脏骤停的病例中，抢救成功率约为10%，足足是我们的十倍。
问题二：“救命神器”AED你拿到手上，
真的会用吗？
如果你能把握好这4分钟的黄金时间对病人紧急施救，那病人可能还有活命的机会。
可是AED拿到手上你真的会用吗？会不会因为自己没有使用经验和专业知识就打了退堂鼓？
其实，AED并没有那么神秘复杂，打开电源后，一切操作都会配有语音提示，非医疗人员也能够正确使用。
总结起来就是九个字：
开电源、听他说、跟着做
附：AED急救详解↓
第一步：开启AED
图片素材来源于中国红十字总会
首先你需要开启AED，然后根据语音提示进行操作，解开病人胸部衣服。
第二步：安放电极片
图片素材来源于中国红十字总会
取出电极片，按指示将电极片黏贴在病人裸露的胸部。
一个放右上胸壁（锁骨下方），一个放在左乳头外侧，上缘距腋窝7cm左右。
第三步：插入电极片插头
图片素材来源于中国红十字总会
将电极片插头插入AED主机插孔，开始分析心律，需5-15秒。
第四步：除颤
图片素材来源于中国红十字总会
如果AED分析建议除颤，确保无人接触患者后，按下电极键。一次除颤后，应立刻进行心肺复苏，反复至急救人员到来。
如果AED分析不建议除颤，则直接进行心肺复苏。
看完AED急救详解后，
再次提醒大家两个重点：
1、打开电源后，一定要在AED语音提示的指导下，进行每个步骤的操作，不要提前操作或者迟迟不进行操作；
2、由于AED在除颤过程中需要进行放电，因此要远离伤病员。并且一定要大声提醒围观的人远离伤病员，防止触电。
问题三：除了使用“救命神器”AED，
还有别的急救办法吗？
当然
遇到呼吸心脏骤停
很多时候光靠AED是不一定够的
还需要结合情况配合CPR（心肺复苏）
CPR应该如何做呢？以下是方法⬇️⬇️⬇️
首先要确保患者已脱离危险环境，如车祸、火场等。
然后尽快启动急救措施↓
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图片素材来源于第一健康成都
把两个手臂伸直，手肘不要弯曲。双手紧扣，掌根相叠，手臂会像一个“深V领”。
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图片素材来源于第一健康成都
按压时，掌根放在胸骨下半段，正常成年男性是两个乳头的连线中点的位置。
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图片素材来源于第一健康成都
速度在每分钟100-120下，节奏和《最炫民族风》接近。
按压深度要在5-6厘米，约三个手指那么厚。
不要单靠手臂的力量去做心肺复苏，必须用全身的力量。
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图片素材来源于第一健康成都
打开气道，一只手放在前额上，另一只手的两根手指放在下颌骨上，使用仰头提颏的方法，打开气道。
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清除患者口腔中的异物（如假牙或呕吐物等）
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图片素材来源于第一健康成都
捏住他的鼻子，包住他的嘴，快速往嘴巴里吹气。
持续重复第二步和第三步：即胸外按压做30下，人工呼吸2次。
若出现以下情况，可停止CPR：
CPR生效
患者恢复了心跳、自主呼吸与脉搏搏动，患者有反应或呻吟。
CPR无效
持续超过30分钟CPR后，患者的心跳、呼吸和脉搏都没恢复正常。
找到AED或有专业的医护人员赶到
其实，我们并不敢保证大家学习和掌握了这些急救知识（技能），就一定能挽回生命。
但我们仍然大力鼓励所有人都来认真学习。
因为当你的家人、同事、朋友（甚至是陌生人）突然倒在你面前时，他们的命可能真的就掌握在你的手里。
因为救护车到达时间往往超过有效急救的“黄金四分钟”，而你可能是他们最后生的希望。
比起绝望地看着他人宝贵的生命在自己面前流逝，我们为什么现在不努力学习储备这些急救知识（技能），拥有和死神奋力一搏的勇气和底气？
参考资料：
文中急救技能图片素材来源于“中国红十字总会”、“第一健康成都”
[1] 中国心血管健康与疾病报告编写组. (2020). 中国心血管健康与疾病报告 2019 概要. 中国循环杂志, 35(9): 833-854.
[2]“球王”突发心梗离世令人惋惜 : 学会使用AED，关键时刻能救命!,中国红十字基金会,2020-11-27
[3]学会正确使用AED和实施心肺复苏，关键时刻用得上！,央视新闻,2020-10-28
[4]AED 如何拯救濒死的人,回形针PaperClip,2020-10-23
[5]中国每分钟1人猝死，学会这5招，生死关头救你一命！,第一健康成都,2018-8-03
作者：杨闲弹
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