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抗骨质疏松药,钙剂、维生素D、骨化三醇……您分清没
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2023.04.04 上海

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大家好,今天我们谈谈抗骨质疏松的药物。

骨质疏松症(osteoporosis)是由于我们身体的骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易导致骨折发生的疾病。打个比方大家可能更好理解,骨质疏松好比旧时便桥下的木桩,时间长了,木桩腐烂、松动,便容易导致便桥倒塌。

我们通常都说“骨质疏松了,要补钙”,但为什么又是钙剂、又是维生素D、骨化三醇、阿法骨化醇......下面分别给大家介绍一下:

1、钙剂

日常生活中,如果钙摄入不足,就会导致血液中钙的浓度下降;当血液的钙浓度下降到一定程度时,就会促使甲状旁腺分泌甲状旁腺素;甲状旁腺素具有破骨作用,可将骨骼中的钙抽调出来,以维持血液的钙浓度;骨骼由于骨钙持续大量释出,导致骨质疏松。根据我国营养学会骨质疏松相关指南,成人每日摄入钙推荐量为800mg,50岁以上老年人每日摄入钙推荐量为为1000mg,但相关调查显示我国老年人平均每日从饮食中获钙不足600mg,所以,我们还要适当服用钙剂补钙。

2、维生素D

维生素D可促进小肠对钙的吸收。肠中钙离子吸收需要一种钙结合蛋白,维生素D在人体内的活性代谢物1,25-二羟基维生素D3可诱导此蛋白合成,从而促进钙离子吸收,利于骨骼正常矿化。故维生素D常与钙剂一起使用。

3、骨化三醇

骨化三醇其实就是维生素D在人体内的活性代谢物1,25-二羟基维生素D3,故可以直接促进小肠对钙的吸收。因为是维生素D的活性代谢物,所以不能与维生素D同时使用

4、阿法骨化醇

阿法骨化醇在人体内可转化成1,25-二羟基维生素D3,故也可以促进小肠对钙的吸收。由于可转化为维生素D的活性代谢物,所以不能与维生素D、骨化三醇同时使用

现在市场上的钙剂、维生素D等品种挺多的,如需使用,建议先到正规医疗机构咨询医生或药师,切勿随意自行服用。

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