图片来自：中国疾控动态
针对“居家隔离”热点话题，病毒学专家常荣山也结合了海内外2年来发布的各类疫情防控指南，系统整理并分析后，从个人角度对13个居家隔离遇到的常见问题进行了回答。
以下为问答原文。
01 什么人不能居家隔离？
参考各国的疫情防控时期的各种措施，以下群不适合居家隔离：
70岁及以上的部分接种疫苗或未接种疫苗的人；
3个月以下儿童；
孕龄36周及以上孕妇；
部分接种疫苗或未接种疫苗的孕妇。
有严重基础病的人：如糖尿病、肺心病、肾透析、晚期癌症患者、自身免疫病、慢性肺阻塞、其他免疫功能低下者。
02 什么样的居所不能用？
居家隔离需尽量待在特定房间，如果没有以下设施，则不能作为居家隔离场所：
1.没有一间单独的，密封性良好的独立房间；
2.房间的门窗密封性不好，漏风，或者房顶破损，漏雨；
3.地板或者地面漏水的房间不能作为居家隔离房。
03 居家隔离如何防止感染共同居住者？
和共同居住者保持尽量远的距离，尽量不共用物品，使用了共用物品后及时进行消杀，就可以做到不感染共同居住者。
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居家隔离时，对着其他房间的门尽量保持关闭，共居者不要进入隔离房，遇到有特别紧急情况需要进入时，也要戴好口罩。对着室外的窗户也是可以在一天中通风2次。如果室外风力较大，比如4级风以上，建议不要打开窗户。无症状感染者排毒的峰期一般在第3、4、5这几天，也是抗原检测时T线最明亮的几天，这期间是有可能通过气溶胶透过窗户传到室外的，建议开窗也要小开口，控制在短时间内，其他时间段，开窗是没有多大传播风险的。厨房做饭时，抽油烟机也尽量不要在排毒的峰期使用。最好的方法是，由共居者做饭送进房间，短暂打开房门送饭时，保持2米距离，双方都戴口罩就可以了。对于同一栋楼的其他住户来说，特别是居住在居家隔离者楼下的住户，不要打开窗户，尽管传播的风险非常非常小，可以说罕有报道，是极低概率事件，远低于买彩票中奖概率。
04 居家隔离者应避免做哪些事？
居家隔离者主要待在独立的起居空间里，最好有独立的卫生间，非必要不离开房间，打开房门要严格佩戴口罩（KN95或者双层外科口罩，还要经常更换）。
远离同居者和宠物。
如果需要与旁人接触，需佩戴口罩，尽量避免和他人共用物品。
05 居家隔离时如何处理废弃物？
居家隔离时，最重要的废弃物是痰、鼻涕等分泌物，需要集中收集和处理，这些废弃物，最好收集在一个双层塑料袋里，然后倒上消毒液，在结束隔离后，统一由疾病控制中心的工作人员收集后处理。
06 居家隔离时需要使用到哪些消杀产品？
消毒产品主要用于：
1.定期清洁家中物体表面，对“病房”和卫生间中的高频接触表面（如门把手、桌子、把手、电灯开关和台面）进行清洁和消毒；
2.有条件的情况下，对房间空气的消毒，比如使用负离子消杀，有人居住时，不能使用紫外线灯。
这些产品包括了含氯消毒液、84消毒液，75%酒精等等。
07 居家隔离如何进行紧急情况处理？
居家隔离时，要保证与居住地小区、社区24小时的通信畅通，在单人居住时，如果发生了以下情况，要及时寻求外界帮助。
首先是，突然发生了呼吸窘迫，或者是高热，居家隔离前，有条件的话，准备手指式血氧仪（150元左右）还有温度计，每日记录血氧及体温，这样，可以保持对身体状况的及时了解。
其次是，呕吐或者拉肚子，这时候，先自己处置，如果情况严重，还是需要外界医务人员的及时帮助。根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》，不管是成人还是儿童，静息状态下，指氧饱和度≤93%，即为重症，需要尽快就医。
08 居家隔离如何进行自我采样、自我检测？
居家时，建议使用抗原快检卡，严格按照说明书操作是必要的。自我采样，包括鼻咽拭子，还有唾液样品的采集。这些样本的采集，最好是自我采样。需要送到户外做核酸检测用的鼻咽拭子完全可以做到自我采样，放到含有病毒灭活液的采样管中，自己放到大门内，由门外的管理人员收走，尽量避免近距离接触，也不要由共居者协助采样，如果自己都不能完成自我采样，可能是心理因素或者紧张等等，这种情况下，建议取消居家隔离，去其他隔离场所隔离为好。
09 居家多久合适？
按照现在的第九版诊疗指南，抗原检测阴性、2次核酸检测复核转阴了，就可以结束居家隔离了，时间一般在5-7天，绝大部分在5天内，长于7天的很少，10天的也有，都是正常范围内的，只是个体差异不同而已。
10 居家时的辅助药物治疗有哪些？
自限性疾病都可以自愈，大部分靠的是自己的免疫力。在大多数情况下，这些症状是由免疫系统激活释放的细胞因子引起，因此相对不具体，患者自己很难判断，但是，只要使用一些常见药物，都可减轻身体的不适。这些流感样症状包括：低烧、流鼻涕、鼻塞、干咳、颤抖、发冷、不适（不全有，一般是部分有）这是早期症状；后期一般会有咳嗽、干咳、咳痰、腹泻、食欲不振、身体疼痛和恶心（不全有，部分有，时间分布上也没有先后），严重的会有咽喉痛，喝水都难受，但是这些症状，成人一般都是可以忍受的，短的1、2天，长的3、4天，这些症状没了，基本上也就是自愈了。
居家时备用的药物如下。
发热：最主要的是控制体温，要及时测量体温，每日量体温两次，不可让体温超过39℃。如果体温超过38.5℃，就需要遵医嘱服用退烧药来进行退烧，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。
咳嗽：出现咳嗽症状时，如果咳嗽不重，无需药物治疗。可以多吃水果，例如梨，可以起到润肺止咳的作用。如果咳嗽较重，影响了休息和睡眠，可以口服一些祛痰药进行止咳治疗，这些药物，可以通过小区志愿者、社区服务人员购买了送来。
其他药物：抗生素只能在确认自己合并细菌感染的情况下才能使用。
如果有严重状况，比如，气促、心悸或心胸痛，建议申请医疗救助。
11 居家时使用公用卫生间、洗澡有哪些注意事项？
居家时，推荐单独使用卫生间，也可以和共居者共用卫生间的。使用抽水马桶后，一定要盖上马桶盖再按下排水按钮，然后去洗手，再用消毒液清洗马桶边沿以及马桶盖内表面，洗手盆也需要用消毒液清洗。做完这些后，一定要打开卫生间门通风，至少10分钟后，其他人才可以使用，使用时，建议戴上口罩，使用完毕后，按照同样的方法清洁卫生间。使用洗澡间时，不要打开通风风扇，关紧门窗，热水以及蒸汽可以杀死冠状病毒，尽量压缩洗澡时间，洗完了，在洗澡间内喷洒消毒液，建议购买一个移动式紫外灯，打开给洗澡间空气及表面消毒半小时。只有做完这一切，共居者才可以再次使用洗澡间。
卫生间的地漏的通风口建议用胶布封上，正常的排水口，只要不至于堵塞就是安全的。
12 居家隔离吃什么好？
居家隔离，最重要的是，保证平和的心情，放松心态，知道自己感染的是一种可以自愈的自限性传染病，只要保持好和平常类似的饮食起居习惯，自己的免疫系统就会在5-7天内清除体内的传染源，不会发病，也不会转变成肺炎。喝酒、辛辣食品、暴饮暴食都是不适宜的，抽烟也不利于转阴。条件许可的情况下，吃些维生素，清除体内的自由基，有助于身体的恢复。
13 如何看待居家隔离？
居家不居家，是在做到不发生传播的前提下，由无症状感染阳性者决定。可是，新冠疫情是巨大的公共卫生事件，必须由个人以及卫生行政当局共同达成协议，签订一个承诺书，居家隔离者需要严格按照协议才可以实施。卫生行政部门，主动提供居家隔离的各种保障，是他们应尽的义务。
无症状感染者，住所及共居者又都符合居家物理条件，本人也能严格按照居家隔离协议执行，在双方取得共识的前提下，居家隔离是种主动性防控疫情扩散的措施，也是种不得已的选项，对个人、对社会，不啻是种低成本、高回报的公共卫生选项，虽然不是最好的。
来源：中国疾控动态
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