关于腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症，是临床上较为常见的一种腰腿痛。椎间盘是两个脊椎之间一块厚约1厘米的组织，富有弹性，承受压力时，起缓冲作用。
本病主要是由于腰椎间盘的各部份（髓核、纤维环及软骨），尤其是髓核有不同程度的退行性改变后，在负重的情况下，如自身的体重和外界因素的作用，腰间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，导致相邻组织，如脊髓根、脊髓等遭受压迫或刺激，使神经组织产生损伤后的炎症、水肿。
从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛，大小便功能障碍，活动受阻，并沿坐骨神经向下肢放射，女性可出现尿失禁。若得不到及时而有效的治疗，还会导致腰椎变形，严重者甚至瘫痪。
椎间盘突出的最常见病变部位为第4腰椎与第5腰椎之间和第5腰椎与骶椎之间。40岁以上的人群中80%的人均有不同程度的椎间盘膨出和突出，但绝大多数人没有症状，只有20%的人有神经压迫症状，因此是否需要治疗，不是看“CT”的检查结果，而是取决于临床表现。
腰椎间盘突出症的临床表现
（1）腰背部疼痛，这种痛的出现在腰腿痛之前，疼痛主要在下腰部或腰骶部，疼痛部位较深，难以定位，一般为钝痛、刺痛或放射性疼痛。
（2）下肢放射性疼痛，腰椎间盘突出患者多伴有坐骨神经痛，或先从骶部开始逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和脚趾，当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时，传电般的向下肢放射痛加重；腿痛重于腰背痛是椎间盘突出症的主要体征之一。
（3）麻木：腰间盘突出后，使神经根支配区域出现疼痛、麻木等异常感觉。可以有下肢部位发冷、发凉等现象。
临床资料
本组病例均来自临床求治者，且均经医院检查确诊为腰椎间盘突出的患者。其中30岁以上21例，40岁以上者11例，50岁以上者7例，60岁以上者4例，80岁以上者2例。男性27例，女性18例。
治疗办法
对椎间盘突出症的治疗，一般采用常规的保守治疗，如牵引、推拿、理疗等，但疗效均不理想。手术治疗风险较大，恢复期长，往往留下麻烦的后遗症，因此患者一般难以接受。笔者采取反射疗法进行治疗，以足部反射区为治疗的重点。
首先按摩基本反射区：肾上腺、腹腔神经丛、肾、输尿管、膀胱、尿道。然后重点按摩脑干、垂体、甲状旁腺、胸椎、腰椎、骶骨、坐骨神经、髋关节、膝关节、脾和上下身淋巴腺等反射区，每次治疗30～40分钟。
治疗期间要求患者不吃冷饮，不吹空调，注意保暖，防止受凉、受寒，适当运动，以促进血液循环。同时要坚持治疗，不可间断，要睡硬板床。每次治疗结束后饮温白开水500毫升。症状消除后仍要作巩固治疗，防止复发。
▲九十年代中期，田教授运用反射疗法给病友做治疗
疗效标准
1、治愈：原有病症与病理体征完全消失，3个月不复发；
2、显效：症状与病理体征基本消失；
3、好转：症状与病理体征减轻；
4、无效：治疗两个疗程后，症状与体征无变化。
治疗效果
本组45例中，痊愈42例，好转3例，有效率100%。
典型案例
1、凌某，女，48岁，农村妇女。诊断为腰惟间盘突出，腰痛36年，住过3个医院，经CT检查为多发性腰椎间盘突出症，L3/4、L4/5、L5/SI突出。多处骨质增生，住院半年无效，教授告诉家属不要再来了，花了钱也治不好的。
还服过骨伤科专家的中草药3个疗程，也无济于事。2002年9月16日来接受反射疗法的治疗时，已是腰部多处水肿，从腰部一直痛到小腿，晚上不能入睡，痛得想自杀。
这是笔者10多年接受治疗椎间盘突出最严重的1例，由于她不能活动，只能天天上门，从不间断，取得病人很好的配合，忍痛接受治疗。
3个疗程时双脚都呈深棕色，可能是严重的风湿都表现在表面了，坚持治疗2个月后病人终于可以下楼晒太阳散步了。以后教给她女儿回家后继续巩固治疗，今年初打电话来说，病已痊愈，感谢反射疗法的神效。
2、李某，男，48岁，省级某医院医务干部，1996年4月28日，经人介绍来接受反射疗法治疗。
主诉：腰椎间盘突出，压迫坐骨神经，从髋关节一直痛到踝关节，住院两个多月，一直做牵引、推拿，按摩以后更痛，保守治疗方法用尽都无作用，且逐日加重，每晚靠注射杜冷丁才能睡一下。
第一次反射治疗后睡了3个多小时，护士告诉他睡得打鼾。次日早上小便浑浊，他高兴地说：“很有科学道理，值得研究，我的病有救了。”他坚持治后泡脚，喝温白开水。治疗手法由轻到重。
施术时特别注意肾区按摩，因为中医的理论，肾主骨。治疗后停用了牵引，治疗4次后就可以坐起来了，治疗20次后可到外面散步，4个多疗程后就出院上班了。已随访6年，一直上班未复发。
讨论
1、椎间盘中的水份随年龄增长而逐渐减少，出生时88%，18岁时80%，77岁时只有69%。随着年龄的增长和脊柱的屈伸活动，椎间盘内水份和营养成分的逐渐减少而发生退行性改变，弹性降低，椎间盘间隙逐渐变窄。周围韧带松驰，和椎间盘生化因素的改变是造成椎间盘易于破裂的原因。再加上外来的损伤，从而发生椎间盘突出症。其突出的髓核使椎间变窄，压迫神经根，引起充血和水肿，出现神经根受压的临床症状。
2、腰腿痛不一定都是腰椎间盘突出，如腰部的外伤、急性腰扭伤、腰部劳损、腰椎骨质增生、老年性骨质增生、腰惟结核、椎管肿瘤、臂部及髋部肌肉病变、妇女盆腔炎及更年期的内分泌失调等，都会引起腰腿痛，因此必须明确诊断，防止误诊。
▲田洪镇医生给每位腰椎间盘突出患者手写的部分个性化诊疗方案
3、对椎间盘突出症，应尽早治疗。临床经验证明，越是严重病例，卧床不起，甚至翻身都很困难的患者，往往很快取得明显的疗效。因为髓核是胶原粘多糖、蛋白质和碳水化合物的复合体，在早期具有一定弹性和韧性，容易复位而痊愈。
4、对椎间盘突出症的治疗，不需要对双足全部反射区进行按摩，以便集中精力和时间，有针对性的按照反射区配方进行治疗。在腰椎间盘突出症的治疗中，重点是加强腰椎反射区的按摩，以增强腰椎的血流量，使突出的髓核水肿消除，使椎间隙增宽，以缓解对神经根的压迫和刺激，缓解和消除疼痛。此外要按摩坐骨神经反射区，以改善坐骨神经受压的症状；按摩脾和上下身淋巴腺反射区，以增强全身的免疫功能；按摩垂体、甲状腺、甲状旁腺等反射区，以调整内分泌，促进新陈代谢，维持血钙的平衡；按摩肾上腺以增强机体的抗炎怍用；按摩泌尿系统反射区，以加强排泄功能。
5、通过反射疗法的按摩治疗，可以改善血液循环，达到消炎、消水肿、止痛的目的，使椎间盘间隙增宽，有利于突出组织还纳原位。
▲本文发表于国家期刊《双足与保健》2004年第3期，获2004年全国研讨会三等奖。
福赐有缘人
联系客服
