胎位异常会给分娩带来什么不利的影响？

胎儿位置与母亲骨盆的相对位置关系就是胎位。良好的胎位是正常分娩的必要条件，胎位异常可导致难产。引起胎位不正的原因有：子宫发育不良、子宫畸形、骨盆异常、盆腔肿瘤、胎儿畸形、羊水过多、多胎、胎盘脐带因素等。

胎位异常分为：头先露异常、臀先露异常和肩先露异常等，其中以头先露异常最常见，正常的胎头应该为枕前位，也就是胎儿的后脑勺朝向孕妇的前方或前侧方，如果朝向后方或侧方，则称为枕后位和枕横位，另外胎头分娩时还需要较好的俯屈才能通过产道，如果不俯屈或仰头，就是高直位和颜面位。

异常的胎位如果不能纠正，就会发生难产。臀位占3%-4%，也是较为常见的胎位，分娩时风险增加。横位时，胎儿的头位于妈妈子宫的侧方，不能经阴道分娩。


胎位异常的临床症状：
1.妊娠28周后经腹部检查或B超检查，可证实胎儿的胎位。


2.臀位的孕妇，到怀孕晚期胎儿活动时有季肋部受顶胀痛感。腹部检查时，子宫呈纵椭圆形，子宫底部可触到圆而硬、按压有浮球感的胎头。耻骨联合上方可触到软、宽而不规则的胎臀。胎心音在脐上方左或右侧听得最清楚。

3.横位时：孕妇子宫呈横椭圆形，胎头在母体腹部一侧触及，耻骨联合上方较空虚。胎心音在脐周两旁最清楚。


异常胎位在分娩时可引起难产，多需剖宫产。如处理不当，可危及母亲及胎儿生命。忽略横位分娩对母婴的危害最严重。


异常胎位治疗：
1.胸膝卧位：孕妇可跪在硬板床上，胸部垫一个枕头，将两手前臂上屈，头部放在床上转向一侧，臀部与大腿成直角。

2.外倒转术：用胸膝卧位纠正胎位无效者，可到医院由有经验的医生倒转胎儿。


孕期控制体重增长，妊娠糖尿病者注意控制血糖，预防胎儿过大。作好产前检查，提前诊断出异常胎位，及时治疗，如不适宜阴道分娩，则应该择期剖宫产。