孙思邈留下“止痛方”解“齿根动痛”

1300年前，孙思邈留下“止痛方”！用2味药，化解“齿根动痛”

还记得一次和老师聊天，讨论患者时。我老师就提到，他遇到过一位患者，50多岁了，牙总疼。疼了，他就拔牙。但是拔牙之后，还是疼。于是，再拔牙。就这样，患者一连拔了好几颗牙。

到最后，我老师看不下去了。就说到，这样一直下去也不是个办法，实在不行，给你开点中药？

谁知道，患者一听要喝中药，就立刻摇头，声称怕把自己的肝喝坏了。

老师实在拗不过患者，于是就开始思索，想着什么法子可以直接有效地缓解牙痛。思索了一会儿，老师就告诉患者，让他准备同等份的生地和独活，在白酒中泡上一晚。第二天直接把药酒含在口中，让药酒充分和患处接触。每次含在口中的时间越长越好，至少不能低于一刻钟。每天多操作几次。

结果患者尝试后，第三天就感觉牙痛感消失。

当然，这个方法不见得完全能去病根，但却是可以较好地改善症状，而且效率很高。

其实这个方法，最早则是由药王孙思邈记载于《备急千金要方》的。
原方为：“治齿根动痛方，生地黄、独活各三两……以酒一升渍一宿，以含之”。

这其中有什么道理呢？
方中所用生地，性味甘、苦、凉，入肝经、肾经和心经。能有效地清热凉血，养阴润燥。一般常见的牙疼主要为上火所引起。而这里的“火”，虽然有虚实之分，但总归是有热邪的因素存在。而生地就恰巧能入血分，凉血热，因而有利于止痛。

而独活，性味辛、苦、温，入肾和膀胱经。它除了可以散寒解表之外，它还可以止痛，是调治痹症的常用药。现代药理学研究认为，它能有效地镇痛。而它和生地还有着明显的不同。

生地，是通过清热凉血的方式，从而来缓解牙痛的。而独活却能升散，可以把火热之邪散出去。

因此，两者搭配，一清一散，效果就明显了。此外再借助酒势，药性直达病所，清热、镇痛、通络，效果是可以期待的。

而在原方记载中，还强调了“齿根动痛”。因此，这就给这一方法的适应症，做了概括。一般来说，肾阴虚所致的牙痛，常常伴随“齿根动痛”现象。这样的患者，多为中年、中老年或者老年。

那么，问题就又出现了。对于当下的我们来说，动辄就是开车代步，或是经常东奔西走、抑或是工作等需要，各种出差等等。方法虽然简单，但也不能张口说话就是一阵酒味、更不用提开车了。
而上述不是已然提到，“常见的牙疼主要为上火所引起。而这里的“火”，虽然有虚实之分，但总归是有热邪的因素存在。”因此，在应对时，我们可以将清热、凉血这一因素考虑在内。

肾主骨生髓，齿为骨之余。肾精不足、肾阴亏虚，就容易有虚火。肾精不养齿根，则牙齿松动。虚火上炎，则牙齿疼痛，牙龈红肿。

而这类人，往往伴随舌红少苔、脉细数、舌苔薄黄、腰膝酸软、耳鸣多梦等现象。有的人牙疼，在劳累或者午后明显。

那么样的人，可能更适合用盐来刷牙。而盐能入肾，固养肾气而牢固牙齿。再以菊花、金银花研成末刷牙可清热解毒，用以应对牙龈红肿疼痛等问题。再加入女贞子、旱莲草，来滋养肾，就可解决牙齿松动。当然，阳明经风火牙疼，也是可以用的。

就如立户方牢牙散，可以说是中药刷牙方中的经典代表，由八味中药组成。原书记载早晚揩齿，可解诸多牙齿烦恼。

方义：
1、升麻、羌活、冰片、薄荷（止齿疼）
2、青盐、寒水石（凉血降火、应对牙龈上火萎缩）
3、女贞子、墨旱莲草（乌须发、益肾阴，牢固牙齿，咀嚼无力，牙齿酸软）

当然，就实事求是地说，这两种外用法各有各的优势，而第二种使用更加便捷，考虑问题也更加全面，但需要长期坚持使用。想在较短的时间内彻底解决问题，还是很难的。

若是患者为肾阴虚所致的齿根动摇和齿痛，就完全要考虑从滋补肾阴的角度入手，除了日常用立户方牢牙散刷牙外，最好再搭配六味地黄丸和骨碎补。

若是阳明经胃火牙痛，那么在用立户方牢牙散的同时，还得搭配清胃散加减。总之，内外兼济，才能更为彻底解决问题。