反复腹痛腹泻，温中健脾治疗

按：素体亏虚，或者长期营养不良，或感受寒邪，或肾阳不足久病损及脾阳，加上饮食不节，而容易影响胃肠功能，导致久泻症状，可以温中健脾固肠止泻治疗为主。

脾胃主运化，日常的饮食需要依赖脾阳的温化腐熟，才能够得到正常的转换成精微物质，从而滋全身，而如果脾肾阳气不足，尤其以脾虚为主，及其容易导致反复腹泻的现象，大便溏泻，和水样泻，或晨起腹痛腹泻等症状，的需要从脾阳治疗。
阳气不足，身体的功能下降，也容易出现精神不振、气短、乏力、神色困顿、面色苍白、四肢冰凉、腰腹部畏寒、下肢困重等症状。
临床与附子理中汤、金匮肾气丸、黄芪建中汤等药方为主，以温补脾阳肾阳，达到建中温阳的功效，常用的药物比如有附子、干姜、红参、白术、肉桂等。

【案例分享】
男性30岁患者，反复出现腹胀腹痛腹泻的症状数年，医院诊断为“肠易激综合症”，曾经服用中西药治疗，症状反复而寻求中医就诊，来我处治疗，患者伴有饮食不振、身体消瘦、口干、睡眠差、咳痰、性功能下降等症状，舌胖大苔白腻。
处方用红参、炒白术、干姜、甘草、半夏、陈皮、茯苓、炒麦芽、炒谷芽、炒莱菔子、神曲、石榴皮、煨肉豆蔻。症状改善明显，加减调理2月直至基本痊愈。

辩证属于脾肾阳虚，以脾阳亏虚为主，而导致的脾虚运化功能下降，影响胃肠气机和运化，导致反复腹痛腹泻的症状，同时也伴有胃肠痰湿阻滞生热，而导致的口干、睡眠差、咳痰的症状，是脾胃阳虚为本而导致痰湿生热。
以理中汤治本为主，以温中健脾为根本，配合二陈丸理气化痰，麦芽、谷芽、神曲帮助运化，配合石榴皮、肉豆蔻等固肠止泻，以标本兼治，能较好的恢复胃肠道功能，以及恢复脾肾阳虚的状态。

嘱平常注意保持良好的心态，适当多运动，饮食有规律，少吃生冷寒凉难消化的食物，以温热性的食物为主，以固护脾胃和阳气。