临死亡率居高不下

我国72%的2型糖友合并有心脑血管病，糖友的心脑血管疾病风险较非糖尿病人群高出2～4倍。

一个值得注意的现象是，在过去20年，全世界心脑血管病死亡率下降，但2型糖友心脑血管死亡率却是总人群的2倍，且仍在增长中！

临床表现很复杂

糖尿病并发心脑血管疾病的临床表现也比较复杂，对于心梗这类糖尿病并发症，患者一般都具有较长的糖尿病史，可能在糖尿病前期对心脑血管的损害就已经开始，这种损害缓慢发生，同时可能合并了糖尿病的神经病变，使患者对疼痛的感觉不明显。

因此，一旦发生严重的疼痛，就可能是心肌梗死，如果不能在早期发现并进行有效控制，到了晚期病情加重，治疗起来就很困难。

单纯控制血糖对减少2型糖尿病患者发生心脑血管疾病的风险作用有限。我们在使用降糖药物时，不仅要关注其降糖效果，更希望它能减少心脑血管病。

值得庆贺的是，对糖尿病并发心梗有很大抑制作用的新药“欧唐静”已经在中国上市，这也是目前全球首个被证实能将心脑血管死亡风险降低38%的口服降糖药。

该药适用于治疗2型糖尿病，配合饮食运动控制，可以单药、联合二甲双胍或联合磺脲类药物治疗，改善2型糖尿病患者的血糖控制，这使广大糖友在降糖基础上进一步改善心血管结局的新选择。

本文为本报记者张赫采写。

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