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本品为复方制剂,其组分为:布地奈德和富马酸福莫特罗。
性状
本品为多剂量粉吸入剂,在储库型干粉吸入装置中的内容物为白色或类白色颗粒。
适应症
1. 哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。
2. 慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。
使用方法
用法用量
推荐剂量:成年人和青少年(12岁和12岁以上):信必可都保80微克/4.5微克/吸:1-2吸/次,一日2次,信必可都保160微克/4.5微克/吸:1-2吸/次,一日2次。
在常规治疗中,当一日2次剂量可有效控制症状时,应逐渐减少剂量至最低有效剂量,甚至一日一次给予信必可都保。
不良反应
1.最常见的不良反应是β2-受体激动剂治疗时所出现的可预期的药理学不良反应,如震颤和心悸。
2.常见(1/100):(1)中枢神经系统:头痛;(2)心血管系统:心悸;(3)骨骼肌肉系统:震颤;(4)呼吸道:口咽部念珠菌感染、咽部轻度刺激、咳嗽和声嘶。
3.不常见:(1)心血管系统:心动过速;(2)骨骼肌肉系统:肌肉痉挛;(3)中枢神经系统:焦虑、躁动、紧张、恶心、眩晕、睡眠紊乱。
4.罕见(1/1000)(1)皮肤:皮疹、荨麻疹、瘙痒;(2)呼吸道:支气管痉挛。
5.其中一些可能很严重的不良反应:(1)布地奈德:精神病学症状如抑郁、行为异常(主要见于儿童)、糖皮质激素全身作用的症状和体征(包括肾上腺功能低下)、速发和迟发性过敏反应(包括皮炎、血管神经性水肿和支气管痉挛)、以及青肿等。
禁忌
对布地奈德、福莫特罗或吸入乳糖有过敏反应的病人禁用。
注意事项
1.运动员慎用。
2.在停用本品时需要逐渐减少剂量,不能突然停止使用。一旦发现治疗无效,或所需剂量超出本品的最高推荐剂量,应寻求医生帮助。
3.突然或进行性的哮喘或COPD症状加重具有危及生命的可能性,需要紧急医疗处理。
4.即便无症状时,应按处方要求吸入维持剂量的本品。
5.本品的缓解治疗应该在哮喘症状加重的时候使用,而不是常规的预防性使用,比如说在运动前。如果需要预防使用,应考虑使用单独的快速起效的支气管扩张剂。
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