关于头晕
你想说点什么？
同事妈妈罗阿姨 53岁
我之前身体一直很好，很少去医院。但去年春节前的一天，我正在厨房里面做饭，突然觉得天旋地转，心里难受得紧，下一秒就晕倒在厨房了。等我醒来的时候，我已经躺在医院的病床上了。
朋友大可 女 28岁
我上高中的时候发生过一次晕倒。那段时间学习任务重，睡觉不足，整个人走路的时候都感觉轻飘飘的。后来有一天我蹲在地上搓了几双袜子，可能蹲的时间有点久，站起来那一刹那，只觉得眼前一黑，就什么都不知道了。
很多人都有过头晕的经历，有人在头晕时发生过晕倒，有人有恶心呕吐的症状，还有人伴有心悸胸闷的症状，那这么多头晕的症状，你出现的头晕到底是什么疾病呢，让我们来一起分析一下。
头晕分为眩晕和非眩晕性头晕。如何区别眩晕和非眩晕呢，很简单，如果你发生头晕时看东西都在转动，那就是眩晕性头晕。反之，便是非眩晕性头晕。
一般说来，眩晕性头晕多见于神经内科疾病和耳鼻喉科疾病，例如前庭神经元炎、梅尼埃综合症。而非眩晕性头晕多见于心内科疾病，例如体位性低血压，心率失常等。
先来说说非眩晕性头晕，非眩晕性头晕多见于心血管系统疾病等。
如果发生头晕时，你的生命体征出现了异常，例如心跳加速，血压波动很大，那可能会考虑你是因为血容量不足，心率失常，感染或者不稳定性高血压引起的头晕。
生命体征
如果在头晕时发生了心悸、胸闷，那你需要去做个心电图，高度怀疑你是因为心肌缺血缺氧而引起的头晕。
另外，如果你在站立时出现头晕，需要考虑是否是体位性低血压、贫血以及血氧饱和度偏低引起的头晕。朋友大可由于久蹲突然站立，就是因为体位突然发生改变，而出现体位性低血压而引起晕厥。
当然，出现脑动脉硬化、一些药物中毒、精神性疾病和甲状腺性疾病，也是引起头晕的病因。
再来说说眩晕性头晕，眩晕性头晕多见于神经内科和耳鼻喉科。
如果眩晕时有神经内科的症状或体征，同时有外伤史，考虑是颅内出血，颅内压升高引起的头晕，如果没有外伤史，可进行CT或核磁进行检查，正常者考虑是基底型偏头痛，短暂性脑缺血发作等。如果出现CT或核磁异常，则需要考虑是否是脑肿瘤、脑梗以及脱髓鞘疾病等。
如果眩晕时不仅有神经内科症状和体征，还有发热病史（排除外伤史），则要高度怀疑中枢神经系统感染等。
反之，如果没有神经系统症状，这时候需要进行耳鼻喉科检查，阳性者考虑是中耳炎、骨膜异常等。如果眩晕与头位有关，起病突然，当头处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失，同时出现显著眼震。则考虑耳石症的可能性比较大。
阴性者再进行听觉检查，如果听觉出现异常，则怀疑是梅尼埃症、迷路炎以及突发性聋伴眩晕。
如果听觉无异常，可进行dix-hallpike检查，检查阴性者怀疑是前庭神经元炎，阳性者则怀疑为良性阵发性体位性眩晕。
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