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眼睛看东西有黑点是怎么回事?

【2018-05-31 中华医学科普回答】如题,谢邀,要回答这个问题,需要了解的是飞蚊症相关的知识,跟您母亲类似,许多前来眼科门诊就诊的患者描述自己眼前有飞蚊或蝇虫飞动,此即为眼科常见的飞蚊症。临床上,有时会因为患者“飞蚊”数量不多,视力无明显下降,无其他伴随症状,而误将病理性飞蚊症诊断为生理性飞蚊症,延误了疾病的最佳治疗时机。

玻璃体混浊是常见的生理性飞蚊症,人出生时玻璃体呈现凝胶状, 4岁时玻璃体开始出现液化迹象。液化是指凝胶状的玻璃体逐渐脱水收缩,水与胶原分离。随着年龄的增长,玻璃体内水的成分明显增多,同时胶状成分 逐渐减少。80~90岁时,50%以上的玻璃体液化。 玻璃体的脱水收缩形成液腔,在此过程中有形成分 被析出,形成玻璃体混浊,在玻璃体内形成各种形状的漂浮物,导致飞蚊症的症状。眼底检查时可见混 浊物漂浮于玻璃体。

玻璃体后脱离也是常见的生理性因素,是指玻璃体皮质和视网膜内界膜之间分离,通常继发于玻璃体 液化,玻璃体后脱离程度与玻璃体液化量成正相关。 好发于45岁以上的人群。当玻璃体发生后脱离时,视盘周围的胶质组织随同皮质一起被撕脱,人眼 的光线将其投影于视网膜上而形成眼前漂浮物。随 着玻璃体后脱离的进展,眼前漂浮物逐渐增多。玻璃体后脱离是急性飞蚊症和散光发作的最常见病因,在70岁以上的人群中发病率高达三分之二。眼底镜检查时,可见一环形致密混浊圈,为视盘和玻璃 体附着部撕开所致。裂隙灯下检查可见玻璃体后部 有一巨大空腔,眼球转动时玻璃体漂浮度大。玻璃体后脱离是视网膜裂孔形成的危险因素,所以要定期复查眼底,尤其是当患者“飞蚊”数量增多、视力明显下降时,应及时就诊。建议到眼科门诊除外病理性飞蚊症的相关疾病。

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