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JT叔叔伤寒论冲刺2016年12月台北班016各种咳嗽
    各种咳嗽的医法:
1、小青龙汤:肺中冷水,白痰,若黄痰为有发炎,可加石膏。
麻黄汤脉浮紧,小青龙是沉弦的。若里面有足量的生半夏,决定病是汗解还是尿解。
大青龙汤必须要有姜枣,汗法,小青龙不是汗法。细辛,辛味药有分开的效果。酸味会粘合。细辛能剔除水中寒气。
生姜破水毒,干姜暖肺胃。五味子酸收元气。保元汤收肺中大气,小青龙收肾气。
口渴去半夏加瓜蒌根,实际应用时直接加一些党参或瓜蒌根。拉肚子或噎表肚子整个凉掉,不用麻黄改用附子。小便不利去麻黄加茯苓增加膀胱气化。治咳干姜细辛五味子,治喘麻黄杏仁。
因半夏的问题,小青龙现在并不好用,叶天士干脆先加附子免得亡阳,有的加大半夏。张锡纯治到后期用苓桂味甘汤,以五味子起到一些固定阳气的效果。而苓桂术甘汤中的术比较是令头发晕的痰,使肉瞤动的痰。感冒感没有了而有咳嗽,用苓桂味甘汤收功。
苓桂术甘汤要用原剂量,多吃几天慢慢抽,治痰晕。
苓桂味甘加半夏细辛干姜杏仁,治无感冒感的寒咳,有感冒感的用小青龙。
2、麻杏石甘汤(干热咳)
无大热者,右手肺脉鼓上来,表有燥热之气。痰多时小青龙加石膏,为弦脉。时方的银翘散与本方均可医发炎的喉咙痛(脉共滑,痰米粥样),做桂枝汤、葛根类的外挂药。九味羌活汤与桂枝、麻黄、柴胡类汤剂比,九味羌活汤药只针对某一条经,感冒时并非只一条经受邪。
九味羌活药会比较安全一点。有一种白喉,麻杏甘石汤效果比较好,病源体是一种细菌。
杏仁为润药,若为冷水咳则没什么用,若气喘病发作小青龙与麻杏石甘都有效,但两个都不用。气喘病的体质不是在肾气丸症就是在真武汤症。肾阳不够收束的问题。急性发作用的是胸痹的苓杏甘加桔脂姜。胸中有水气塞住就用茯苓杏仁甘草汤或者桔皮枳实生姜汤推散。要绿桔皮。可以用两方合方。
3、咳嗽篇
痰饮可能是荡饮,水跑到肠外,已椒历黄丸。花椒运行督脉,还能帮其他药从膜网钻出来,椒目帮水勾进去。葶苈用在某个地方水压过高的时候。全身水压过高是真武汤。心衰时候要赶紧用。咳嗽时候脸肿。若咳嗽遗尿,用甘草干姜汤,若再脸肿就再加葶苈子。若腹水,肝腹水,是合适的,防已能够让肾脏加速抽水,大黄破瘀。但是肝硬化常用大黄蟅虫丸,鳖甲之类。脾肿大,是因为红血球太多,养阴的归脾丸为主轴,破阴实可用鳖甲翦丸等。恢复肝功能用小建中或者半夏泻心汤。
小建中补肝实脾。乌梅丸会排出肝中毒素,半夏泻心汤可以调节消化道各个地方的情报功能,可以帮助肝脏排毒,解酒也很好。乌梅建中半夏泻心汤,把肝脾养到好才可以用归脾汤,提升分解红血球的速度。
水到肋膜积水,会抽痛。十枣汤的肋骨抽痛。汗未发净乱痛的是大小青龙汤的溢饮。水塞在膈下,象插了一根树枝,木防已汤,痰在血管内侧,血管里面有死水。血管中有水会分为两路,一是泽泻汤症,见脑供氧气不足而天旋地转头晕。另一类心血管有痰,脸色发黑,用到芒硝。
十枣汤,其人咳到半年以上,并且恶化,咳到肋骨痛。后世有个金沸草散(旋复花),苦者无效,咸者有效。肋会发痛,旋复花汤就会有效。小柴胡肋痛塞的淋巴。咳嗽会扯痛的是旋复花症,水有肋间。小陷胸汤,热痰在胃外,在肺外,在胃脾里胃外按痛为主要辨证点。半夏泻心是闷。瓜蒌实子要打破才会有效。
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