为父母准备的心脏健康课（第二讲）——3、装完支架，为什么还要继续吃药？

如何避开

装心脏支架之后的突发隐患？

第二讲

对父母最好的爱，不只是在他们病了之后帮着买买药、带着去趟医院，更是帮助他们防患于未然。效果最好的，也不只有药片和手术，还有耐心聊聊这些健康常识，还有那些陪伴的话语。

据《中国心血管病报告2017》显示，中国现有冠心病、高血压等心血管疾病患者近3亿，每10个因病致死的人里就有4个心血管疾病患者。这类病如此高发、复杂、凶险，对于上有老、下有小的大家来说，这门《为父母准备的心脏健康课》，不仅是为父母听，某种程度上也是为自己听，在接下来几期内容中，我将集中讲述临床上大众天天问、常常错的几个心血管疾病防治知识点。

每一讲包含一段音频内容（与文字版内容配套），总时长为五分钟，相信这五分钟能够使您受益。

装完支架，为什么还要继续吃药 来自复旦中山程蕾蕾 00:00 03:52

那装完支架之后是不是就万无一失了？

冠心病病人，应该终生服用调脂药，也就是各种“他汀”类药物。

请注意，我在这里说他汀是调脂药，而没有说是降脂药。

因为，他汀类药物的作用不仅仅是降低血脂，还有其它重要的保护机制，其中一条就是稳定斑块。冠心病病人冠状动脉管壁上的斑块一旦长出，很难消除。除了导致血管变窄之外，这些可恶的斑块还会破溃，斑块破溃，就好比微型小火山爆发，石块崩裂，粉尘飞扬，很可能完全堵塞血流，引发心肌梗死。

尽管我们现在的医学水平还不足以完全消除冠状动脉斑块，但是我们可以让病人坚持服用他汀类药物，这样，一方面降低血脂水平，抵制病变进一步发展；另一方面，他汀类药物会稳定斑块，让血管里面的微型小火山不要爆发。

其实，时至今日，我们对冠心病的发病机制也没有完全搞明白。虽然对于冠状动脉明显狭窄的病人，可以植入支架保持血流通畅，但如果不用药物进行控制，支架里面还有可能再长斑块、血管再次狭窄。而植入冠状动脉支架的病人再狭窄的比例，约为十分之一！

所以，千万要说服父母进行长期治疗。

从大学毕业到现在，我做了21年医生。我有一种感触，虽然治病救人要通过开处方和做手术来实现，但如果能做好解释工作，让病人知其然，并且知其所以然，往往能达到事半功倍的效果。病人面对疾病的恐惧，其实很大程度上是因为不了解而造成的。如果能让他们了解这个疾病是为啥得的，哪些治疗方法是有效的，最终会有怎样的结果，这样，即便对于一些绝症病人，他们也能慢慢接受，从而以坦然的态度去面对。

所以，对于我们的父母，如果他们得了冠心病，我们在给予经济和生活上的照顾之外，自己也应当了解一些疾病知识，然后经常给他们讲解讲解。

作者| 上海中山医院程蕾蕾

配音| 上海中山医院叶尘宇