突发急性心梗，
做对哪4步就能提高救治率？
第一讲
对父母最好的爱，不只是在他们病了之后帮着买买药、带着去趟医院，更是帮助他们防患于未然。效果最好的，也不只有药片和手术，还有耐心聊聊这些健康常识，还有那些陪伴的话语。
据《中国心血管病报告2017》显示，中国现有冠心病、高血压等心血管疾病患者近3亿，每10个因病致死的人里就有4个心血管疾病患者。这类病如此高发、复杂、凶险，对于上有老、下有小的大家来说，这门《为父母准备的心脏健康课》，不仅是为父母听，某种程度上也是为自己听，在接下来几期内容中，我将集中讲述临床上大众天天问、常常错的几个心血管疾病防治知识点。
每一讲包含一段音频内容（与文字版内容配套），总时长为五分钟，相信这五分钟能够使您受益。
心肌梗死的发病征兆.mp3 来自复旦中山程蕾蕾 00:00 04:37
导 语
大家好，我是复旦大学附属中山医院的主任医师程蕾蕾，欢迎收听「在行一点」小讲《关键时刻，你能为父母做什么》系列的《为父母准备的心脏健康课》。
作为一名心脏科医生，对于中老年人高发的高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等常见心血管问题，从临床检测到诊断，我都有非常丰富的经验。
执业20多年来，我遇到各种受心血管问题困扰的患者，非常惋惜地发现大家常常对于一些危险信号不以为意，以致于错过最佳治疗时机，导致悲剧。
例如，突发胸闷胸痛，为了不给儿女添麻烦，自己打车来医院，结果来不及抢救……
持续牙痛一直吃止疼片缓解，心血管问题不断恶化导致不治……
觉得血压控制得很好，自主停药导致疾病不断加重……
擅自用某些中药泡酒，导致乌头碱中毒，引发急性心衰……
拿感冒不当回事硬扛，一不小心变成病毒性心肌炎，住进了监护室……
心脏两处堵塞要放三个支架，质疑医疗决策延误治疗时机，导致不幸……
这些本来都可以避免的悲剧，仅仅是因为缺少一点健康常识，或者是身边少个明白人给提醒一句。一个瞬间做下的小决策，好像多米诺骨牌一样，带来谁也不想看到的局面。
心脏器官重要而复杂，一些危急时刻出现的损伤甚至影响终生，自我诊断的失误、就医方式、时间等等细节出现差错，可能最终人是送到了医院，医生已经有心无力，只能尽人事听天命。
听这样一门课，是为父母听，某种程度上也是为自己听，而我也确实集中了临床上大众天天问、常常错的几个心血管疾病防治知识点，努力做到最精准通俗的讲述。
后续几讲中，我会为大家讲解以下几个问题。
突发急性心梗，做对哪4步就能提高救治率？
为什么冠心病装了支架，还要继续吃药？
没有心脏病，是不是就不会心衰了呢？
突发急性心衰，该如何正确处理？
希望能把这些最常见的症状和处理方式清晰讲述给大家，让大家受益。
接下来，就让我们一起为父母开始学习吧。
首先，我们来聊一下心肌梗死。
说到急性心梗，大家可能并不陌生。经常看到微信朋友圈里刷屏的关于老人突发心梗怎么办的帖子。我的一些朋友纷纷转给我，说自己父母上了年纪多多少少都有些心血管问题，比如高血压、高血脂、冠心病等等，问我到底应该怎么办？我能感受到大家的担心焦虑，心梗确实复杂、凶险，但发作前一般是有前兆的。
其中最典型的征兆是胸骨后、心前区的疼痛，这种疼痛表现为压迫性、紧缩性疼痛，持续时间较长，可达数小时甚至更长。除此之外，还有一些不典型的症状，比如肩背痛、牙痛、上肢酸胀和上腹部疼痛等，每次持续3-10分钟不等，同时能感觉到出汗或胸闷、乏力，发作时觉得快撑不过去了，缓解后就如正常人一样，没任何不适。
也正是因为这种一过性，很多人不当回事，该干嘛干嘛，结果突发加重不能缓解，导致心肌梗死，轻者致残，重者猝死。
所以，普通人一旦出现持续性的胸骨后、心前区疼痛，或者感觉到肩背痛、牙痛、上肢酸胀，却找不到病因，平时没有肠胃疾病却突发肠胃炎、呕吐，不管这些症状是否与心脏有关，正确的做法是及时到医院去看心脏科专科大夫；而糖尿病、心血管病患者一旦出现轻微的胸部不适，就应该去医院就诊检查。还要注意一点，当出现疼痛症状时，即使最近刚做过心电图或者彩超，结果显示正常，也不能掉以轻心，仍需要去医院做进一步的检查评估。
家有老人尤其是父母有冠心病的儿女们，请一定为他们记住我在前面提到的这些心梗发作前征兆：
持续性的胸骨后、心前区疼痛
找不到病因的肩背痛、牙痛、上肢酸胀
平时没有肠胃疾病却突发肠胃炎、呕吐
出现这些问题，要第一时间带父母到医院就医，千万不要延误时机。
而一旦父母急性心梗发作，我们又该如何做呢？
下面我要为大家讲到4个急性心梗自救要点。
作者| 上海中山医院程蕾蕾
配音| 上海中山医院叶尘宇
图文编辑| 支闻沁
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