打开APP
userphoto
未登录

开通VIP,畅享免费电子书等14项超值服

开通VIP
方剂学

1 四逆散

炙甘草6 枳实炙6克 柴胡6 芍药9

方解 柴胡舒肝解郁 炙甘草缓肝急 枳实芍药行气和血。

病证 手足冷

病机 阳气被郁,脾气虚,阳气不能达四肢。

舒肝理脾,调和肝脾的基本方

李中梓云:“此证虽云四逆,必不甚冷,或指头微温,或脉不沉微,乃阴中涵阳之证,惟气不宣通,是为逆冷。”

方中取柴胡入肝胆经,升发阳气,疏肝解郁,透邪外出,为君药。白芍敛阴养血柔肝为臣,与柴胡合用,以补养肝血,条达肝气,可使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。佐以枳实理气解郁,泄热破结,与白芍相配,又能理气和血,使气血调和。使以甘草,调和诸药,益脾和中。

2 枳实芍药散

枳实烧黑6 芍药6

每服方寸匕。

主治 产后腹痛 烦满不得卧,并主痈脓,以麦粥下之。

气血凝结 郁而生热 证属里实,人因产后,治需兼虚,故枳实烧黑,破气散结不至太过,合芍药和血,则气行血行,郁解热消。

3 柴胡舒肝散

陈皮6 柴胡6 川芎香附枳壳芍药4.5 炙甘草1.5

舒肝行气,和血止痛,症状以痛为主,如胁肋疼痛。对于阴血不足,肝火旺的人不能使用,需要加减。柴胡升散,肝藏血而寄相火,体阴而用阳,舒肝用柴胡是对的,若疏肝太过则相火易动,会伤肝阴。柴胡用醋炒或者用鳖血都是弥补其劫肝阴之不足。

4. 痛泻要方

炒白芍15g 焦白术9g 陈皮12g 防风4.5g

辩证要点:

其一,本方证候特点首在于痛与泻。初起腹中绵绵作痛,肠鸣回转,愈痛愈剧。痛甚则泻,泻下极爽,有时气屎俱下,一倾而出。泻后腹痛显减,移时复作如前,痛甚再泻。如此周而复始,循环往复。一日数次,多则十余次。此因肝气郁而不伸故痛,郁甚则痛甚,郁极从大肠夺路而出故便泄。泄则肝气暂疏,故腹痛顿挫而暂缓。

其二,此病之起因,每与精神情志关系密切,故患者发病前,往往具有精神情志变动过程。

其三,痛与泻虽甚虽久,而患者每每胃纳不减,体力不衰。自有别于中土虚弱之慢性腹泻。

应以抑木止痛之白芍为君,制肝解痉,使骄者挫,横者平。以疏调脾胃滞气之陈皮为臣,白术、防风佐之;若兼风气内盛,郁滞不散者,则以防风为臣,白术、陈皮佐之;如脾虚之象显著者,则臣以白术。

《医方集解·和解之剂》:“此足太阴、厥阴药也。白术苦燥湿,甘补脾,温和中;芍药寒泻肝火,酸敛逆气,缓中止痛;防风辛能散肝,香能舒脾,风能胜湿,为理脾引经要药。陈皮辛能利气,炒香尤能燥湿醒脾,使气行则痛止。数者皆以泻木而益土也。”

5 肠痈验方酒煎红藤饮

女干部单某,三十七岁。有慢性阑尾炎史,右下腹小痛常作。1982年11月17日疼痛剧发,一下午连往区、市三家医院急诊,血检白细胞逐次递增至一万以上,建议手术治疗,患者惧而不就。每日仅注射庆大霉素二次,连续三日,腹痛依然不减。21日上午来就余诊。余知单素与杜康有缘,迳予酒煎红藤饮方:

红藤30g,用黄酒250毫升,浸泡半小时,加适量自来水,然后加热煎煮,待煎开后三、五分钟,即倒出乘热饮服,只服头煎,不服二汁。下午另以红藤30g,如法继续煎服一次。至翌日上午又服一次,服三次后,疼痛消失。为巩固疗效,续服三次(每日一次共服三日),从此痊愈。

“新方八阵·因阵”载“肠痈秘方”曰:患肠痈后,“先用红藤一两许,以好酒两碗,煎一碗,午前一服醉卧之。午后用紫花地丁一两许,亦如前煎服,服后痛必渐止为效。”此方至简,服法至易,而效至宏,可谓验方达药矣。而今时惟用红藤,不必地丁,是简之又简也。是故余试步《陋室铭》而戏言曰:“药不在多,有效则灵;方不在峻,愈病则名也。”

6 陈皮竹茹汤:

党参9g 炙甘草3g 陈皮6g 竹茹9g 麦门冬9g 姜半夏9g 茯苓9g 枇杷叶9g (包)  生姜二片 大枣7枚

余临证所见之慢性胃炎患者中,最多气阴两虚而兼肝胃郁热证候,故其舌体较薄较小,舌色淡红中略偏于红,苔则薄白稍干。脉象细小,或弦细,或细涩,偶可见细而带数者。本病辨证略如上述,而其治法宜两调气阴,兼和肝胃。

汪讱庵曰:“此是阳明胃药也。胃火上冲,肝胆之火助之,肺金之气不得下降,故呕。竹茹、枇杷叶、麦门冬,皆能清肺而和胃,肺金清则肝气亦平矣。二陈所以散逆气;赤茯苓所以降心火;生姜呕家之圣药;久病虚赢,故人参、甘草、大枣扶其胃气也。”汪氏对此方之释义,尚能符合今时胃炎中之气阴两虚兼见肺、肝、胃稍有郁热者之病机,故余见此证,每以此方加减投之,获效甚佳。且此方运用时,不必泥于呕吐一证,只须辨证明确,无呕吐者用之同样有效。惟不呕者可去姜枣,加入所需药物。方中赤茯苓余每以白茯苓易之,取其和中也。胃阴不足者,人参(或党参)改用太子参。胃津亏损者,去人参、半夏,而北沙参、川石斛、玉竹、白芍之类均可加入,或合入叶氏养胃汤,或参酌沙参麦冬汤意亦可,总在契合病机,药随证用则得矣。

7 叶氏养胃汤

麦冬三钱 扁豆三钱 玉竹三钱 甘草一钱 沙参三钱 桑叶三钱 清平甘润,滋养胃阴

8 止嗽散 医学心悟

桔梗荆芥紫菀百部白前甘草陈皮4.5

9当归芍药散

血不利则为水,水不利则为血

当归三两(9g)、芍药一斤(48g)、茯苓四两(12g)、白术四两(12g)、泽泻半斤(24g)、川芎半斤(一作三两)(10g)。 

本站仅提供存储服务,所有内容均由用户发布,如发现有害或侵权内容,请点击举报
打开APP,阅读全文并永久保存 查看更多类似文章
猜你喜欢
类似文章
【热】打开小程序,算一算2024你的财运
胡希恕四逆散http://www.baidu.com/
【古典医方四逆散】乃《伤寒论》中用于治疗...
四逆散源自《伤寒论》,由柴胡、枳实、芍药...
名医经验:四逆散临床应用心法
四逆散、逍遥散与柴胡疏肝散之比较
四逆散加减治疗胃脘痛临床体会(附73例)_第2页_中国论文下载中心_临床医学论文_医药学论...
更多类似文章 >>
生活服务
热点新闻
分享 收藏 导长图 关注 下载文章
绑定账号成功
后续可登录账号畅享VIP特权!
如果VIP功能使用有故障,
可点击这里联系客服!

联系客服