岁金太过，坚成之纪
《素问·至真要大论》云：“清气大来，燥之胜也，风木受邪，肝病生焉。”“清气”，即凉气。即气候干燥之阳明燥金之气。岁金太过之年，“清气大来”，若清气大来，金克木，燥气偏胜，必致木受邪，肝病就发生了。
1．岁金太过
《素问·气交变大论》云：“岁金太过，燥气流行，肝木受邪，民病两胁下少腹痛，目赤痛，眦疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，胸痛引背，两胁满且痛引少腹，上应太白星，甚则喘咳逆气，肩背痛，尻、阴、股、膝、髀、腨、胻、足皆病，上应荧惑星。收气峻，生气下，草木敛，苍干凋陨，病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢。太冲绝者，死不治，上应太白星。”
“岁金太过”，指金运太过之年，乃言六庚年太商运，金克木，木受克，木之子火来复之纪。凡值天干在五行属性上属金，而在十天干的排列顺序上又是单数即阳干的，即为金运太过之年。六十年中岁金太过之年有庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申六年。
“燥”，指干燥、燥气，在运气学说中其义有二：一是代表干燥，一是代表清凉。“阳明燥金”在六气六步中代表五之气，在季节上代表秋季，秋天的气候比较干燥。“岁金太过”之年，由于气候较凉，春天应温不温，好像秋天气候一样，这样就会影响生物的正常生长。从五行关系来说，燥属金，春属木，“气有余则制己所胜”，因此，金气偏胜就必然要乘木，使木气受损。由于人体中的肝在五行中归属于木，“肝旺于春”，故春生之气受到影响，肝自然也要受到影响而发生疾病，故云“燥气流行，肝木受邪”。
“民病两胁下，少腹痛，目赤痛，眦疡，耳无所闻”，此因肝胆功能失调，而致人体的两胁下、少腹、目、耳等部位患病。因为足厥阴肝经“循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，挟胃属肝络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡，连目系”，足少阳胆经“起于目锐眦”，“从耳后入耳中，循胁里，过季胁”，在五行归类上，肝属阴木，胆属阳木，因此在“岁金太过”之年，由于“燥气流行”而制木，因此可以出现上述“肝胆受邪”的症状。
“肃杀”中的“肃”字，指肃清；“杀”字，指杀灭。“肃杀而甚”，意谓在秋季里由于气候转凉，自然界生物因此出现收敛成熟的现象，由夏季的欣欣向荣而变为树凋叶落，生长现象趋于停止，这就好像被肃清和杀灭一样。
因此“肃杀”二字代表秋气，从物化现象来说这也是一种正常现象。但是如果肃杀太甚，亦即秋气太甚，在气候上过于寒凉，那就会因气候严重反常而使人体“肝木受邪”，发生一系列病变。
太白星即金星。“岁金太过，燥气流行”，与天体上金星的变化密切相关，故云“上应太白星”。
“甚”，指肃杀太甚；“喘”，即气喘；“咳”，即咳嗽；“逆气”，即气往上逆之咳喘证。“肩背”，为手太阳小肠及手阳明大肠经脉循行部位，故“甚则喘咳逆气，肩背痛”。“尻”，指骶骨以下尾骶骨的部分；“阴”，指外生殖器；“股”指大腿部；“膝”，指膝关节部位；“髀”，指大腿的上半部；“腨”，指小腿肚。“胻”，又称骭骨，指人体小腿部的前内侧，相当于小腿胫骨部位。外阴部、尾骶部、大腿部、膝关节部、小腿部及足掌部的疾病，主要与人体的肝胆密切相关。盖因足厥阴肝经“起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，过阴器”，足少阳胆经“下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下，抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间”。“岁金太过，燥气流行”之年，因“肃杀而甚”，不但可以出现“两胁下少腹痛，目赤痛，眦疡，耳无所闻”等病，以及“尻、阴、股、膝、髀、腨、胻、足”等肝经和胆经的症状，同时由于“胜复”的原因，岁金太过则火气来复，还可以出现“喘咳逆气”“肩背痛”等心肺经的症状。
“荧惑星”，即火星。“岁金太过，燥气流行”之年，由于胜复的规律，金气偏胜时，火气必然来复，火气来复又与天体上火星变化有关，故云“上应荧惑星”。
“收气”即金气、燥气、秋收之气。“生气”，即木气、风气、春生之气。“收气峻”，即“岁金太过，燥气流行”之物候。“生气下”，即“肝木受邪”之物候。在“收气峻，生气下”的情况下，自然气候及物候出现了草木不能正常萌芽生长的反常现象，故谓：“草木敛，苍干凋陨。”“苍”，指草木。“苍干凋陨”，就是指草木的干凋叶落现象。在人体疾病表现上就可以出现肺、肝、心等病候，故谓：“病反暴痛，胠胁不可反侧，咳逆甚而血溢。”
“太冲”为足厥阴肝经穴位。“太冲绝”，即在太冲穴处不能触到动脉搏动。岁金太过之年，肝木受邪，如果肝木受邪太甚，太冲脉不显，那就意味着肝气已绝，表示预后不良。
综上所述，大凡岁金太过之年，从自然气候变化来说，以“燥气流行”，气温偏凉为特点。从人体受病脏腑来说，以肺病及肝胆病多发为特点；从证候性质来说，以燥病为特点。由于胜复的原因，在气候变化上还可以出现热的变化甚至暴热的特殊变化，在病候上可以出现心的特殊变化。因此，在岁金太过之年，在气候变化上除了考虑凉和燥的变化以外，还要同时考虑火热的变化；在人体疾病的诊断治疗方面，除了考虑肺和肝的病变以外，还要考虑心的病变。
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