在生活中，有这样两种“极端”的人，一种是“怎么吃都不胖”的瘦子，另一种是“喝凉水都长肉”的胖子。
其实这两种体质的人身体里藏着不少健康隐患，而“吃不胖”、“瘦不了”只是外在的表象。
胖是有深层次原因的。
《黄帝内经》认为肥胖的病因与饮食、体质、年龄以及性格因素有关，因过食肥甘、年老体弱，脾虚失运，以致气血失调，痰瘀互阻，从而导致脏腑功能失衡引发肥胖；首次将肥胖主要分为“脂人”、“膏人”、“肉人”三型为主。罹患疾病亦有所不同，为后世防治肥胖奠定了坚实的理论基础。
道医理论认为，肥胖的病机主要是阳气虚衰，痰湿偏盛，即“多痰”和“少气”，主要与脾和肾的功能有关。
脾气虚弱则运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内而致肥胖。
脾肾是水湿运化的主要脏腑，脾肾阳气虚弱，脾不能运化水湿，肾不能蒸腾津液，导致痰湿积聚。
所以，有的胖人是实性体质（实胖），有的则是虚性体质（虚胖）。
调理：分型减肥才有效
人和人的体质千差万别，肥胖的类型和表现也不一样，较常见的有气虚湿困型、胃肠湿热型、肝气郁结型三种类型。
这类人大多胖而不壮，松垮虚浮，食量不大，伴有疲倦乏力、肢体困重、腹胀便溏、尿少、四肢浮肿等症状，调理以化湿、运脾、补肾为原则。
目前从几十年的临床表现来看，一切以薏米、白扁豆、荷叶、茯苓、山药等燥湿健脾补肾功效的食材进行调理的方法都微乎其微，效果非常不明显。高明的中医和道医均会建议此类人群以改变生活习惯、作息方式为最佳解决方案。如果熬夜、懒动、伏案等一切的生活习惯无法解决，食补只是隔靴搔痒，并且还会加重脾胃的负担。
如果客观上无法做到常走常动、气血运行，那选择按摩也是一个退而求其次的办法。穴位按摩可选取太白、丰隆、阳陵泉、脾俞、肾俞等重点穴位进行按揉，以达到祛湿化痰的效果。而选择按摩的时间也是非常有讲究，最好选择午时或者未时进行按摩。这类人群大多数有一个特点，一按摩就是昏昏欲睡；这是外力在膀胱经、胆经等作用下助力气血运行的表现，所以身体舒泰自然困感上升；但如果是晚上按摩，一觉醒来，很难再入睡，反而影响睡眠的生物钟。
在健身锻炼至上的今天，这种情况去健身房锻炼基本不能坚持下来；因为肾气的不生发、脾的难以续能会直接导致健身者短时间难恢复，产生锻炼一小时、休息半个月的情况，因此太极拳、八段锦、站桩才是这类人群有效的养生方式。
这类人大多胖而壮实，食欲旺盛，而且口味很重，吃什么都香，常有便秘、口臭、怕热多汗等表现，调理以清胃泄热为原则。
饮食应以清淡为主，多选择入脾胃经、具有清热作用的凉性食材，如绿豆、苦瓜、黄瓜、苦菜、丝瓜、莲藕、生菜、萝卜、柚子等，而且一定要忌掉烟酒辣椒。这种情况是可以进行食疗的，不过这种情况一般都很少出现了，因为胃肠湿热一旦得不到及时解决，偶然出现一份工作的改变，或者一个生活习惯的改变，可以顺利的将这类人转变成上述的第一种类型，那就是湿热两症了。
这类人群，建议选择去健身，进行有氧运动，以提高自身机能，可以有效的提升肠胃的排湿排毒机能。
这类胖人大多易怒，常感觉胸胁胀满、小便颜色重，女性还会出现月经不调、闭经等表现，调理应以清肝泻火为原则。这种人夏天非常容易中暑。《灵枢·逆顺肥瘦》言：“肥人也……其为人也，贪于取与。”贪于取与者，不得中和之道。
肝气郁结的胖子最可怕，五脏六腑皆堵。以调节肝经、胆经为主要因素，适当的时候要配合舒肝和胃丸、逍遥丸等中成药。肝气淤堵，一般情况下都是因为现实生活中存在了很大的变故或者压力导致而成，所以食疗的作用是最不明显的，无法改变其真正的境遇。
这种情况，建议患者调整心态，寻找一切办法把现实问题解决掉；如果外界因素无法改变，建议患者立刻换一个地方或换一个城市去旅游，调节放松心态，这是最直接有效的办法。
一般以自我出生地为准，出行的方向为西南方为佳，以南明离火之势泄生发之肝木，有助于散淤解结。
吃不胖并不值得“羡慕”，相反，这种体质的人通常可能存在免疫力低下的问题，相当于处于一种亚健康状态，人整体的精气神往往很不好。
这类人在多吃不见胖的同时，伴有大便溏泄，爱拉肚子，注意:这类人群因为其胃火很强，但脾的运化功能差，长期的溏泄会导致虚火上升，肝胆内燥，所以会很容易有旺盛的生理需求。这种状况，在年轻人里一抓一大把。
肠胃消化食物的功能过高，故多食易饥，但脾运化功能差，不能将食物很好的吸收，而且油腻性的东西基本降服不了，吃油腻必闹肚子。也就是脾虚者不受补。
调理：强力滋阴健脾
排除了疾病的可能性，可直接选择用中药调理，不用犹豫，老老实实三个月的汤药，基本整个人脱胎换骨，换一个新模样！
食疗上可在健脾丸基础上加入黄连、山栀子、连翘等。直接谢绝冷饮、凉性水果等。另外可以配合按摩足三里等关键性大穴，刺激五脏六腑，提升器官的活跃性。
2 循环机能强
脾胃不好的人，一到中年，自然发胖；而恰恰有一类人与之相反，那就是身体循环机能较强的人。这类人干巴巴，精瘦干练，饭量正常，不管早睡晚睡喜欢早起、喜好抽烟。
如果阁下是这种类型，那恭喜您了，请放心的去滋补、去养生、去食疗好了；所谓“七分养三分治”，前面讲的几种情况都是以排为主，而这种类型就是以补为主，多食豆制品、鱼类，适当的滋补可以提升人的气色，瘦而红光满面，这无疑是众多人朝思梦想的生活状态。
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