前哲时贤的针灸学家，在长期的临床实践中，对针灸穴位的主治疗效，以歌诀的体裁加以概括总结，以利于易诵记忆，如“肚腹三里留”，便是“五总穴”之一。这里的“三里”，是指足三里而言，突出地说明足三里与中焦脾胃的密切关系，凡是脾胃的病变都可以选用此穴。
足三里穴为阳明经之所属，补之能益气升清，泻之则能通阳降浊。无病用之，则能调理气血，增加人体的抵抗力，是防病保健的很好穴位；有病用之，则能调整脾胃的功能，以固后天之本所以不仅是治疗脾胃消化道疾病常用的主穴，而且是其他各科虚实夹杂的疾病，在治疗上必须以“扶正祛邪”为原则者不可缺少的穴位。现在谈谈我在临床中应用足三里的点滴经验。
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防病保健
凡是禀赋本虚，精神不振，营卫不固密，易为外邪所感者，则每次温和灸足三里5～10分钟，每日1～2次，1周为1个疗程，一般坚持2～3个疗程，则胃纳旺盛，精神振奋，营卫调和，可防外邪的侵袭。
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虚人外感
虚人外感，有阴虚、阳虚、血虚、气虚之不同。凡是阳气不足而导致外感风寒之邪，以致头晕头痛，鼻流清涕者，取足三里配百会、风池、曲池、气海先针后灸，其效甚佳。盖百会穴为诸阳之会，风池为太阳经所属，用之则能振奋阳气、疏风治络以祛邪，曲池穴能走能散，有宣气行血、疏风逐邪之功；气海为气血汇合之处，是呼吸之根，生气之海，用之则能振奋下焦阳气，生气活血。全方配合，则达到扶助正气，逐除邪气的目的。
3
胃脘疼痛
本证有寒、热、虚、实或虚实夹杂的不同。凡属虚寒而绵绵作痛，得温得按则舒者，以足三里为主穴，常配中脘、天枢二穴，先针后灸治之。中脘为六腑之会，是胃之募穴，能壮胃气而止痛；天枢能利脾胃之气而调理中焦气机的升降。如疼痛拒按、口苦口酸者，此属实热之痛，则单针不灸，并以强刺激的手法治之，则能导引胃气下行，胃气和降，其痛自止。
4
疟疾发热
恶寒、发热、汗出，为疟疾发作的三个阶段如偏于热者，则足三里配大椎、间使治之。大椎为手足三阳督脉之交会，是纯阳主表的穴位，有疏解清热之功；间使为手厥阴心包之所属，能宣心阳而退热。足三里、大椎、间使三穴配用，能疏表清里，扶正祛邪。如热势过高，本着“急则治其标”的原则，可针刺十宣穴放血，使邪有去路，然后缓图根治。如疟疾热少寒多，则以艾条为主，待正气恢复。正胜则邪却。
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小孩遗尿
小孩肾气未充，发育未全，以致夜寐遗尿者取足三里配关元、肾俞、三阴交治之。关元为三阴任脉之会，是藏精之处，肾俞为肾气转输之处，三阴交乃三阴之交会，为肝、脾、肾三经之枢纽，以足三里为主穴。互相配合，则收到治湿及泉之效。一般连续3～5次，其效可期。
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经行疼痛
妇女经行疼痛有寒、热、虚、实之分。凡经将行时少、小腹胀痛，按之不减，经色暗红夹紫块者，此属气滞血瘀之变，治之宜取足三里配三阴交、中极、归来。三阴交是肝、脾、肾三阴经之交会，既能补脾肾之阳，又能调理肝气之滞；中极是胞宫之门户，归来亦是正当脘宫之处，中极与归来合用，则能直接温宫暖胞，促进气血的通行，从而达到“通则不痛”的目的。
胃为五脏六腑之本，多气多血。足三里为阳明胃经之所属，故为人身之要穴。
针灸足三里的疗效，除了取决于配穴是否恰当之外，手法的补泻是否合理则是疗效高低的关键。补泻之法，历来过于繁杂，不易为人所掌握，如“随而济之为补，逆而夺之为泻”。或“三进一退为补，三退一进为泻”。“提则为泻，插则为补”等等。这种进退提插的提法，看来很简单，实际非一般针灸医生所能操作。
我个人很赞成时贤以强弱刺激来分析补泻的提法。当然，由于体质等条件的不同，强与弱也是相对而言，体弱而过敏者，虽然是弱刺激，也有强刺激之感；相反，体质肥厚而迟钝者，虽有强刺激手法，仍然有不足之感。所以，应该因人而异，凡是“虚则补之”，以针刺有酸麻胀感而舒适者为佳；“实则泻之”，必须针刺酸麻胀感剧烈者为宜，如针刺大椎穴，一定要酸麻胀感扩散上至头、肩胛，下则沿督脉至长强穴。
针刺与艾灸，虽然各有所长，但是不能分割。因为针灸之所以能治病，主要是能疏通经络，宜导气血，使营卫和谐，气血平和。而艾灸之用，由于艾性微苦而辛温，能通十二经而调理气机。近代研究，证实艾灸能增加白细胞，杀灭病菌，历来前贤非常重视艾灸的作用，一般来说，实热之证，多是以艾灸为主，间或灸之；虚实相兼，寒热错杂，多是针刺艾灸并用，或先针后灸，或针上加灸，其疗效始佳。
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