50%老人同时服用三种药，“撞车”有风险！多药合用“禁忌清单”必藏！

1、华法林：如果合并用药是胺碘酮、氟康唑、卡培他滨、阿昔洛韦、西咪替丁、普萘洛尔、克拉霉素、环孢素等一些酶抑制剂，和/或卡马西平、利福平、奥美拉唑、苯巴比妥等一些酶诱导剂，都有可能影响华法林的抗凝活性，导致出血或血栓风险。应密切监测INR，及时调整剂量可实现安全合用的目的。

2、阿司匹林：非甾体类消炎药与阿司匹林竞争作用靶点，长期合用会严重削弱阿司匹林的心血管保护作用。

3、氯吡格雷：奥美拉唑和艾司奥美拉唑能使氯吡格雷活性过程受阻，影响其抗血小板活性。如必须合用拉唑类，可选择兰索拉唑、泮托拉唑和雷贝拉唑。

4、替格瑞洛、利伐沙班

专家们指出，老年患者通常一人多病、多药合用、长期用药，容易出现未及时停药、用药依从性差等相关问题，从而对用药安全性和疾病治疗效果产生影响。

建议老年患者应按时到门诊随访，一旦出现药物不良反应，及时就诊。同时，避免随意自我治疗，不宜凭自己经验随意联合用药，包括处方药、非处方药、中草药和各类保健品等，应及时咨询医生和药师。