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骨科专家带您认识,引起手麻手疼的7个问题
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2022.07.01 江苏

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手是我们身体的非常重要的一部分,日常我们需要用手做很多不同的事情。例如敲键盘、写字、吃饭、运动、开车等等。有些特殊人士和情况还需要用手与他人沟通,我们还能通过握手来表达善意。真的是生活中处处要用到手!

手的健康十分重要,可生活中手部不适的情况却十分常见。手难受起来不但影响我们的生活和工作质量,而且不同情况代表着的不同疾病也让很多朋友感到迷惑。所以,还是请骨科专家给大家讲讲,引起我们“手”的问题都是什么吧!

有请我们的老朋友,南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科史冬泉主任医师,掰着手指头帮您讲清引起手疼手麻的7个疾病!一起跟着视频学习吧!




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1. 手腱鞘炎

腱鞘炎是一种常见的腱鞘疾病,是由肌腱和腱鞘反复摩擦产生的慢性损伤,导致的腱鞘无菌性炎症病变,好发于中老年人,且女性发病率远高于男性。以手部屈指肌腱狭窄性腱鞘炎和桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最为常见,会影响手、腕部功能,影响患者的正常生活。

症状:患指或手腕部出现红、肿、热、痛症状,屈伸困难、活动受限,屈伸时发出“咔嗒”弹响、关节有摩擦感等,多数病人在疼痛部位可以触及到肿块或结节。

2. 手关节退行性病变


关节退行性病变是因骨关节发生退行性衰变,出现疼痛、功能障碍。常见于中老年人,多发于负重关节,如颈、腰、膝、髋等部位,也可发生于手部关节;其最明显的病理变化是关节周围的骨质增生。关节退行性病变会影响患者正常活动及生活质量。

症状:本病主要侵害关节软骨、骨和滑膜组织,导致患病关节的疼痛、畸形和功能障碍,从而影响患者相应部位的活动能力。

3. 类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种以侵蚀性、对称性多关节炎为主要临床表现的慢性、全身性自身免疫性疾病,它的确切发病机制目前尚不明确。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布,会导致关节内软骨和骨的破坏,使关节畸形、功能障碍,甚至残废。建议患者到风湿免疫科就诊。

症状:典型症状为关节的疼痛、肿胀、晨僵、畸形。患者可能出现发热、疲劳无力、食欲减退、体重减轻、手足盗汗、全身不适感;还可能并发胸膜炎、心瓣膜炎等疾病。

4. 痛风


痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。其特异性表现是身体各处有“痛风石”出现。可反复发作急性关节炎,重者可出现关节畸形和肾功能不全。建议患者到风湿免疫科就诊。

症状:关节出现红、肿、热、痛;疾病后期可形成慢性关节炎和痛风结石,关节出现肿胀、变形、功能障碍。本病可累及肾脏,会出现夜尿增多、水肿等表现。

5. 尺神经损伤


尺神经位于上臂肱动脉内侧,主要负责上肢特定肌肉(包括尺侧腕屈肌、骨间肌等),并支配手掌尺侧半、小指和无名指尺侧半的感觉。尺神经损伤一般是由于挤压伤、牵拉伤、撕裂伤,如骨折畸形、脱位等所导致的神经损伤。

症状:主要表现为上肢感觉障碍、手指畸形、肌肉麻痹等症状,如爪形手、小指侧一个半手指麻木;严重者可发生肌肉萎缩。

6. 正中神经损伤


正中神经是人体上肢的五大神经之一,它支配着腕部桡侧掌长肌、旋前圆肌、屈腕肌及手部1-3指桡侧半的部分。正中神经损伤是指由于多种原因导致的正中神经受损出现的功能障碍,是一种常见病。腕部正中神经位于掌长肌腱深面,受损伤的机会较多,占上肢正中神经损伤的绝大部分。

症状:上臂肌腱、肌肉损伤引起疼痛,上臂感觉减退、丧失(如拇指侧三个半手指麻木),拇指对掌功能丧失等。可导致肌肉萎缩的并发症。

7. 颈椎疾病


颈椎可以发生的骨科疾病较多,例如颈椎骨折、颈椎滑脱、颈椎病、颈椎管狭窄、颈椎畸形、颈椎侧弯、颈椎的退行性疾病等等;这些疾病都有可能引起颈部脊髓的压迫或损伤问题。建议患者到脊柱外科就诊。

症状:压迫或损伤较轻时,病人会出现四肢的麻木、疼痛以及四肢无力的情况,可能会伴有二便功能的部分丧失。损伤较重的情况,就会出现四肢的瘫痪以及大小便功能障碍,并且损伤部位以下的感觉丧失。



专家简介



史冬泉

史冬泉,南京鼓楼医院运动医学与成人重建外科,主任医师,南京大学、南京医科大学、南京中医药大学、徐州医科大学教授 博士生导师;国家优秀青年基金获得者;全国青联委员(卫生医药界别副主任委员);江苏省医学重点人才;江苏省青年五四奖章获得者;

Annals of Translational Medicine 副主编

BMC Surgery 副主编

Annals of Joint 执行主编

Journal of OrthopedicTranslation 编委

骨科在线编委。

专业擅长:

运动损伤及关节外科疾病的诊治(关节镜、关节置换及截骨矫形):人工髋膝关节置换技术,人工髋膝关节置换术后翻修技术,股骨头坏死科学保关节治疗;类风湿性关节炎、先天性髋关节发育不良、强直性脊柱炎、血友病及下肢畸形关节置换有独到之处。实现关节置换术后快速康复;运动损伤疾病诊治,关节镜微创治疗。

门诊信息:每周二上午,周三下午,南京鼓楼医院本院关节外科专家门诊。

  • 声明:本文由骨科大夫综合整理,寻求转载请后台输入关键词“转载”查看转载规则后联系我们。

  • 文章仅供参考和学习分享,一切视患者自身情况和以专业医生诊断治疗为准。

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