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2017.04.10

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抑酸剂
抗酸剂
胃黏膜保护剂
促胃动力制剂
胃肠解痉剂
适应症状
中重度胃痛、反酸、烧心等(胃酸过多引起)
胃痛、反酸、烧心等 (胃酸过多引起)
胃痛、 饭前胀饱、饭后消化困难等 (胃黏膜受损引起)
饭后胃胀、恶心呕吐等
胃痉挛患者
作用原理
抑制胃酸分泌
中和过多胃酸、 缓解疼痛症状
粘附覆盖在胃黏膜面或溃疡面,阻止各种有害物(胃酸、药物等) 侵害,促进黏膜修复
促进食管、胃和肠道的蠕动和排空
可缓解消化道平滑肌的运动、解除胃肠痉挛,缓解疼痛,并且抑制消化腺体分泌
常用成分
奥美拉唑、雷尼替丁等
铝碳酸镁、碳酸钙等
铝碳酸镁、铋剂等
多潘立酮 、西沙必利等
颠茄、山莨菪碱、溴丙胺太林等

上图中抗酸剂和抑酸剂比较容易混淆,下面我们来详解一下:常见的抗酸药有铝碳酸镁; 常见的抑制胃酸分泌药有PPI质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂(如雷尼替丁等)

抑酸剂 从源头抑制将要分泌的胃酸,而不是中和已经形成的胃酸,且整个过程需要经过血液循环。比较适合中重度的患者。
抗酸剂 通过中和已经形成的胃酸,平衡胃内pH值,缓解症状,作用过程不经过血液循环,起效时间较快。因胃酸过多引起的胃痛、 反酸、饱胀等胃部不适都适用。
因此在没有明确诊断前,如有胃痛/反酸/饱胀等现象,可能是由于一时作息变化,或某些刺激性食物引起,建议可先用抗酸剂;如果未能缓解,则建议及时就医,在医生或药师指导下服用相应剂量的抑酸剂。
另外,由于胃部不适多由于各种刺激物导致的胃黏膜受损引起,而抗酸剂中,如铝碳酸镁,除了有中和多余胃酸的功能,还有胃黏膜保护的作用,可在胃黏膜表面形成保护层,覆盖/阻挡/促进胃黏膜伤口修复,双重功效,抗酸又保护。
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