腰椎间盘突出症微创手术(椎间孔镜)怎么做？

椎间孔镜下腰椎间盘切除术是微创手术，手术切口不到1cm（8mm）， 局部麻醉，术中病人和医生能随时沟通。本例病人因腰腿痛后不当按摩导致椎间盘破裂，立即不能站直，依靠拐杖辅助可走10余米。爬下腿很难伸直，因腿疼四天四夜没怎么睡觉。视频是手术中病人因为椎间盘组织压迫神经导致腿疼需要我的助手压着小腿缓解疼痛，破裂的巨大椎间盘拿出来了，术后即行走自如，终于在当天晚上好好睡了一觉，第二天活蹦乱跳出院了。 

下面是手术器械，手术工作通道直径7.5mm，手术切口为0.8cm。

下面展示一个病人的影像资料。男性病人，53岁，腰腿痛2年多，在其他医院按摩治疗后站立和行走困难，因为腿痛四天四夜不能睡觉，痛苦万分。

腰椎正位X线片可以看见腰椎侧弯。

核磁共振可以看见椎间盘破裂髓核组织脱出压迫神经。

手术过程图片

上图为放置好工作通道以后的X线图像。

下面的视频完整显示手术前后及术中情况。

文天林，陆军总医院骨科副主任医师，副教授，医学博士，加拿大不列颠哥伦比亚大学（University of British Columbia）布鲁森脊柱脊髓中心（Bluson Spinal Cord Centre）留学归国人员，是美国双子城脊柱中心（Twin Cities Spine Centre）、美国托马斯杰佛森大学医院（Thomas Jefferson University Hospital）神经外科脊柱组、美国亚利桑那州脊柱微创外科研究所（Arizona Institute for Minimally Invasive Spine Care）访问学者。北京医学会脊柱分会微创学组委员，中国医学教育学会微创脊柱组委员，中国老年学学会衰老与抗衰老科学委员会委员，北京市医疗事故鉴定委员会专家。《微创脊柱外科学》主译，《高级骨科学精要》、《实用骨科学精要》副主译，参编《实用骨科学》《脊柱运动保留》《院前创伤救治教程》等十余部骨科专著，发表学术论文30余篇，目前的主要研究方向为微创脊柱外科。