认知症的症状
认知症，最早被称为“老年痴呆”，总让人联想起患病的老年人疯癫、糊涂、失忆、发呆等各种异常行为。随着科技的进步和社会的发展，现在包括我国在内很多国家都已经用“认知症”或“阿尔茨海默病”来代替“老年痴呆”这种带有明显歧视的名称，并开始从病理、诊断、心理、家庭、社会等多维度进行研究、治疗和照护。
据统计在中国，65岁以上老年人中每20人就有1人患有认知症，70岁以上的老年人中每10人就有1人患有认知症。谁也不能确定，未来我们的父母、亲人、甚至自己是否会受到认知症的困扰，那么现在，让我们通过一部电影来了解认知症，一起来关爱认知症老人。
电影《依然爱丽丝》（英文名《Still Alice》，又译为《我想念我自己》）改编自同名畅销书，由理查德·格拉泽和沃什·韦斯特摩兰导演，朱丽安·摩尔主演，2014年上映。
该影片讲述了哥伦比亚大学语言学教授、博士爱丽丝（全名Alice Howland）刚过完五十岁生日后，发现自己在晨跑时迷路、演讲中忘词等一系列反常现象，经确诊，是患了早发性阿尔茨海默病。
确诊后，爱丽丝痛苦的将结果告诉了已经成年的三个子女，因为她所患的是家族性阿尔茨海默病，子女患病的概率是50%。她宁愿自己得的是癌症而不是阿尔茨海默病，那样的话她就不会觉得如此羞愧。
随着时间的推移，爱丽丝的病症从早期逐步向中晚期发展，在这个过程中，她发现在疾病面前自己是如此的无助，不断在丧失过去她引以为傲的一切记忆，丧失自理能力，甚至连自杀都无法实现。可能是由于阿尔茨海默病患者到最后的日子由于疾病的影响太令人伤感，影片没有展现她最后的日子，只讲述她一向叛逆的小女儿来到了她的身边，体贴的照顾她，共同演绎了一个关于爱的故事。
这部影片虽然平铺直叙地描述了一个认知症患者的经历，但带入感极强，在观看的过程中，甚至让人觉得自己就在经历着爱丽丝所经历的，自己也在痛苦着爱丽丝的痛苦。看完影片，对认知症会有一个深刻的感受，更能从换位思考的角度去理解、关爱和照护认知症老人。
认知症的症状
爱丽丝作为一名语言学教授，学识渊博，且思维敏捷。和很多认知症患者一样，她的症状最早就是从记忆力、语言能力减退发生的。她在演讲时突然想不起单词，晨跑时发现在熟悉的道路上居然迷路了。当然，这只是认知症最早期的症状，随着病情的发展，爱丽丝的注意力、感知能力、思维能力、判断力也在逐步丧失，以至于她最终连自己的女儿也不认识了。
这些认知功能的受损严重影响了爱丽丝的精神、行为和日常生活。爱丽丝开始不敢进行社交，生怕自己说错话或无法回应别人的问题；因为疾病，性格变得烦燥和执拗，找不到手机就变得非常焦虑，见到小女儿不按她要求上大学而去演戏剧就无法忍受；在自家别墅度假的时候，因为找不到洗手间居然发生了尿失禁的情况，而这使她深感羞愧。爱丽丝逐步丧失了生活的自理能力，只有依赖亲人和保姆的照顾才能生存，甚至开始抑郁。
病症的发现和照护
爱丽丝从自己偶发的健忘发现了问题，以为自己得了脑瘤，去咨询神经科医生。医生使用MMSE量表，对她进行了一些简单提问，爱丽丝在回答与短期记忆相关的问题时，出现了明显的问题。随后医生要求她去做核磁共振看大脑是否有损伤和中风的迹象，并且检查血液，以便确认大脑到底发生了什么变化。根据核磁共振和血液的检查结果，大脑损伤和中风被排除，而爱丽丝的大脑出现了与年龄不符的功能衰退迹象。加上后来增加的脑部断层扫描检测，爱丽丝脑部出现异常多的淀粉样蛋白，医生已经确诊，爱丽丝患的是早发性家族性阿尔茨海默症。
很多认知症患者并没有被更早发现（如爱丽丝的父亲），就是由于人们以为很多症状是由于衰老或饮食习惯引起的正常变化，因而没有进行诊断并在确诊后进行尽早治疗和干预。虽然认知症截止目前仍是难以治愈的，但是尽早发现、治疗和干预，能够最大限度地延缓病情发展、保持患者一定的生活能力、减少并发症，并使患者得到理解，从而提高患者的整体生存质量。
影片中爱丽丝在确诊后开始每天服药，因为药物是对认知症治疗的重要方式，人们通过药物治疗来控制伴发的精神病理症状和改善认知功能，从而延缓疾病进展。当然，影片中医生还建议爱丽丝多运动，让血液流动，多喝水对记忆也有帮助。
加强对认知症患者心理的关爱和生活的照护也对患者有积极的影响。影片中爱丽丝的认知症发展到中晚期，认知功能已经严重受损，甚至不认识自己的丈夫和孩子，但她仍能记得她童年时代和家人在一起的片断。她时刻都需要有人照顾，这使得一家人疲惫不堪，即使找来了保姆也依旧存在很多困难。
由于爱丽丝希望留在自己熟悉的家中，丈夫不得不推迟自己的重要工作计划；为了照顾母亲，小女儿放弃自己心爱的戏剧表演，专门回家陪伴母亲。虽然照顾爱丽丝让一家人付出了很多，但是家人从来没有放弃，是“爱”使一家人共同承担，而这一切，爱丽丝都能够看到、感受到，这也使她在疾病的中晚期仍然能够生存得更有尊严、舒适和从容。
活在当下
《依然爱丽丝》片中最让人泪奔的场景，是爱丽丝患病后的一次演讲。由于认知症在高学历人群中病情发展更快，爱丽丝在记忆已经严重受损的情况下，花了多日撰写了演讲稿，来讲述自己患病后的感受。演讲时每读一句，她都需要用笔划掉一句，以免自己转瞬间忘记了读到哪里。下面是关于演讲内容的一些节选。
诗人Elizabeth Bishop曾写道，
失去的艺术并不难掌握，
很多事情看上去都终究会失去，
这种失去并不意味着灾难。
我发现我每一天都在学习失去的艺术，
失去了我的理智和方向，
失去了物件，
失去了睡眠，
最重要的是失去了记忆。
我一生都在积累各种各样的记忆，
某种意义上成为了我最珍贵的财产。
我遇见我丈夫的那一天，
我第一次拿着我写的教科书的时候，
有了孩子，
交了朋友，
环游世界，
都是我生活中的积累，
都是我工作如此努力的原因。
现在这一切都被剥夺了。
你们可以想像或者你们也经历过，
这简直是地狱，
但情况还在变糟。
……
请不要认为我在经受痛苦，
我并不痛苦，
我在努力挣扎，
挣扎着融入，
挣扎着继续，
和过去的我保持联系。
我告诉自己，
活在当下，
这真的是我现在唯一能做到的，
活在当下，
不要被击垮，
不要为了去掌握失去的艺术而把自己击垮。
尽管如此，
我会试着去记住今天在这里讲话，
这段记忆会消失，
我知道它会消失，
也许明天就会消失，
但今天在这里讲话对我意义重大，
因为以前那个雄心勃勃的我总是被交流的魅力所折服。
感谢大家给我提供这次机会。
影片《依然爱丽丝》是作为少数几部反映认知症老人生活的影片之一，由于其真实、细腻的情节和感人的场景受到了观众的好评（爱奇艺评分8.3），女主角朱丽安·摩尔也因精湛的演技获得了奥斯卡最佳女主角奖。
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