终末期肾功能不全患者常常合并眼部问题，如眼压改变、眼底改变、视神经损害等，尤其是糖尿病肾病患者其眼底改变尤为严重，故对于透析患者的眼部问题应引起足够的重视。 常规进行眼部检查是必要的， 包括外眼和直接眼底镜检查， 对于高血压和糖尿病肾病患者应定期进行眼底镜检查了解眼底情况。
眼部出血分类
眼底出血：
发生了眼底出血的患者， 依照出血量的多少，出血部位的不同产生不同的症状。如果出血量少，位于视网膜周边部，可以没有明显症状； 如果出血量多，患者可以感到眼前有浮动黑影， 甚至视线完全被黑影遮挡，仅剩光感的视力； 如出血位于视网膜中间的黄斑区，患者中心视力丧失，即中心视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视物力。
玻璃体出血：
少量出血时， 患者可能不察觉，或者仅有“飞蚊症”；较多时患者发觉眼睛暗影飘动，或似有红玻璃遮挡，反复出血的患者可自觉'冒烟”，视力明显下降。玻璃体出血在没有眼底病变时，随着时间的推移，玻璃体内血液弥散，颜色变淡，玻璃体逐渐变得透明，较多的血液需要6个月或一年以上时间吸收后视力可能完全或大部分恢复。
球结膜下出血：
球结膜下出血为结膜小血管破裂出血聚于结膜下。 球结膜下出血的形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及全球结膜成大片者。少量成鲜红色，量大则隆起成紫色，多发生在眼裂区。随着时间的推移，出血有向角膜移动的倾向，也有因重力关系而聚集在结膜下方。出血先为鲜红或暗红， 以后变成淡黄色，最后消失不留痕迹。发病时自觉症状不明显 。
护理措施
一般护理
1. 卧床休息， 减少刺激， 避免强光直射患眼， 指导病人带深色眼镜遮光。
2. 嘱患者减少头部震动及眼球转动， 尽量避免咳嗽、 打喷嚏、 揉眼睛等动作防止眼球受挤压或碰撞。 出血24小时内冷敷， 24小时后热敷眼睛。
饮食护理
透析病人的常规饮食，适当增加蛋白质的摄入， 保持大便通畅。 不用力咀嚼食物及进食刺激行性食物，以免加重眼部出血。
预防感染
保持眼部周围皮肤清洁，检查及护理操作动作轻柔，不能按压眼睛，不能翻转眼睑；滴完眼药水后嘱患者不要用力用力闭眼或用手揉搓。
病情观察
观察眼睛出血，肿胀程度；监测生命体征，注意血压、血糖的变化，监测凝血机制。
心理护理
告诉病人疾病的发展和预后情况， 树立战胜疾病的信心。
健康教育
指导患者在生活中要避免任何需要突然用力的行为， 如突然从地上搬起重物、用力咳嗽、便秘等。 用眼适度，不要长时间看书或手机，用眼40分钟后休息2-3分钟。视力恢复慢的，定期到眼科复诊，在医生指导下用药。
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