老年综合症的调治方——强身益寿方

老者素体阳虚，脏腑各机能衰竭，病象丛生。常发生于老年人群中的一系列特定症状：跌倒、营养不良、失眠、听力障碍、吞咽困难、慢性疼痛、压疮等统称为老年综合症。

老年病的诱因分为内因（机体衰老、体质、情志）和外因（外邪等）。

其中，肾为先天之根本，能量之源，肾脏功能的强弱决定了其他脏腑的盛衰；脾为后天之根本，生化之源，脾胃功能的强弱决定了周身气血的盛衰。

老年人素体阳虚，肾气亏虚、肾精不足，导致机体失肾阳之温煦、乏肾精之濡养；又脾阳不振、胃阴不足，以致机体运化失司，乏生化之源泉。脾、肾之阴阳气血亏虚，致使五脏失养，机体失衡。如此，则老年病相应而发。

故，老年人发病总以“不足”为主，其中脾、肾两脏之气血阴阳亏虚最甚。治疗宜扶正祛邪，健护脾冑，滋补肾脏，调畅气机，益气养血。

老年人由于脏腑功能衰退，往往一身多病，通常病灶累及多个脏器，或一种疾病累及多个脏腑。虽然临床症状表现复杂多样，但由于老年人生理机能趋于衰退，脏腑虚弱，故而老年病其本为虚。且以脾肾两脏之气、血、阴、阳 不足最为关键。

故脾肾亏虚为老年综合征的基本病机。

健脾补肾，调和阴阳气血为基本治则。

强身益寿方由山东中医药大学李芮教授创制，临床治疗老年综合症效果良好。其组方为：

熟地15ｇ	山萸肉12ｇ	山药15 ｇ	黄芪30ｇ	黄 芪30 ｇ	白 术12ｇ	砂仁9ｇ	淫羊藿15ｇ
肉 桂9ｇ	建神曲12ｇ	枸杞 子15ｇ	丹参15ｇ	炒酸枣仁30 ｇ	干姜 9ｇ	甘草6ｇ

君药：

方中以熟地为君药，取其滋阴养血、补益精髓之功效。

臣药：

山萸肉酸温收湿、补益肝、肾，山药甘平益气、滋补脾、肾，二者共为臣药，与熟地一道，三阴并补以滋肾本。

佐药：

黄芪健补脾气，且气味甘温，《本草经解》曰：“温之以气”所以补形 不足也；补之以味，所以益精不足也，亦取其补益气血之功效，且血随气 行，是以补而不滞。茯苳、白术渗泄燥脾且能安神，与山药合用，以加强渗脾 利湿之功。砂仁、建神曲均归脾、胃二经，擅振脾阳，醒脾化谷、降胃消食之 效佳，为老年人之常用药。

淫羊蕾温补肝、肾、荣筋健骨。肉桂，温中散寒、助阳化气；干姜温脾散寒、燥湿止痛，三药合用有“阴中求阳”之妙意。枸杞子滋阴壮水、清风涵木，有益精明目之效。丹参通调经脉、养血安神。炒酸枣仁安和五脏、敛汗安神。

使药：

甘草调和诸药为使。

诸药配伍，共奏补脾益气、滋肾温阳、调和气血、平衡阴阳之功效，以期改善老年综合征症状。

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注：本文整理自《强身益寿方改善老年综合征患者生活质量的临床研 究》。