原文
387
吐利止而身痛不休者，当消息和解其外，宜桂枝汤小和之。C403
这一条论述霍乱病的善后。
五苓散中有桂枝。吃了五苓散以后要多饮暖水，汗出则愈。理中汤、理中丸是治中焦寒湿的，吃了理中汤后吐利虽然止了，而身痛不休者，就是里和而表不和。.当消息和解其外.，消息就是斟酌，要斟酌和解其外，还得给他发点儿汗，.宜桂枝汤小和之.，稍微吃点儿桂枝汤，给他发一点儿汗，解解表就好了。因此，桂枝汤是理中汤的一个善后的方子。
原文
388
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。C404
吐利汗出，发热恶寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆汤主之。
原文
389
既吐且利，小便复利而大汗出，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤主之。C405
吐利是上吐而下泻，寒盛阳虚就汗出，恶寒，发热。阳虚不守了，阳气不敛了，这个病有点儿阳气外浮的现象。
.四肢拘急.，由于既吐且利，不但阳虚寒盛，而且津液也不能够滋润筋脉。气主煦之，血主濡之，这也是亡血的一个表现。.手足厥冷者.，是阳气不温；.四肢拘急.，是血液不润。.四逆汤主之.。这里的四逆汤应该用四逆加人参汤。
第C405条的四逆汤应该是通脉四逆汤，因为它是内寒外热，脉微欲绝。应当加大四逆汤的剂量，用通脉四逆汤。.既吐且利.是里寒盛，.小便复利而大汗出.，大汗出是阳虚，.小便复利.说明没有里热证，.下利清谷，里寒外热.，说明还有身微热、不恶寒这些格阳之象。
原文
390
吐已下断，汗出而厥，四肢拘急不解，脉微欲绝者，通脉四逆加猪胆汁汤主之。C406
四逆加猪胆汁汤方
于四逆汤方内，加入猪胆汁半合，余依前法服；如无猪胆，以羊胆代之。
这一条论述霍乱阴阳两虚的证治。
.吐已.，已者止也；.下断.，泻下没什么下的，就断绝了。.吐已下断.，言其津液大受损伤，吐无可吐，下无可下。.汗出而厥.，这是阳虚。.四肢拘急不解.，就是我们现在所说的下利以后脱水了，出现腿抽筋，拘挛，伸不开，也有胳膊伸不开的。.四肢拘急不解，脉微欲绝.，说明不但阳气虚了，津液也受伤了。
.通脉四逆加猪胆汁汤主之.。猪胆汁是补体液的。为什么在少阴篇服了白通汤以后，这个人反倒没有脉，下利不止，心烦呕吐了？这不但是一个从治之法，而且要看到它伤阴了，光用白通汤补阳还不行，你还得给它补液，所以要加猪胆汁、人尿，就是这个道理。
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