偷偷讲一个治疗顽固性口腔溃疡的小秘方|附常用中成药选择（建议收藏）

青竹中医 让中医成为一种生活方式 

第668篇，医路漫漫 青竹相伴。

来源｜李桑深

 导读 

口腔溃疡虽不是什么大病，却也能影响到饮食起居，有些人口腔溃疡反复发作，甚至严重损害了生活质量，口腔溃疡反复发作究竟该怎么办？今天就给大家讲讲口腔溃疡，给大家推荐几种治疗口腔溃疡的中成药。再偷偷告诉大家一个小秘方呀！

口腔溃疡是啥呢？

口腔溃疡反复发作，最常见的很可能是复发性阿弗他溃疡在作祟。

复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性和自愈性的特点，好发于唇、颊、舌缘等非角化黏膜。溃疡通常在发生后7-10天内自愈，但经长短不一的间歇期后又可复发。其中最令人讨厌的就是其复发性，我曾见过一个患者一次口腔溃疡长15天，一个月发2次，一年发12个月，这样算下来一年四季，每时每刻都受到口轻溃疡的折磨。

复发性阿弗他溃疡病因目前尚不明确，可能的致病因素有免疫、遗传、微量元素缺乏等，一些胃肠道疾病也被认为与之相关。此外，生活不规律、精神压力大、过度疲劳、饮食刺激、女性月经周期等因素也可以诱发复发性阿弗他溃疡。如果复发性阿弗他溃疡患者能够发现明确的诱发因素，就可以通过预防诱因避免发作。

三种不同变现类型

根据临床表现可将复发性阿弗他溃疡分为轻型、重型和疱疹型三类。

轻型：（黄、红、凹、痛）外观为直径3-5毫米的单个或多个圆形或椭圆形溃疡。患处边界清晰，中心微凹陷，表面覆有一层淡黄色假膜，溃疡周围黏膜充血呈红晕状。一般7-10天自愈，一段时间后可复发。

重型：（大而深、似弹坑、留疤痕）是各类型中最严重的一种，多发于软腭咽部、唇内侧及口角区黏膜。溃疡直径1厘米以上，边缘微隆起，中央凹陷，似“弹坑”，持续时间通常超过1个月，愈合后可遗留疤痕。

疱疹型：（满天星、数不清）外观和轻型复发性阿弗他溃疡相似，但直径更小且数量多。

常见治疗误区

1：口腔溃疡是由于身体缺少维生素、缺少某种元素造成的？所以开始疯狂补充维生素，吃水果，即使水果里的酸会刺激口腔疼痛，但还是劝自己吃下大量富含维生素的水果。其实不然苹果、草莓、橘子、西红柿等是口腔溃疡发作的诱因，并会加重口腔溃疡。服用复合维生素和锌剂，只是为了改善身体代谢水平，促进溃疡面的愈合。

2：口腔溃疡就是胃火上承而来，只要灭胃火即可？对但并不全对，口腔溃疡从中医角度看属于“上火”，但有实证和虚证之分。要治疗，关键是辨别虚实，可以看溃疡颜色用药。

实火—黄色溃疡用牛黄解毒丸：实火型口腔溃疡来势凶猛，常常是前一天还好好的，一觉醒来就发现嘴角、口腔都出现了溃疡。

黄色的口腔溃疡，适合用牛黄解毒丸、六神丸、华素片等，同时还可配合使用西瓜霜喷剂。服用牛黄解毒丸时，注意每次不要超过6粒(0.3克)，一般吃2~3天溃疡面会明显缩小，但不要和四环素类抗生素等西药联用。

虚火—白色溃疡用六味地黄丸：虚火型口腔溃疡平时不易发现，溃疡口结痂的颜色往往是白色的且溃疡面积不大，患者会感觉隐隐作痛、手脚发热。

白色溃疡可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等，同时也可配合外用西瓜霜喷剂。六味地黄丸每天用2~3次，每次6~8克，等溃疡完全愈合后，还要再吃上两天药物，以巩固疗效。

注意：虚火型的口腔溃疡以补气为主，千万不要用牛黄解毒丸，牛黄解毒丸是解毒泄气的，完全相反的药物机理，如错用会使溃疡加重。大家还可参照之前发过的一篇文章其中从中日经方大家治疗口腔溃疡的案例来学习和分析：口腔溃疡头痛不已，中日经方大家教你辨证施治。

3：预防口腔溃疡发作的有效药物为免疫抑制剂或增强剂，但预防药物副作用是我们不得不考虑的内容。显然没有人愿意用泼尼松、环磷酰胺这些免疫抑制剂来预防口腔溃疡，左旋咪唑等免疫增强剂安全性也是很大的顾虑。

治疗口腔溃疡常见中成药

1、桂林西瓜霜（最常见，但对于经常遭受口腔溃疡折磨的人似乎已经不起作用了。甚至连心理作用都消失了。）

功效：清热解毒，消肿止痛

适应症：风热上攻，肺胃热盛所致的乳蛾、喉痹、口糜，症见咽喉肿痛、喉核肿大、口舌生疮、牙龈肿痛或出血；急、慢性咽炎，扁桃体炎，口腔炎，口腔溃疡，牙龈炎见上述证候者及轻度烫伤（表皮未破）者。

药品分析：含有西瓜霜，硼砂（煅），黄柏，黄连，山豆根，射干，浙贝母，青黛，冰片，无患子果（炭），大黄，黄芩，甘草，薄荷脑。方中西瓜霜、山豆根清热解毒为主药。黄芩、黄连、黄柏清热燥湿，泻火解毒为辅药。大黄峻下热结，通腑泻热；射干清热利咽；浙贝母养阴清热，化痰利咽；薄荷脑宣散风热；硼砂、雄黄、青黛、无患子解毒消肿为佐药。冰片通窍止痛为使药。

2、口腔溃疡散

功效：清热，消肿，止痛

适应症：用于火热内蕴所致的口舌生疮、黏膜破溃、红肿灼痛；复发性口疮、急性口炎见上述证侯者。

药品分析：含有青黛、白矾、冰片。方中以青黛清热解毒，凉血疔疮，为主药；辅以冰片凉散清热，消肿止痛；白矾外用解毒杀虫，燥湿止痒，内服止血止泻，祛除风痰。诸药相合，共奏清火敛疮之功效。

3、双料喉风散

功效：清热解毒，消肿利咽

适应症：用于肺胃热毒炽盛所致咽喉肿痛，齿龈肿痛。

药品分析：含有珍珠、人工牛黄、冰片、黄连、山豆根、甘草、青黛、人中白（煅）、寒水石。

4、珠黄散

功效：清热解毒，祛腐生肌

适应症：用于热毒内蕴所致的咽痛、咽部红肿、糜烂、口腔溃疡久不收敛、急性咽炎，急性扁桃体炎，复发性口腔溃疡，牙龈炎。

药品分析：含有人工牛黄，珍珠。方中珍珠清热解毒，生肌敛疮，牛黄清热解毒凉血，二药配伍，共奏清热解毒，祛腐生肌之效

5、复方珍珠口腔颗粒

功效：燥湿，生肌止痛

适应症：用于心脾湿热证口疮，周围红肿，中间凹陷，表面黄白，灼热疼痛，口干口臭，舌红。

药品分析：含有珍珠、五倍子、苍术、甘草。辅料为糊精。

6、锡类散

功效：解毒化腐

适应症：用于咽喉糜烂肿痛。

药品分析：含有象牙屑、青黛、壁钱炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、冰片、人工牛黄。

辨证施治，正确选用。

一个小秘方

本科期间上《中医外科学》课上，外科老师曾分享过他治疗顽固性口腔溃疡特别有效的一个独家小秘方：

第一步：用口服新液漱口。

第二步：青黛粉合冻干粉，洒在口腔溃疡表面，再撕下鸡蛋内膜贴于撒上药粉的伤口上。

药品分析：口服新液对于溃疡的愈合以及口腔内创面的恢复，都是有恢复作用的；青黛粉清热解毒，凉血疔疮；冻干粉通过抑制皮肤表面的病菌的繁殖，保证皮肤表面的清洁；鸡蛋内膜可以帮助药物固定，使药物长效作用，本身富有营养，也可帮助皮肤破溃表面修复和生长。

整理/李桑深 排版/李桑深 校对/青竹学术部 

本文由青竹医社原创出品。