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查一次CT,人体会受到多少辐射?
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2022.06.09 湖南

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听说做一次CT所受到的辐射剂量和损害 = 拍400张X光片?

做一次CT受到的辐射究竟有多大?

这篇文章带你深入了解CT~


01

CT跟X光、磁共振有啥不同?


X光:通过穿透人体,将人体内的组织结构重叠,影像打到底片上,就像是把一片面包压扁了看。

磁共振(MRI):利用强大的磁场,让身体中的水分振动起来再平静下来,感受振动,成像后可以观察到正常组织与患病部位之间的差异。

CT:也是利用X光拍,比X光更细致,它不止拍一张,拍完分成一片片仔细看,看看是哪片出问题,就像是切土豆片。每片的厚度可以是5mm、1mm,甚至可以更薄。

02

各部位CT检查项目的辐射剂量


根据国家发布的《X射线计算机断层摄影成年人诊断参考水平》换算:

(数据均采用成人平均值计算)

我国放射防护标准中规定:

1.放射工作人员每年剂量限值是50mSv;

2.五年内每年接受的平均辐射上限是20 mSv;

也就是说,只要接受的总辐射量控制在安全数值内,就是安全的。


03

CT的两种方式


普通平扫

只需要躺在CT机器上面,几秒钟就完成扫描。

增强扫描

在平扫CT的基础上,静脉注射碘对比剂,碘对比剂会随着血液循环,跑到全身的组织器官中去打了碘对比剂之后,就可以观察病变组织的情况,与周围正常的组织做对比,看是否有病变。增强扫描看得更多更清楚。

          △普通CT                           △增强CT

04

其实辐射无处不在


比如:
1.坐飞机20小时的剂量0.1mSv;
2.每天吸20支烟每年0.5-2mSv;
3.地铁安检乘客每年可能接受剂量<0.01mSv;
4.每个人每年所接受到的天然背景(本底)辐射剂量为 2mSV 左右;

实际上,生活中处处存在辐射,但产生的量一般都是很少的,对健康并构不成威胁。CT检查也是一样,只要是合理的检查,大家完全不用担心这会对身体健康造成太大不利影响,对于已经患病的人来说,病情也不会因此而加重。

如果说它会对健康造成危害,那人体得接受非常多的剂量,但正常情况下,一年下来,可能我们也就会查个一两次而已,不会过于频繁,接受到的剂量与100相比,距离是很远的。一年内接受的量超过这个数,才容易增加患癌风险。

05

X线片、CT、磁共振到底如何选择?


就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、核磁……大家可能会质疑医生故意开高价检查单。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。

①外伤骨头粗看X线片,细看CT

各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

②颈椎腰椎最佳选核磁,次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

③胸部粗看X线片,细看CT

X线胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。
胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是CT检查的辐射剂量高于X线。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。


END

参考文献:

专家详解CT辐射那些事:大可不必“谈辐射色变”.中国青年网.2021.10.26

哪些病要做CT?哪些人不能做CT?答案就在这里.健康两江.2021.09.22

编辑:易丹丹

审核:龙凡


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