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每年这个月出生的孩子,容易被诊断为多动症(ADHD)
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2022.08.05 福建

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摘要

当孩子尚未发育好时,以更高的行为标准进行检测,会被误诊为ADHD(多动症)。

8月出生的孩子被误诊为ADHD的概率最高。


孩子开始上幼儿园和小学对许多家庭来说是一件大事。这是孩子童年新阶段的一个开始,伴随着这样的变化,家长和孩子既有兴奋也有焦虑。

对于那些8月出生的孩子和父母来说,这一阶段的转变可能会更加令人担忧。由于学校入学限制9月份及其以后的孩子下一年入学。而8月出生的孩子,他们的父母需要面临一个选择:让他孩子立刻入学,成为班上年龄最小的孩子?还是再给他一年的时间,让孩子更加成熟。

有很多因素会影响父母做出这一选择。想让孩子晚一年入学的家长们,他们可能会考虑到孩子未来的运动潜力、在教室保持静坐的能力。那些让孩子早点上学的父母们可能是响应了另一种倡导,认为提前入学可以节省儿童抚育费用,或者只是简单地相信他们的孩子已经准备好上学了。

实际上,科学研究发现,班里年龄最大的那些孩子会在学校有更好的表现。他们不仅在考试中成绩更好、出勤率更高,更少行为问题和纪律问题。

孩子的出生月份和患多动症概率

台湾研究人员在《中华儿科杂志》发表的一篇研究报告指出,出生日期与多动症诊断之间具有一定联系。
 
研究人员观察了378881位出生年份在1997年至2011年间的孩子,他们的年龄分别在4至17岁之间不等。研究发现,出生在8月的学前班儿童和小学生诊断为ADHD(多动症)的概率是那些9月份出生孩子的1.65倍,今后接受药物治疗的可能性也要比那些9月份出生的孩子高出1.73倍。由于每年孩子入学的截止日期大约在9月,因此学校内那些9月份出生的孩子普遍比那些在8月份出生的孩子年长一岁。
 
首席作者陈木宏认为,这些发现进一步为之前美国和加拿大在多动症方面的研究提供了证据支持,即孩子在同一年级的前提下,年龄大小是判断患有多动症风险大小的关键因素。他称其为“神经认知成熟度下降”的表现,该名词在将同年级年龄最大和年龄最小的孩子进行对比时经常被用到。

这种差异并没有在年龄较大的孩子身上体现出来,研究人员表示:“随着年龄逐渐增长,心智也愈发成熟,这些因素都从一定程度上削弱了出生月份与患多动症之间的关联。”

一项国外的研究

发表在新英格兰医学杂志上的一项研究,可能给了这些纠结的家长更多重新思考的理由。根据最新研究,如果8月份出生的孩子在9月1日上学。与班级里年龄稍大一些的同龄人相比,他们被诊断为多动症诊断的可能性高出30%。
 


在过去20年中,儿童多动症的诊断率急剧上升。仅在2016年,超过5%的美国儿童接受多动症药物治疗。专家认为,这一上升是由多种因素共同推动的,包括对这种疾病的更多认识、疾病发病率的真正上升。在某些情况下的误诊也是不容忽视的元素。

莫西·莱顿(Timothy Layton)表示:我们的发现表明,有可能许多儿童被过度诊断和过度治疗,因为他们与大一岁的同学相比,相对不成熟是大概率事件。

因此他认为:“那些夏季末出生的孩子的父母,当老师来暗示他们的孩子患有多动症时,应该持怀疑态度”

和中国类似,美国的大多数州都有任意的截止出生日期,以确定一个孩子将被安置在哪个年级,以及他们什么时候可以开始上学。在这个年龄段,年纪较小的孩子在课堂上坐着不动和集中注意力会更困难,坐立不安可能会导致孩子被误诊为多动症。

研究人员补充说,11或12个月的年龄差异可能会导致行为上的显著差异,随着年龄的增长,年龄的微小差异会随着时间的推移而逐渐消除,但从行为上讲,6岁和7岁的孩子之间的差别可能相当明显。如果多动症的症状随着孩子成熟程度的提高而改善,它们就不再有诊断意义了。

孩子的出生月份和运动天赋

其实在统计学上有一个类似的事情。CIES的最新研究报告显示,出生于每年的前几个月有助于孩子成为职业足球球员。难道出生月份决定了孩子的足球天赋?根据CIES对2009-10赛季欧洲31个国家顶级联赛的28685名球员研究表明,出生在每年前三个月的球员占比最多,达到30.5%,而每年最后三个月出生的球员只有19.3%。

这是为什么呢?这和球员的选拔机制有关。青少年队在招募队员的时候有年龄限制——必须是当年出生的孩子。这就意味着1月份和12月份的孩子在一起训练,他们几乎相差了一岁。出生在前几个月的球员因为身材发育更好,相对更容易脱颖而出,以后进入职业球队打比赛。

 
在十三四岁甚至更早的年龄阶段,早出生半年在身体上有着明显的差距。在竞技体育的选拔上的优势不言而喻。不仅是足球,在曲棍球、橄榄球等运动员中,普遍存在这种现象。本文中对幼儿多动症的研究也证实了,在诊断多动症时,孩子也容易受到年龄的影响。

如果您的孩子出生于8月,或者在班级里比周围同学年龄更小。一旦他/她被诊断为多动症,可以考虑在他/她年纪稍长后再次进行诊断,以避免因年龄小带来的误诊可能性。

未名脑脑说


出生的月份和孩子被误诊为多动症的概率相关。

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