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八种常用“重要中药”的使用心得感悟
1  附子
以炮附子为佳;生附子用量稍大必须久煎3个小时或以上,且要分次观察服用。作用特点:迅速提振心肾之阳气,即能较快加强心肌收缩力和肾上腺的激素分泌功能,重点是从血管总部的“心脏”和升血压、升血糖的肾上腺部位开始。非心气衰弱(脉弱无力)肾阳衰微激发鼓动无力者,慎用。多用、久服易伤津耗液、涸营消卫、损伤真阴。如欲久服,须酌佐适当比例滋阴养血药。
2  肉桂
如把附子比太阳天火,肉桂则相当于地体携带热能之地火(这一点非常重要。天、地之火,其性有别,使用有异)。其补阳启动组织器官顺序与附子相反。产生作用主要从小血管、外周毛细血管、逐渐到大血管直至血管总部心脏。即先从平滑肌开始逐渐到骨骼肌和心肌纤维。肉桂的作用部位,正如桂树,活跃热能不在其内部木质部,而在其“肌肉和外皮”,而桂枝的作用特点则更趋于外表“毛窍”(辛温解表)。所以,仲景解除外周表寒瘀滞(偏心血津液不足)首选桂枝汤,抢救核心气衰(心衰、肾上腺透支)首选附子(四逆汤)。真阴不足、湿热痰浊、非真寒久寒、陈冷故疴致血脉不利者,慎用。
附子与肉桂,乃自然天地馈赠之阳(附子比迅速充电,肉桂比充电宝,一速一缓,一本一末),使用得当,治疗人体很多慢性循环、内分泌之病效如桴鼓。
3  甘草
甘草,具有大地土壤的兼容与厚道。其性钝。不是中医都喜欢用甘草,西医都热衷于用激素(主要指糖皮质激素),而是中西医实践中自发地靠近了药物作用真相。甘草,主要补中、调和缓冲诸药、“解百毒”;缺点也同时展现:有类糖皮质激素样作用,易助湿生痰拥堵中焦,多服久用,易掩盖病情真相、降低免疫力、水钠潴留、甚至骨质疏松(土克水)。
4  半夏
最好用生旱半夏。敲碎成大颗粒,一般煎半小时就基本无毒(钙针晶样戟喉作用)。毒性与天南星类似且接近。但与附子之毒迥异,附子主要是乌头碱和乌头次碱等必须经高温久煎才能趋于“平和”。真阴虚、因燥热生痰之人禁用或慎用,否则,温化寒痰的半夏消耗的就是气管、食管等处的粘膜或组织的营养——“真阴”如肽蛋白质,令人骨缝间酸热燥烦如火。
5  干姜
比生姜更热,且生姜重在温中解表散寒,而干姜与生姜相比,辛辣之热性更强,守而不走,热中与全身,多辅助附子,少辅佐肉桂。阴虚燥热、大便干结、小便黄赤、舌质红赤、舌体瘦小、舌苔黄厚等阴虚而不寒者禁用或慎用。调整配伍比例、改变寒热性能除外,不绝对。
6  党参
党参(《伤寒杂病论》用的应该是党参),桔梗科。有类似桔梗的诸多作用,如气管纤毛向上排痰、利大小便。党参补充多糖和能量(桔梗基本没有营养作用)。“排痰、利大小便”的机制中,就包含了最重要的补脾益胃作用——促进增加消化液的分泌(改善后天脾胃功能,通过内、外分泌起作用)。脾胃不虚、湿热盛、唾液充足、小便频数者慎久用。
7  大黄
将军大黄,消化道积热淤血(包括盲肠阑尾),非用大黄而不能速决速除速畅。用大黄即使出现轻度腹泻,大多会自限性控制。寒性大黄配热性附子,寒热抵消之后,剩余强心、增加血运动力和加强消化道平滑肌蠕动的功效,治疗腹腔实证淤堵性疾病,效果肯定。如,子宫实热淤血、急性阑尾炎(便秘者),大黄、附子、牡丹皮、薏苡仁、败酱草,多能立竿见影。孕妇、寒性出血、无热虚寒、大小便通畅或频多者谨慎使用。
 8  生石膏
石膏,也就是生石膏,“白虎汤”的旗帜。生石膏粉不能久煎(不管谁说的要先煎久煎,我是不信),否则效果会打折不少。最好能与粳米合煎,粳米的黏糊淀粉,能使石膏微粉混悬均匀且不易沉淀,粳米汁还有益于胃气(缓冲石膏粉的寒凉刺激、对胃粘膜的保护等)。有道是,左青龙右白虎,虎头蛇尾、龙头凤尾。生石膏除了寒凉之性影响食欲和脾胃消化,别的并无对人“白虎”样吞噬作用。寒性肃降的白虎,引借于秋收,只是自然属性的归类表达,与升发向上外展的春生青龙之势对立。
用于肺、胃气分大热大渴、心中疼热、不恶寒但恶热、大便干结、小便黄赤者特效(服下汤汁约5到10分钟起效)。
真寒无热、大便稀溏、小便清长、舌质淡红、舌体胖大、舌苔白滑而润、饮食减少、怕冷无汗、脉象缓细、沉弱者,禁用或慎用。
以上,看似纯中药之经验,实乃融入了西医的精髓,谁说中西医不能结合?只有有缘者得之理解之传播之。更多本医总结的秘验方容后慢慢道来,手机打字真的很累,望谅解。
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