伤寒论临床使用之~文蛤散方第五十五

文蛤散方第五十五

【方义】

此清热利湿之轻剂，治热被寒郁之证。

【主治】

应该发汗的热性病，误被水噀、冰覆或冷水浴后体温增高，心烦不安，肉上粟起，意欲饮水反不渴（此证内热不甚，故不渴）之证。 按：水噀之法，今天在此地（太原）概不使用，但冰袋冷覆之法也有同样的流弊，仍宜注意防治。

【药品】

文蛤一两（不煅）。

【制服法】

研细末，每服一至二钱，开水送下。

【用药大意】

文蛤清热利湿但作用不大。对于热被寒郁轻证或者有效，重者需遵柯氏之说用《金匮》文蛤汤治之为宜。

【禁忌证】

除寒湿证不宜用外，一切湿而兼热的证候均不忌之。因药性和平不会有其它副作用。

【类似方剂参考】

（1）文蛤汤：即大青龙汤去桂加文蛤，为治湿热内郁解表清里之重剂。但须证见身热口渴喜冷等现象方宜使用。

（2）五苓散：为温性利水解表之方。治本证之偏于湿者。

【历代用药经验摘要】

病在阳，应以汗解之。反以冷水■（283）之，若灌之，其热被劫不得去，弥更益烦，肉上粟起，意欲饮水，反不渴者，服文蛤散。若不差者，与五苓散。

按：水液■（283）之法，今天在此地（太原）概不使用，但冰袋冷覆之法也有同样的流弊，仍宜注意防治。