甘草泻心汤方第六十
【方义】
此补虚兼调理肠胃寒热之方。治心下痞证,但重点偏于止泻方面。
【主治】
屡经误下心下痞硬,下利重于呕吐。但必须具有口苦或心烦,胃肠部不拒按,脉弱或单服温补药不效等寒、热、虚夹杂现象。
【药品】
炙草二至三钱 黄芩一至钱半 干姜一至二钱 半夏一至钱半 黄连五分 大枣二至四枚。
按:根据各家注释并结合实践,本方应加人参一至二钱半。
【煎服法】
用水三茶杯,煎至半茶杯,去滓温服。
【用药大意】
炙草、人参、大枣以补肠胃屡下之虚,合干姜并能止利。芩、连、干姜寒热并用,以解寒热互结之痞,合半夏又能止呕。
【禁忌证】
没有寒热虚三方面夹杂之证者,忌之。
【类似方剂参考】
(1)桂枝人参汤:此治虚寒痞证之方。
(2)大黄黄连泻心汤:此治实热痞证之方。
(3)半夏泻心汤:此治寒热不调痞证,呕吐下利并重之方。
(4)生姜泻心汤:此治寒热不调之痞证,偏重呕吐之方。
【历代用药经验摘要】
(1)伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬也,本汤主之。
(2)狐惑之为病。状如伤寒,默默欲眠。目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食, 恶闻食臭,其中面目乍赤、乍黑、乍白,蚀于上部则声嘎,本汤主之。
(以上系仲景)
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