伤寒论临床使用之~白虎加人参汤方第六十六

白虎加人参汤方第六十六

【方义】

此清阳明经热，兼补虚之方。

【主治】

阳明经病，大热，大汗，大渴，喜冷，恶热，口舌干燥，一般同白虎证，但脉洪大而力不足，或兼芤，或洪大无伦者。

【药品】

人参一至二钱 生石膏三钱至一两 知母二至五钱 炙草一至二钱 粳米二至五钱

【煎服法】

水二至三茶杯，煎至半茶杯，去滓温服。按：人参也可另煎兑服；石膏用量多者，煎成后，分若干次频频服之为宜。

【用药大意】

白虎汤清热生津，人参强心补虚。

【禁忌证】

（1）表不解，恶风寒无汗者忌之。按：恶风寒本是表不解的主要症状，但在有汗和口舌干燥，喜饮冷的情况下，或“背微恶寒”或“时时恶风”都不得谓之表不解。因为内热太盛，自觉室温较低而有背微恶寒，或时时恶风之感觉。

（2）脉洪大有力者忌之。因内热太盛，心气不虚，不需人参之补。

（3）舌红者忌之。因热已入营血，需配合清营凉血之品。

【类似方剂参考】

（1）白虎汤：此清热而心气不虚之方。

（2）玉女煎：此清热兼凉血之方。

【历代用药经验摘要】

（1）服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，本汤主之。

（2）伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，本汤主之。

（3）伤寒无大热，口烦渴，心烦，背微恶寒者，本汤主之。

（4）伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，本汤主之。

（5）若渴欲饮水，口干舌燥者，本汤主之。

（6）太阳中热者，暍是也。其人汗出恶寒，身热而渴者，本汤主之。

（以上系仲景）