古今通便第一方

麻子仁丸，出自方书之祖《伤寒杂病论》，距今将近2000年，是当之无愧的通便第一方。

《伤寒杂病论》记载：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则硬，其脾为约，麻子仁丸主之。”也就是说麻子仁丸是治疗“脾约”的，这个怎么理解？

我们看中医经典《黄帝内经素问》：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调入道，下输膀胱……”

大概意思就是：饮食进入人体胃后，经过胃的腐熟，饮食中的水谷精微，转化成人体所需的气血津液等，通过脾输送到全身而维持人体正常的生命活动……

我们吃的东西，消化依靠胃，但输送津液就得依靠脾。如果津液亏虚，没有津液可输送，那么脾就受到了制约，那么称之为“脾约”，这时候主要的一个表现就是“大便硬”，麻子仁丸通过治疗“脾约”，解决“大便硬”的问题，达到通便治疗便秘的目的。

麻子仁丸，由麻子仁、枳实、厚朴、大黄、杏仁、芍药、蜂蜜组成。麻子仁、杏仁有很好的润肠通便作用，大黄、枳实、厚朴（这三种药组成小承气汤）能泄热行气通便，芍药、蜂蜜滋阴润燥，综合起来有润肠泻热，行气通便的作用，对于便秘，症状见到大便干，小便黄，腹部胀气，口干舌燥等，有很好的治疗作用，是中医非常喜欢使用的一个方剂。

以麻子仁丸这个方为基础，利用现代制药技术做成了中成药，像麻仁丸、麻仁润肠丸、麻仁滋脾丸这三个中成药作用基本相似，我们都可以理解为“麻子仁丸”，用于中老年人功能性便秘的治疗，疗效确切，但因为含有中药大黄，也不能长时间的使用。

凡云范先生，在北京的三甲中医院工作十余年，知医会药，医药圆融，擅长常见疾病的中医治疗，致力于中医理念的普及。如果觉得文章对您有帮助，记得点赞并关注我，还有疑问请私信我。