振荡导读
通过两个案例剖析，来理解发现振荡的思维以及一些技巧。
振荡的道虽然很简单，但是里面包含知识点很多很精炼，也许你会豁然开朗，心里的瓶颈就此打破。
案例一分析：
基本信息：
李清，女，38岁
主诉：乏力，心慌心悸。
脉诊要点：气虚（很虚），脉空液虚，寒热不明显，两寸弱（右寸更弱），右 关湿瘀。
思路分析：
这个案例，有个初学的人容易犯的用药错误。
【物质能量基础分析】
首先看物质能量基础这块（气液问题），问题最大就在气虚（很虚），而且脉沉，郁脉（不平）两寸弱，气很虚，升不起来，这个就是这个脉的主要问题，那么我们在物质能量基础这块我们要重点补气。
液虚，那要不要补液呢？首先液的运化是需要气的推动，现在气很虚，那么补液，可以先不补，或则很少点点补，补多了，就出问题，会导致气更加动不了，升不起来，影响效果。
【气液能量转化分析】
然后看能量转化这块（寒热问题），没有明显寒热，我们就不需要管了。
【气液能量输送】
再看能量输送这块（郁脉，不平脉），两寸小低，升不够，那么需要提升，右寸比左寸更低弱，重点提右寸。考虑右关湿瘀，瘀也会影响气升，化瘀药我们也是要点。
治疗方剂
一诊：黄芪1，党参0.8，升麻0.2，草寇0.2，柴胡0.1（9包3天）
二诊：二诊就是气液同补了，熟地0.5，黄芪0.5，白术0.2（5天，结束）。
总结：
用药两个要点；
一： 这个脉案，重点就是气很虚的情况下，先补气，等脉势起来，再补液。气和液是一对阴阳，如果其很虚，你补液，就像脉寒你用寒药差不多的道理。补液也补不了，气化力不够。初学者容易出这样错误，补气液同时用上，结果用了几天，脉力还是起不来。
二： 这里面右关湿瘀，形成的很大原因，就是气液的流动力不够和气不够，就像水不流动，垃圾就容易堆积在一起，所以有郁脉或则不平脉时，化瘀的同时补气的同时，要配合增加流动性（向上流动（柴胡升麻桂枝））。
案例二分析：
基本信息
男，38岁
主诉：阴毛处晚上痒得厉害，无法睡踏实，晚上痒起来，心里很燥。
脉象：气偏虚，脉体很清晰，脉空（液虚重）；尺寒不明显，但是有瘀（内 有寒，现在摸不出），左寸浮热（虚热）；左小于右（注意这里不是郁 动），两关血瘀。
治疗方剂
一诊：黄芩0.1 熟地0.2 枸杞3 党参0.3 （一天三包）
二诊主诉效果不佳，痒依旧。
巴戟天0.4 熟地0.4 党参0.8 三七0.2 （一天三包）
回访，睡觉已经踏实，偶尔会痒下，基本痊愈。
思路分析
一诊用黄芩，心理犹豫了下，因为太赶，没想太多也就开了。
来分析下脉：
【物质能量基础分析】：
脉体很清晰，脉空，左小于右，说明液虚很严重了。同时左寸有力浮热虚热，说明阴也有虚了液虚（物质）导致阴虚（功能），如果继续发展下去，阴虚会更重（病人说“痒的心里很燥”），这已经有阴虚加重的苗头。所以这里应该重用熟地，不适合枸杞，枸杞是温水，脉空寒用。
【气液能量转化分析】
尺脉没寒，但是有东西，不干净（湿瘀），说明尺脉是有寒的，只是被东西（瘀）阻挡，不明显，摸不出来。那么下面有瘀（说明下面液多），又液虚，说明温度不够，液运化不行。
长期的尺寒，慢慢导致液运化不开，堆积在下面，形成瘀，能用上的液也越来越虚，当物质虚一定程度就会损及其相应功能，进而阴开始虚。这个就是阴阳互根这一原理，在人体病理生理的体现，阳虚损及阴的过程。很多老师就知道有阴阳互根，但是具体怎么来的，怎么用于临床却不知道，原理和实战严重脱节。
所以这里要加温药来运化下面多余的液，而且温度要恰当，否则一谓的补液只会让下面瘀更多（这也说明，光用枸杞是不行，会加重瘀）。
那么用肉桂、补骨脂力量更大，不是更好吗？
也是不适合的，因为有阴虚的现象，液很虚，肉桂、补骨脂很容易伤液。而巴戟天，火力比枸杞大，同时也有补液的作用，不容易伤液，火力也可以，所以巴戟天最适合，非要用补骨脂也可以，熟地的比例就要把握很好，建议还是用巴戟天。
后续用段时间，尺脉瘀变少了，液也不那么虚了，阴虚也好了，那么巴戟天就可以换成补骨脂和肉桂了。
这里说一个怎么判断阴虚的程度，这个脉案，只是左寸出现了浮热虚热，所以阴虚还不算重，如果整个左脉或则整个脉全的有浮虚热，那阴虚就很重了，那时这个方就不行了，巴戟天用量比例就要少，或则用山萸肉（火又少点，同时补阴（收敛功能））。
小贴士
艾灸有些类似温阳药，火候一样要把握好，什么时候大火，什么时候小火，什么时候微火，什么时候不能火，通过上面案例的理解，大家可以体会下。
总结
【一个用药体会（用药把握火候）】
首先我们发现了主要问题，是液虚导致了阴虚，然后分析，知道了液虚的原因是尺寒，从而阴虚（阴阳互根，阳损及阴）。
那么处理的时候，也要循序渐进，不能一下就来猛的（肉桂、补骨脂），或则火力不够（一诊用的枸杞，火不够）。所以用药思路要对，火候也要把握，就像炒菜一样。
【一个阴阳转化原理】
阴阳互根，阴阳之间如何转化，这个需要大家多去体会，知识星球文章，多去理解，以后慢慢都会讲解剖析。
【一个摸脉小技巧】
阴虚的程度，可以用浮热虚热的范围大小来确定，阴虚收敛力越虚，那么跑出去的阳相对就会更多点，虚热的地方会更多，这是一个小技巧，当然也有特殊情况。
小编心语：
不定期脉案分析，每个脉案里面的原理，药理，病理抽丝剥茧，一一呈现出来，让大家快速进阶振荡中医。
不定期讲透中药，让大家对中药有更深，更独到的认识。
不定期以大白话讲解振荡，让大家能轻松理解其中的理，结合病案分析，快速提高。
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