历法通用制法，我们刚才讲了，制法是多层次的，第一个层次是志泽啊，调和阴阳啊，扶正去邪，这些个呢，我们在中医基础理论这门课程当中都学习了啊，我们学制法的第二个层次，常用治法，也叫治疗大法，也叫八法啊。我刚才已经说了。啊，我们治法的理论渊源在内，经历代医家不断补充，而真正明确提出八法概念的，很晚是清代医家程钟龄在医学心目当中提出来的。那么这办法是指着哪办法呢？他是指着焊法。吐法、下法、和法、温法、清法、消法、普法。一共八种啊，我们也叫治疗大法，也叫治疗八法啊，就称为汗吐下和温清消补八法啊，我们一个一个的介绍啊。汉法。就是通过发汗啊来开泄透里，调畅营卫，宣发肺气啊，是在表的外感，六淫之邪随汗而解的一种治法。这是我们教材给焊法的定义。啊，我们说汉法在我们药物治疗学上就是使用药物或者是方剂让病人出汗。啊？汉法首先啊，要让病人出汗，没有能够出汗啊，不出汗，不让病人出汗就不能称之为汉法啊，那么我们说，呃，我简单的，因为这是第一个治法啊，所以我简单的说说它的机理，后面的制法呢，我们就不说这么细了吧。我们说人要出汗管理，在我们中医学啊，要出汗就要想法开泄腠理，不开泄腠理，这个精液不能外泄，精液外泄为汗啊，一定要把臭力打开才能发汗。那么腠理由谁来管？在中医学主要有胃气。啊，我们内经呢就讲了，胃气者，温分肉肥腠理司开阖，透里的开合是需要胃气。那么从政府的角度讲，肺合皮毛啊。因此，发汗药想让腠理开泄，还需要废弃的调唱。所以我们的焊法是通过吃药啊，吃我们的发汗的方剂，想办法作用在肺胃，使胃气的功能调畅，是废弃的，功能正常，这样才打开了凑离，才能打开腠理，腠理打开啦憨。就出来了。那么出汗能达到什么目的呢？出汗能够使位于体表的病邪随汗。外界。这是我们汉法的目的。所以说汉法的适应症是外感表证啊，邪气在表汗法。要让病人出汗，想让病人出汗，就要把腠理打开，而要想打开凑离，就离不开调畅肺气，调畅胃气。这是我们汉法的基本作用机理和它的适应病症。啊，那么我们汉法呢也继续分，临床上呢，汉法主要还能分为两大类，一类呢是辛温发汗，一类呢是辛凉发汗，大家呢，在学习中要学的时候都学习过辛凉解表药，辛温解表药啊，辛温解表药构成的方剂啊，就是辛温解表法，辛温解表剂啊，辛凉解表药为主构成的方剂，我们也叫做辛凉解表剂。啊，从法的角度讲，我们叫辛凉解表法啊。啊，我们教材奖还有一部分病症不一定是外感表征，但是病人呢也有啊，比如说疮疡啊，立即啊，初期他也有表证的症状，也可以适当的使用汗法，但是汉法的主要适应症是外感表证啊。下面我们介绍第二种制法，吐法。啊？我们书上写吐法呢，是通过涌吐的方法，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的弹弦术持或毒物从口中吐出的一类之法。啊，首先我们说。吐法就是催吐。啊，我们古人叫勇兔，我们现在呢叫催吐通过药物啊，对于我们方剂学来讲，就是通过药物，通过方剂啊。催吐诱发病人呕吐啊，那么它适用于什么样的疾病？啊处罚首先啊，从定位上讲，它适用于未完以上定位的疾病，我们书上讲的咽喉胸膈未完。适用于未完以上，包括未完，如果未完以下。头发不适合。啊这是从定位上讲，从病邪性质上讲。它适用于有形病邪。我们书上讲的痰涎数十，或者是读物啊，吃的有毒东西，这都是有形并行。啊，而且是实习，我们也叫有形实邪。啊，这是他的第二个大家要注意的处罚，是通过方剂药物诱发病人呕吐啊，也叫催吐，适用于有形病邪，有形实邪，适用于邪气在喂完以上啊这样的病症。除了这个以外。啊，它还有一些条件使用突发。在胃脘以上，有形病邪。应该讲病势急暴。啊，病势来得比较急，比较凶，病逝急报不得不吐的情况下才能使用to fa。啊，智荣突发，这是大家需要注意注意的啊，病势急暴，不得不吐，我们书上呢，既能适用于体质。好的啊，体时的患者，这句话呢，我们要灵活理解，一般情况下，身体好的啊，病症行政巨石啊，我们说吐法的适应症是个实证，有形实邪是个实证啊，身体也比较好，这个可以用，但是如果患者身体不好。但是他现在得了一个有形实邪，病势急暴的疾病，一也得用吐法。不得已的情况下也得to。啊，我们说呢，虽然他身体不好，但是你如果不吐的话，这个疾病可能会使他病情更加恶化，在这种情况下也要考虑出发啊呃，我们突发啊常见的疾病一个是。吃了有毒的物质，我们书上讲误食毒物，也有的人不一定是误食，可能是有意识的啊，有毒物质。再有一个呢，就是谈着比较重的中风，我们有一些中风病症，刚开始的时候弹着非常重，可以用吐法啊。另外呢，我们有一些癫狂病。啊，也可以使用突发啊，但是总的来讲，吐法比较商号人体正气。呕吐呢是一种很不舒服的感觉啊，比较伤耗正气，所以我们临床目前土法的应用呢，比较少啊，最好的应用比较少，我们方剂呢，19张方机，最后一张是涌吐剂，由于吐法临床应用的不是很广泛，所以我们也不讲，我们就在这儿呢，把涂法呢仔细的给大家讲一讲就行了啊，下发啊，下法是通过我们书上写的啊，写下。啊荡涤、恭祝等作用，使停留在胃肠道的数十啊造时干燥的粪便冷机。啊，也是指着干燥的粪便，但是属于寒性的啊，淤血结坛试着谈着停水，指着水银等病啊等病邪从下跳而出，以祛除病邪以区啊驱邪除病的一类治疗方法啊。首先啊，我们说这个定义里头告诉我们第一件事情，下法最基本的是通导大便。啊是通导大便，这是第一点，第二点通导大便的目的。啊，除了要排除体内的干燥的粪便，我们所谓的造势冷机以外，还能够排除数十饮食积滞、停滞，还能够排除淤血、潭水等病邪。啊夏乏就是通导大便，通过通导大便排除这些病邪，那么这些病邪也是有形实邪。这一点跟吐法是一样的，吐法是通过涌吐使邪气从口而出，下法是通过通导大便，使邪气随大便尔排泄，它也是适合有型实习啊。但是这里头呢，有一个地方啊，我们教材定义上讲是使停留在胃肠道的，他讲的定位是胃肠道，这一点呢，我有一点儿不同的看法啊。在胃肠道的固然可以。啊，我们的造势冷机数十都是停留在胃肠道的，都可以用下法，但有些病症不再胃肠道，也可以通过下罚来解决啊。比如我们这里的水饮停水不一定都在胃肠道，可以在胸腔、腹腔。我们以后会给大家介绍啊，治疗啊，中医学玄音啊，基本上相当于胸腔积液的这样的方子，舒澡堂通导大便来治疗啊，还有淤血不一定都在胃肠道啊，有一些在腹腔的等等的啊，我们也可以通过通道大便。来治疗啊，这是我们觉得教材这一方面可能以后还要再考虑啊，这个定位的问题啊下凡。嗯，我们要进一步的可以啊呃，进一步的划分下法呢，又可以分为寒下。以苦寒攻下药为主的啊含下含下伐。还有与之相相反的温下法啊，另外呢，还有比较。呃，用滋润药物来攻下的，我们叫做润下伐。另外还有一个下法叫注水俊下注水法啊，这是我们下法的临床。呃。这个治法的进一步的分层啊，进一步的分层，所以我们说下法也是一个驱邪的方法，以通导大便为主通道，通过通导大便来去除有型实习啊，我们以上介绍的三个治疗方法，汗吐下这三法啊，在我们中医学广义地讲，这是去邪的主要治法啊，汗吐下这是驱邪的啊主要的治疗方法。啊通过发汗是代表的邪气随汗而解，通过涌吐、催吐，使在喂完以上的有形病邪从口腔吐出。啊下发，通过通导大便，使有形病邪啊从大辫儿姐啊，这是下发。下面呢，我们介绍啊合法。啊，合法。合法。我们书上给的定义是，通过和解或调和的方法，使半表半里之邪或脏腑阴阳表里失和之证得以解出的一种治疗方法。啊？合法呢，是通过和解或调和的方法，合法在我们林啊，在我们学术界分为广义和狭义。广义的合法就是指着和解法，就是我们合法是通过何洁，就是指着和解法，也叫和解少阳法啊。广义的合法。广义的合法就是指着和解少阳这个治疗方法啊啊，这是狭义啊狭义的合法，广义的合法是指调和啊调和的方法。嗯，合法啊，他的理论形成应该说最晚。内经里头呢，没有为合法奠定理论基础啊，汗法、下法内经都有啊，其在皮者哈尔夏汗而发之啊，都有理论渊源和法的理论形成最晚。相对而言，合法的内涵最为复杂啊，最为复杂首先。在我们中药学里没有专职的和一。啊，也没有专职的，和解要专职的，这种和药没有合法，是通过多种不同药物配伍来达成的一种治疗方法，我们的焊法，我们中药学里有专门，发汗要下发，中药学里有专门的泻下药。啊，To fa，中药学里有专门的涌吐药，就是没有专门的和药啊，得通过药物配伍构成的。嗯，狭义的合法就是指和解少阳，而且它来源于张仲景伤寒论少阳病，是张仲景伤寒论少阳病的一种治疗方法。但是张仲景在伤寒论再讨论少阳病的时候，也没有说，啊，我这个少阳病用的是和解少阳法，真正把这一法提出来的是金元时期医家成无敌在伤寒明理论里提出了和解少阳这个概念啊，和解法的概念，那么后世医家呢，把合法的范围扩大了。啊认为不仅仅和解少阳，凡是能够调和肝脾，调和肠胃啊，能够透达膜原，能够分销三鲜三焦病邪，这样的制法就统称为合法啊，统称为合法，我们教材呢，呃饮啦一段话啊。大家呢，可以跟我一起看一下啊，引了待签章的一段话，他说寒热并用，未知和补泻合剂，未知和表里双解谓之何平，其亢厉谓之和啊。他认为寒热药物一起用，补泻药物一起用，能够表啊，能够啊解除表里病症的，表里双解有这样功效的啊，能够呢使人体区域功能趋于平和的，这样的放鸡就叫做合法啊。呃，也有一家，后是一家，也有一家呢，就是也有一家对待天章的观点提出批评，认为这个合法太广泛了啊，啊，几乎囊括了一切，所以我们现在认为合法。狭义的合法就是指着和解少阳。啊，是指着伤寒论，李少阳病的治疗方法，换句话讲，主要就是指着小柴胡汤类的方剂啊。以后我们会介绍广义的合法，应该包括调和肝脾，调和肠胃等等。我们这版教材啊，和解既体现合法啊，合法的代表方剂呢，在我们这本教材里就是和解剂，它就分了三类，和解少阳、调和肝脾，调和胃肠啊。总的来讲，我们认为合法应该具有这样的特点。技能去邪。又能够调整脏腑功能。啊，或者还略有一点扶正功能，既能够驱邪，又能够调整脏腑功能，或者还有一点扶助正气的功能啊，总体它构成的方剂性质平和。啊，没有明显的寒热补泻之篇。凡是这样的方几，我们认为都体现了合法，换句话讲，合法技能去血，又能调整脏腑功能，或者有一点补益啊。同时呢，它整体要整体制法比较平和，没有明显的。补。切，或者是寒凉，或者是温热啊，这样一个特点，如果我们说的再白一点，和合法的方剂能够去写，也能够调整脏腑功能，但是它既不是大汗的，也不是大热的，也不是。纯粹补的也不是纯粹解的啊，他把多少种东西综合在一起啊，是这样一个特点。所以我们总的来说认为合法理论形成的玩内涵比较复杂，是中医学啊，八法当中应该说是一个比较难以理解的治法啊，而这个制体现这个治法的方剂的特点是。不是明显的清热，也不是明显的去寒，也不是明显的去鞋，也不是明显的补益啊，是属于调和这样一个特点。呃，我们后世医家呢，也提了一个问题，说这个合法啊，这样一种治法概念下组成的方剂，也不太这样，也不太那样，呃。似乎非常好用，实际上呢，我们一直认为合合法，呃不是一个很好掌握的治疗方法啊呃也是一个呢比较难理解的治疗方法，呃我们临床啊，我们后面要学的方剂当中的和解剂是体现合法的代表方剂八法啊呃我们讲温法。温法呢，是通过温里驱寒的作用，以治疗里寒症的一种治法。温法的主要功能是温里散寒，它的主要适应症是治疗里寒症。那么我们说函证呢，有在表和在理的不同。啊，寒邪有代表和在里的不同，如果代表我们就要表寒证，表寒证的是治疗方法，不是文法，而是我们上节课所介绍的焊法。啊表寒证应用于辛温发汗，适用于辛温发汗这种治法，那么我们现在介绍的温法。仅仅适用于里寒证。那么根据寒邪在里的位置和轻重的不同，分法呢？在我们教材又继续分为三类，一类呢叫温中驱寒。适用于寒邪在中焦脾胃的一类呢，叫回阳救逆，适用于寒邪非常重，阳气衰微，或者我们叫做王阳的章啊，阴寒内盛的这样一种病症。还有一类叫温经散寒，主要用于治疗寒邪在经脉、关节等部位的。以后同学们如果继续学习的话呢，会发现有些教材可能分类呢，比我们这版教材还要多。因为这个治法的分类越分越细，越细啊也可能会有这种情况，但是我们一般我们现在的教材呢，就分为这三类，另外需要注意的一点，寒邪的特点是容易伤及阳气，因此温法啊在治疗里寒证的时候，往往呢都和补法一起用，构成了一个啊新的治法叫温补法。这是我们介绍的分法。后边呢，我们介绍清法。清法呢是通过啊，我们方剂啊，通过清热的方剂啊，来达到清热泻火，解毒凉血这样的作用。啊，是治疗里热证的一种治疗方法啊，所以我们说清法主要就是清理热，适用于里热证啊。嗯，热邪有代表和代理之分，在表的话呢。不用清法，我们代表的典型治疗方法是汉法，清凉解表啊，因为邪气代表我们都用汉法，只有热邪在里的时候，我们呢才使用清法啊。那么里热呢，又分为实热和虚热两大类，所以清法进一步分类可以分为清湿热的和清虚热的。那么湿热啊，湿热证呢，又根据热血所在部位的不同，我们这版教材呢，又把它进一步的划分，分为乃清气分热。适用于热邪在气分的，还有清营凉血，分别适用于热邪在营分和热邪在血分的，还有清脏腑热，适用于热邪在脏腑的啊另外呢，我们还专门有一个章节是清虚热的。啊，这是我们介绍的清伐。原则上讲，清法就是清热邪，适用于热邪在里这样的病症，消法是通过消食导滞。行气活血。化痰、利水、驱虫等方法，使气血、痰使水重等剑姬形成的有形病邪渐消缓散的一种治疗方法啊，这是我们教材给的定义啊。那么首先我们说消法的适应症啊，这个定义里告诉我们啦，适应于器，这个是指气质。雪是指血瘀。谭氏只谈着啊时是只石鸡。水是指着水湿，重是指着寄生虫啊。所以消法适用于气滞血瘀、痰浊食积、水湿内停以及寄生虫类的病症。这一类病症包括了有形病邪和无形病邪两类，气质在我们中医学属于无形病邪，那么啊，寄生虫啊，我们的时机这都是有形病邪啊，医学也有有形和无形这样之分，痰浊也是地，所以消法的适应症适用于有形病邪或者是无形病邪，简单地讲，适用于气血、痰、湿水重六类啊，那么它所适应的这个病症。He。下法吐法相比较这个病症呢，比较合环啊，形成的过程比较慢，所以我们也说消法它的作用不像下法和吐罚那么。俊烈啊，那么剧烈。消法呢，也没，也不像吐法和下法那样，有着一个明显的去邪途径，To fa啊，使这种病邪从口中吐出，下法通过通道大便，消法是渐消缓散啊，看不到一个非常明显的去写这个途径啊，那么消法。啊，他的具体分类是最广泛的啊，我们临床上理气属于消法，我们方剂呢，专门我们19章方剂当中专门有一章是理气积，理气属于消乏，活血化瘀，因为它适用于淤血啊，活血化瘀属于消发啊。去谈我们19章方剂里专门有治痰的属于消法啊，祛湿利水属于消法啊，还有我们的肖实际我们19章方剂当中有一张潇实际属于消法，驱虫剂属于消法，因此说消法如果往下分类的话，是分类最多的。一个治法啊，也是我们临床应用最广泛的一个驱邪的方法，但是他和吐法和下法相比，它的作用比较和缓啊，因此它的适应症也不像to fa那么急报，但是它是硬的，确确实实是驱邪的，包括着有形病邪和无形病邪啊，这是我们讲的消法。补法啊，就是通过补益人体的阴阳气血，以治疗各种虚弱证候的制法。补法就是补一补人体的阴阳气血之不足。适应症，简单地说，适用于虚证。啊，我们虚症呢，呃，在中医诊断学给大家讲过，可以按性质分类，可以分为气虚，血虚，阴虚，阳虚啊，同时呢，我们的虚症还要结合脏腑啊，是心虚啊，还是脾虚，还是肾虚等等啊，所以我们虚症既要定性也要定位。那么我们的补法，我们这本教材主要以定性为主，阿卜法补气、补阴、补阳、补血，同时呢结合着脏腑。啊，所以我们简单的说，补法是补益人体阴阳气血不足的，是治疗虚症的。鱿鱼须正按性质分为阴虚，阳虚、气虚，血虚呢，可以按照脏腑五脏来分类啊，脾虚，肾虚。那么我们这版教材在对补法进一步分类的时候，是按照性质来分的啊，分为补阴的，补阳的，补气的，补血的，当然呢，我们还分了一个阴阳并补。呃，有些教材还分类气血并补啊，我们以性质为主，同时呢结合脏腑啊，这是我们讲的补法，嗯，方法呢，我们都介绍了啊，汗吐下和温清消补啊，是我们临床呃在治则下面的最长用的最基本的八个治疗大法。啊，因为我们讲了制法是多层次的啊，最常用的这种治疗大法，这里头呢，我们要。啊补充两个问题，第一个搭法在临床上有的时候是单独使用，但更多的时候需要结合起来使用。啊，然后表证我们用汗法啊，有些表证可能还兼有里热，那么我们要把汉法和清法结合起来使用啊，相法通导大便啊，但是有些大有些个病症，比如阳明腑实，他需要通导大便，它本质是个热证，所以有的时候呢，还要把下法和清热，在这种情况下，要把下法和清热清法结合起来使用啊，所以我们呢，可以单独应用，更多的时候是要结合起来使用。第二个呢，我们也要讲中医治法呢，是在不断的发展充实的啊，我们目前看吧法并没有能够涵盖我们临床的全部治疗大法，比如说大家一起跟我看我们的教材啊，我们教材呢，有这样几类方几是吧法没有办法能够涵盖的啊，比如我们。嗯。第九章啊，各论第九章的安神剂。第十章的开窍机。啊，还有第八章的固色剂这些个啊安神开窍固涩救不救吧，法就没有能够涵盖这些执法啊呃，这个呢，也是需要大家注意的。啊，总而言之呢，我说一句话就说吧，法呢，制法呢，是在不断发展的啊，毕竟八法是清代一家总结出来的啊，有些个治法他没有能够完全涵盖禁区啊。嗯，关于制法我们就介绍这些啊，治法在我们中医学啊，理法方药当中占有极其重要的位置。对于芳基来讲，制法决定芳基啊，治法是组方用药的指导性原则啊，缺了治法，实际上理法方药的完整性就没有了，同时缺了治法，中医就不知道选用什么样的方剂来治疗疾病啊。所以我们是我们临床啊，理法方药。不可或缺的啊，绝对不能缺少的一个重要环节。
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