腰背痛原来和基因相关，不要认为自己“肾虚”或“椎间盘突出”啦！

您是不是认为腰背痛就是“肾虚“？

您是不是认为腰背痛就是“椎间盘突出”？

或是您已被老中医诊断为“肾虚”？

或是您已经做过CT或磁共振证实为“椎间盘突出”？

如果您是50岁以内的年轻人，

或者您年轻时候就经常腰痛，

或者您父母兄弟姐妹子女有人经常腰痛，

您都不要放过“腰痛基因”的筛查！

您有可能得了风湿病-----强直性脊柱炎！

“腰痛基因”到底是什么？

“腰痛基因“医学上叫HLA-B27，全名更复杂：人类白细胞抗原I 类分子B27抗原。这是什么鬼啊！病人哪里明白呢！ 为了让大家更好的理解，我们给它起个通熟易懂的名字叫“腰痛基因“。

称HLA-B27为“腰痛基因”其实并不非常科学，因为它主要与叫作强直性脊柱炎的腰痛病相关。这种病的腰痛很有特点：年轻小伙子多见；下半夜痛多见；早上腰部僵硬感；活动后腰痛好转，甚至像个正常人。但有时候，它的表现很隐秘，比如屁股痛，大腿根痛，足跟痛，膝盖等单关节肿痛，很容易漏诊。还有部分病人与牛皮癣、长期腹泻、红眼病等相关，更是不容易想到这个病。

既然被称为基因，也就是说这个是遗传的，父母给的。您是不是想说“我父母不腰痛，我怎么就腰痛了呢？”。在中国HLA-B27阳性率为2%～7%，HLA-B27阳性者中80％并不发生强直性脊柱炎。值得注意的是，有10%左右的强直性脊柱炎病人HLA-B27却是阴性的。

哪些人应该检查“腰痛基因“？

必须再啰嗦一下：

1、50岁以下的年轻人；

2、活动后好转的腰痛；

3、早上腰部僵硬的腰痛；

4、腰痛伴有长期腹泻、经常眼睛红、牛皮癣；

5、有腰痛的家族史。

腰痛病友的疑问

问题1：老中医已经诊断我是“肾虚“了，还可能是强直性脊柱炎吗？

解答：强直性脊柱炎是西医名词，“肾虚“是中医名词，强直性脊柱炎病人中有部分按照中医辨证确实可以辨证为“肾虚”。因此，“肾虚”和强直性脊柱炎并不矛盾。

问题2：CT或磁共振已经提示“椎间盘突出”，还可能是强直性脊柱炎吗？

解答：可能。CT或磁共振提示的“椎间盘突出”很可能是强直性脊柱炎累及腰椎的一种影像学改变，也就是说这种“椎间盘突出”是强直性脊柱炎导致的。当然，也可能椎间盘突出合并强直性脊柱炎。

问题3：强直性脊柱炎应该在哪个科室就诊？

强直性脊柱炎属于风湿免疫病中的一种，可导致脊柱、关节畸形，甚至致残。因此，中早期应该风湿免疫科诊治，晚期病人需要骨科进行手术干预。

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