高血压
有史以来一直是危害人类健康的头号杀手,尤其是现在,随着社会发展,人们生活方式的改变,人们面临的挑战越来越多,工作压力越来越大,平时紧张多清净少,坐着多运动少,看手机电脑多,拥抱绿色自然环境少,吃饭口味重,追求美味佳肴,甚至错把吸烟、饮酒、熬夜、打牌等不良习惯当成时髦…… 致使高血压对人类的袭击越发肆无忌惮,给人类造成的危害更加触目惊心,”辛辛苦苦挣点钱, 一病回到解放前”,人类上演着一场又一场高血压并发症导致的“病人受罪,家人受累乃至家庭破碎”的悲剧…… 目前,我国高血压人数已经超过2.7亿,令人痛心的是其仍然还以每年新增一千万患者的速度猛增着……
我们经常会听到身边的人说:某某人的同事或亲属高血压病脑中风了,心梗了,某某人50多岁,长年患高血压,脑中风瘫痪在床不能上班了。类似这样的耳闻实在是不少……
但回过头来我们身边也不乏有许多高血压患者,患病30余年,血压控制得却很不错,80多岁还身板硬朗,照常带研究生,生活得“有滋有味”。
同样是患上了高血压,但结局却为什么有这么大的差异呢?下面,就给大家普及一点高血压防治自身管理常识。
什么是高血压
高血压是指体循环动脉血压异常升高,久而久之连累到心、脑、肾等损害的一种临床综合症。
高血压分类
根据其有无原因将其分为原发性和继发性高血压两大类:
1、原发性高血压(高血压病),其血压的升高无原因可寻,无论症状或体征均无特异性临床表现,一般不可治愈,需要终身用药,多数患者属于此类。
2、继发性高血压,是指可以找到引起血压升高的原因,约占高血压患者的5%左右。
无论是原发还是继发,长期的血压升高均可造成心脑肾等血管方面的损伤,导致或诱发心脑血管事件的发生。因此积极防治管好血压非常必要,也非常重要。
了解几个有关高血压的事实
1、流行很猖獗:高血压病流行猖獗。目前,对于高血压的发病,人们称它是井喷式发展,我国高血压病人数超过2.7亿,而且还正在以每年新增高血压患者1000万的速度上升着。
2、危害很严重:高血压是心脑血管病的主要危险因素。血压水平越高,罹患心脑血管疾病的风险就越高。血压从115/75 mm Hg起,每增加20/10 mm Hg,冠心病的危险性增加一倍。 收缩压每升高10mmHg,脑卒中发病的相对危险增高49%;舒张压每增加5mmHg,脑卒中发病危险增高40%,冠心病事件危险性增高25%-30%。我国70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关,每年300万人死于心血管疾病,其中一半以上有高血压。
3、降压就获益:高血压患者只要能控制好或降低血压就可以获益。研究证实:降低血压 10/5mmHg,卒中发生率可减少35%-40%,心肌梗死发生率可减少20-25%,心衰发生率可减少50%。因此,降低和控制好血压相当重要。
4、教育需普及:中国2.7亿多高血压患者,管理却很不理想,仍然有1.3亿不知晓,知晓者中有3千万未治疗,而治疗者中3/4没有控制住。高血压防治任重道远,健康教育需要大力普及。
高血压诊断四步骤
1) 是否高血压
在未服用降压药的情况下,非同日3次测量,血压达到或超过140/90mmHg,即可确定为高血压。根据收缩压和舒张压升高程度不同可以分为下列三种情况:
既往有高血压史,目前正在服用抗高血压药,即便血压低于140/90mmHg,也属于高血压。
2) 除外继发性高血压
如:肾小球肾炎、动脉狭窄、嗜铬细胞瘤导致的高血压有以下情况时要想到继发性高血压可能:
发病年龄<30岁;
重度高血压,血压药物治疗效果差;血压正常又突然升高,血压进展快;
血压升高伴随有肢体无力或麻痹,并呈周期性发作,或伴自发性低血钾;
腹部收缩期杂音;
双侧肾脏囊肿伴或不伴血尿;
夜尿增多,蛋白尿、血尿、管型尿、泡沫尿或有肾脏病病史;
阵发性高血压,发作时伴有头痛、心悸、皮肤苍白以及多汗等;
下肢血压明显低于上肢,双侧上肢血压相差20mmHg以上,足背动脉波动减弱或消失;
夜间睡眠时打鼾并伴有睡眠呼吸暂停综合症;
长期服用避孕药、激素类药物;
3) 医生会对血压升高的程度进行高血压分级 。
4) 医生还会根据您的危险因素的多少进行危险分层。
作 者 | 王丛妙
编 辑 | 张栋 Aimee
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