“人是铁，饭是钢，一顿不吃饿的慌！”一个人不好好吃饭会给自己带来很多麻烦，以下这10个伤胃的坏习惯你中了几个？
1.吃饭不守时
2.晚餐过饱：胃液分泌过量损坏胃粘膜
3.饮食不洁：易引起急性胃炎
4.狼吞虎咽：造成胃动力下降
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5.受寒：已发生痉挛
6.过度疲劳：使胃的防御作用削弱
7.精神紧张
8.酗酒无度：使黏膜糜烂
9.嗜烟成癖
10.滥用药物：损伤胃粘膜
胃肠超声现在被认为是筛查胃肠疾病的首选方法，做胃肠超声没有痛苦、没有创伤、没有射线，所以试用非常广泛，比如：
1正常人的胃、肠道体检
2.有胃肠道及腹部不适者
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3.婴、幼儿、老年人、体质较弱者
4.胃镜检查有问题者，再次复查者
5.胃部分切除术后判断残胃有无新生病灶
6.胃癌术前可以评估病灶侵犯的深度、周围是否有转移淋巴结等。
首先我们先来熟悉一下胃肠的解剖：
胃是食道的扩大部分,位于膈下,上接食道,下通小肠。胃区分为胃底(贲门、贲门区、贲门下区)、胃体（上、中、下部）、胃窦（幽门窦部）、胃小弯（切线位、偏前壁、偏厚壁）、胃大弯（切线位、偏前壁、偏后壁）、角切迹。
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胃肠道超声不同于其他部位超声检查，因为胃肠道内气体较多，对超声检查影响较大，所以需要造影剂，应用于胃肠超声的充填剂种类很多，如饮水、普通饮料、中药制胃造影溶液、谷物粉或淀粉类稀糊(为这些粉状物与煮沸水调成的稀糊)——一种较理想的有回声型胃充填物。成人胃超声检查饮用量为400～600ml；小肠检查用量为800～1000ml。
超声中的灰阶即灰度等级在屏幕上的显示，是由振幅的高低转变成黑、灰、白色。颜色越深代表振幅越高，表现回声越强，即亮区。颜色越浅代表振幅越低，表现回声越低，即暗区。
正常的胃肠超声
贲门、食道下段长轴切面声像图
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1：食管；2：胃体；3：胃底；4：肝脏；5：腹主动脉
胃冠状斜切面声像图
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1. 胃体；2. 胃角；3. 蠕动波；4. 胃窦；5. 十二指肠
胃壁的层次
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1：胃粘膜层；2：粘膜下层；3：肌层；4：浆膜层；5：胃腔
一、胃溃疡
胃溃疡是消化道最常见的疾病之一。临床上常表现为上腹部节律性、周期性疼痛，往往伴有反酸、嗳气、食欲不振等非特异性症状。胃溃疡的粘膜缺损超过粘膜肌层。
胃溃疡的超声表现
胃壁局限性增厚呈低回声，厚度一般<><>
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胃体后壁小溃疡，胃壁局限性增厚，<>
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与上图同一患者的胃镜检查，白箭头示小溃疡
二、胃癌
早期胃癌：癌组织限于粘膜层和粘膜下层
进展期胃癌：癌组织浸润达肌层或浆膜层，也称为中、晚期胃癌
1. 早期胃癌
胃壁局限性低回声隆起或增厚，病变形态不一，周缘毛糙，病变粘膜面也可呈小火山口样征象。
超声诊断早期胃癌较为困难。
2．进展期胃癌
胃壁异常增厚隆起，形态不规则，内部回声较低、不均质，病变侵犯肌层或浆膜层，壁层次破坏，结构紊乱、中断，浆膜线不完整。胃壁隆起范围常>5.0cm，厚度>1.5cm，胃腔狭窄，胃蠕动跳跃、减弱或消失。
据进展期胃癌的不同类型，超声图象一般可分为肿块型、溃疡型和浸润型。胃癌可发生周围及远处转移。
溃疡型胃癌
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胃窦前壁溃疡灶，局部胃壁层次破坏，侵犯浆膜层，浆膜线中断。
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浸润型胃癌
黄箭头示：胃底弥漫浸润型胃癌；LN：周围淋巴结转移；ST：胃
三、胃息肉
胃息肉可分成非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。
超声表现：
1．病变自胃壁粘膜层向胃腔突出，以低或中等回声为主，肿块内部回声均匀。
2．肿块形态多样，一般呈圆形或类圆形，境界清晰，表面光滑，大小约为1～2cm之间。
3．肿块基底部较狭窄，与胃壁紧贴，不随体位变动而分离，常形成蒂状，部分呈“豆芽状”或“半球形”回声团。
4. 彩色多普勒可显示病变内血流丰富。
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箭头示胃窦后壁两个低回声肿块，境界清晰，基底较窄，与胃壁紧贴，呈“豆芽状”
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与上图同一患者的胃镜检查，示一大一小息肉，与超声所见相似
四、急性阑尾炎
典型超声表现：
v 阑尾增大，通常内径>6mm，壁水肿增厚或呈双层
v 阑尾腔内伴点状高回声或强回声团（粪石），后方伴声影
v 阑尾脓肿表现为右下腹混合性回声团，外周有网膜包围形成的高回声或炎性渗出的片状无回声区
v 化脓性阑尾炎及阑尾穿孔时均可伴有局限性积液和淋巴结肿大
急性化脓性阑尾炎
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阑尾增大，外周网膜包裹形成片状高回声，阑尾壁模糊不清,箭头示腔内高回声团后方伴声影（粪石）
（未完待续……）
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