应网友说说，黄芪怎么运用不“拔”肾气

其实没有什么拔肾气的，只是不会用、不当用而已。不能说这就是黄芪的副作用或毒性。比如说都知道人参是好药，补气的，但气不虚，你天天吃，流鼻血了，是不是也“拔气血”？

药有偏性，没用对方向，出现这样那样的问题，都赖在药物身上，不太好吧，关键在于用的人。
阳气始萌于肝，肝藏血，肝肾同源，所以肝里面藏的血，最始是从先天之肾精化生而来，精化血。后面再由后天之本脾胃，气血生化之源补充进去。

比如春天很多人气虚，虚火，原因就是冬收藏不足，到了春天，春应肝，肝气、阳气始萌，但如果血不足、精不足，致浮阳、浮气在上，人就容易气喘、上火啊。

黄芪呢，性微温，味甘。归脾、肺经。叶天士说它走表，可“领诸药而速于表“，它入肺，领药速达表，所以可以固肺卫止汗，行滞通痹，入肺通调三焦水道所以可以利水消肿，味甘入脾，补脾气，

所以可以生津养血，入脾补气主肌肉，还可以托毒排脓，敛疮生肌。总的来说，主要是走中上焦，走表，不走下及里。

诸气皆根于肾，卫气生发于肾，取资于脾，源出于肺。外来源于里，如果里不足，气就失去了根本，这或许就是有些医生说的“拔肾气”的原因。在我看来，肾元充足，用点黄芪就是促进生长。肾元不足，光用黄芪就“拔苗助长”。

又比如柴胡，柴胡是干嘛的，疏肝的，肝原本就是喜通达，主疏泄，为什么还要疏？就是因为肝郁失疏泄了，所以用疏，清除阻滞使肝恢复通达，又肝藏血，肝郁就是血在肝里走不出来了，肝里面的血多，外面的血少，

如果肝血足，用点柴胡就是促进肝条达，但如果肝里面的血也少呢（肝阴不足）还疏，那就是劫啊（昨天说了虚了才会劫）

既然知道这个道理了，怎么避免呢？肝郁要疏，要走血，那么在疏肝同时加补血、养脾胃（脾胃为气血生化之源）的药，是不是就可以避免了？

所以你看逍遥散，四逆散、柴胡疏肝散的配伍，用了柴胡，为什么还要用当归、白芍、大枣？这样就明白了。所以搭配好就可以避免，但如果肝血太亏虚，还疏吗？

当然要先敛，比如肝虚大汗淋漓同时又有肝郁，还想用柴胡吗？当然用山萸肉来敛，先保命再说，

换句话说，家里就剩几个子了，当然发愁，还会去唱K寻开心吗？当然是留着吃饭保命要紧，开不开心没那么重要了。

同理你再看一下玉屏风散，补中益气汤，黄芪建中汤等，用了黄芪，升阳固表也好，举陷也好，调中也好，就会用白术、当归、大枣、饴糖，炙甘草等，

肾主固藏，但如果下焦元气大虚，肾失固藏，就理应先固藏下元，以收为主，而不是再把气血向上向外引，不然肝怎么办，肾怎么办？对吧。

肾失固藏有什么表现？肾主藏精，肾主纳气，比如不受控制的漏汗、漏米青，漏尿，短气，喘促，动则尤甚，呼多吸少，深吸为快，气不得已续，汗出肢冷等。

所以当有一个胃下垂的病人调理，用了补中益气汤后稍有气喘，但尺脉尚可，就让他在上方加入一枚附子、五味子，药后就气就平了，但另一位患者腰酸坠胀气喘，但尺脉沉细无力，确有中气不足，但肾气无根，所以给他先用肾气芄加牡蛎、龙骨。

那么在日常养生中，想补气，用点黄芪怎么办？黄芪补气，也容易滞气上火，可以加点陈皮，黄芪温燥容易口干，可以加点麦冬，想气血双补可以加点大枣。吃完不舒服，就要知道停，保健不建议长期单独用。

而张锡纯喜欢用黄芪配知母益气养阴，黄芪配龙骨牡蛎来固冲等，当用即用。不当用就不用，不要过用。

以上说到中药，请在中医师指导下用药。#清风计划##中医养生#