哮喘分为典型性哮喘和非典型性哮喘，靠谱的检查方法有哪些呢？

搜狐网

2018-08-01 00:00

哮喘典型的表现基本和那些影视剧中类似，不过具体分型很多，每个分型也会有不同表现，加上每个人体质不同，也会有很多不典型症状。总体来说，典型的表现为反复发作性喘息，气促，胸闷以及有些人会有咳嗽。诱因多为接触变应原后或者接触冷空气、某些理化刺激，过力运动或者情绪激动。其症状在时间、严重程度均表现为多变性，且夜间、凌晨发作及加重也是哮喘特征之一。大多数患者在数分钟内发作，持续可达数天，某些人可自行缓解，某些人需要用支气管舒张药缓解，也有少部分人呈持续状态，不缓解。

不典型患者多表现为咳嗽，且咳嗽为唯一症状，即咳嗽变异性哮喘，常于夜间、凌晨发作，诱因同典型发作患者。此外还有特殊类型的哮喘，如阿司匹林哮喘，这类病人常有阿司匹林不耐受及鼻息肉。运动性哮喘多见于年轻人，表现为运动时尤其同时遭遇冷空气刺激时出现胸闷、呼吸困难，有时伴有咳嗽等症状。有慢性阻塞性肺疾病的老年人多见于哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征，该类病人既有持续性气流受限，又有哮喘。

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关于哮喘的体征，是非常明显且简单的，即使非医学人员也可以很容易分辨出哮鸣音。拿着听诊器放到肺的体表投影区上可以听到如拉风箱般声音。当然极度严重的病人可能因为气道极度收缩合并粘液栓梗阻，出现呼吸音减弱甚至无呼吸音的“沉默肺”。

目前最常见的检查方法为肺功能及支气管舒张试验，该检查要求患者尽全力配合医生，如深吸气到头，并呼气到头测量肺活量，深吸气到头，使最大力气猛吹。医患配合不佳会直接影响该检查的可靠性。支气管舒张试验会用上速效贝塔受体激动剂（一般为沙丁胺醇）如果该药有效，则支持为哮喘。

关于治疗，除了贝塔受体激动剂以外，还有糖皮质激素、白三烯调节剂、茶碱类、抗胆碱药物等，也可应用抗组胺药物等。哮喘发作建议及时就医，不仅对该次发病可以系统诊治，也可以为今后疾病的治疗做一个规划，早期规范化治疗可以延缓疾病进展速度，减缓气道病理改变，并延长寿命，降低死亡率。

特邀作者：庞德医师