儿童慢性咳嗽的中医特色治疗方法有哪些？
儿童慢性咳嗽牵涉到患儿自身的抗病能力（如呼吸道感染），机体的修复能力(如排痰，气道炎症的吸收，受损气道黏膜的修复等)，人体与环境的协调能力（如各种过敏）等多种理化和生物因素环节。中医汤药通常是由多味中药组成的复方，每种中药都具有一定的特殊药理作用，由此这些复方能多靶点、多机制地从不同途径来治疗和预防儿童慢性咳嗽。除了内服中药外，中医还有很多外用的方法，比如穴位敷贴疗法、膏方、推拿等来防治儿童慢性咳嗽。上海市儿童医院儿童中医慢性咳嗽诊治中心治疗儿童慢性咳嗽方法齐全，经验丰富、疗效显著。
穴位敷贴如何治疗儿童慢性咳嗽？
穴位敷贴疗法是防治儿童慢性咳嗽的常用的有效方法，主要包括“三伏贴”和“三九贴”，是指按照季节时令的特点，结合经络与中药，将中药直接贴敷于穴位，达到治病、防病的作用。“三伏贴”是根据“春夏养阳”中医养生治病指导思想，对冬季气候寒冷时好发的一些宿疾（如咳喘病），在夏季气温高和机体阳气旺盛时，给予养阳补益的敷贴疗法，能有效地祛除体内寒邪、痰湿病根，达到防治冬季易发疾病的目的。“三九贴”是指冬至后的三个九天，冬季天气寒冷，进行穴位敷贴，可扶正祛邪，调补阴阳，防治虚寒性疾病（如冷敏感型哮喘，冻疮等），对夏天三伏贴的疗效也起到加强和巩固的作用。二者阴阳并补，统称为“伏九贴敷疗法”。
儿童慢性咳嗽如何使用膏方调理？
中医膏方是根据个人体质、证候，辨证组方后，将药物加水煎煮，去渣浓缩后，加入辅料收膏做成的内服中药制剂。能改善人体阴阳平衡、调整脏腑气血，具有一人一方一膏的特点，是中医独特的调补方式。小儿脾常不足，又处于生长发育期，滥用补药会导致消化不良、性早熟等副反应，因此小儿膏方有别于成人，用药温和，少用大补滋腻药物，多用健脾和胃、平调阴阳的药物，使用的辅料也多为莲子、山药、核桃仁、冰糖等食物，使药补食补相结合，口感香甜可口，易为小儿接受。小儿膏方适用于慢性咳嗽、反复呼吸道感染等体质虚弱的患儿。
儿童慢性咳嗽居家推拿方法
1.按揉天突穴
穴位位于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央，在左右胸锁乳突肌之间。中指指腹按住穴位，吸定（手指下皮肤不能随动作移位）小范围画圈揉动。力量以舒适、不产生恶心感为宜。次数不定，根据咳嗽情况加减，一般不超过50次。频率在每分钟120-150次左右。
2.分推肩胛骨
沿着肩胛骨内侧，用大拇指腹或小鱼际贴住皮肤自上而下推动，次数不定，可以皮肤微微潮红为宜，一般不超过100次，力量需要渗透至皮下组织。频率在每分钟50-60次。
作者|上海市儿童医院 中医科
李战/副主任医师 郭爱华/主治医师 叶智祺/主治医师 李华/主任医师
编辑|龚紫兰
审校|田园
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